Tratamentul obiectiv principal al membrului inferior arterioscleroza obliterantă lui: restabilirea permeabilitatii normale a arterelor și eliminarea hipoxiei țesuturilor picioarelor ca urmare a eliminării modificărilor aterosclerotice în pereții vaselor.
Fără picioare de intervenție medicală în timp util aterosclerozei amenință să se încheie cu amputarea membrelor și grupuri de invaliditate 1-2. Potrivit statisticilor medicale, acest lucru este trist viitor 25% dintre pacienții cu această boală.
Mecanismul de dezvoltare și un stadiu al bolii
Boala progresează și a format treptat într-o lungă perioadă de timp înainte de debutul schimbări ireversibile:
- Primele leziuni apar depuneri de colesterol pe peretele interior al arterelor piciorului. La început, arată formațiuni aproape plate de pe peretele vasului, dar apoi se acumuleaza tot mai multe straturi lipidice - astfel formate proeminente în lumenul vasului plăcilor aterosclerotice.
- Deoarece proliferarea plăcilor aterosclerotice variaza fluxul sanguin in artera afectata: lumen vas se îngustează în mod inevitabil și fluxul sanguin este împiedicată.
- În cazul în care o artera devine blocată de mai mult de jumatate - este perfuzat tesutul incepe sa experimenteze o lipsa de oxigen și substanțe nutritive sau hipoxie.
- Ca rezultat, pe termen lung tesut hipoxic greu de rezolvat mor treptat - astfel începe gangrena picioarelor, care, în cazurile severe pot fi vindecate numai prin intervenție chirurgicală.
- În unele cazuri, plăci formate în recipiente picior se poate desprinde și ajunge în fluxul sanguin la alte nave mici, le bloca, declanșând astfel un atac de accident vascular cerebral sau de cord.
Posibile metode pentru tratamentul și prognosticul
1 - manifestări inițiale
Se pare că primele semne ale membrului afectat: piciorul afectat poate fi un pic mai palid și rece la atingere, rapid obosit în comparație cu sănătoși.
Tratamentul de droguri. Vremea favorabilă.
2 - claudicație
La începutul acestei etape, pacientul poate lua un pic mai mult de 200 de metri - și apoi începe să limp și nu se pot deplasa fără răgaz. Pe masura ce boala progreseaza, pacientul începe să șchiopăteze după distanța de circulație de până la 200 m.
Tratamentul de droguri. Vremea favorabil cu începutul tratamentului în timp util și sistematice.
3 - durere intensă
Durere în piciorul afectat nu lasă pacientul chiar și în stare de repaus. Mersul pe jos este realizată numai cu ajutorul bastoanelor sau cârje la o distanță foarte mică.
tratament chirurgical. Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor.
4 - cangrenă și trofice ulcere
Pânză de pe piciorul ranit incep sa moara, sunt răni, leziuni ale modificărilor necrotice, în curs de dezvoltare cangrenă.
Limb amputarea urmată de handicap.
Cauze si factori precipitanți-l
Cauza bolii este perturbarea metabolismului grăsimilor, care rezultă în organism este produsă de o cantitate excesivă de colesterol „dăunător“, care nu este utilizat la timp și, prin urmare, pe pereții vaselor de sânge.
Medicii spun că această patologie este mult mai probabil format la cel care:
- Este excesului de greutate;
- suferă de diabet sau alte anomalii endocrine;
- El suferă de boli cardiovasculare grave: hipertensiune arterială, boală coronariană;
- are un nivel crescut de colesterol, conform rezultatelor mai multor teste de laborator;
- este stilul de viață nesănătos și sedentar, fumatul;
- prea mult sarcina pe picioarele tale, ca urmare a muncii fizice grele sau exerciții fizice.
Factori de risc suplimentari includ:
- vârstă - în vârstă pacient, probabilitatea de apariție a bolilor menționate mai sus;
- gen - femeile suferă de trei ori mai rar decât bărbații;
- ereditate nefavorabile;
- prejudiciu picior sau leziuni penetrante ale trecutului.
Simptome și semne
Simptomele de leziuni aterosclerotice devin vizibile numai atunci când alimentarea cu sânge a țesuturilor piciorului este degradat semnificativ.
Primele semne de probleme vascularizației arteriale la nivelul membrelor inferioare sunt:
- tulburări senzoriale în picioare în formă de apariție periodică senzație de amorțeală. furnicături sau înțepături. În acest caz, disconfortul poate apărea numai în anumite secțiuni ale picioarelor sau peste piciorul in intregime si dura de la câteva secunde până la o jumătate de oră.
- Încălcarea termoreglare la nivelul membrului afectat. În acest picior rău îngheață întotdeauna, atingeți-l mai rece decât membrul sănătos.
- Violarea țesutului trofice sunt exprimate ca paloarea pielii și cianoza pe piciorul rănit. căderea părului și răspândirea constantă a epiteliului pe ea. Comparativ cu membrul sănătos pe piciorul afectat pentru o lungă perioadă de timp pentru a vindeca rani.
- În etapele ulterioare ale bolii poate fi văzut slăbirea și dispariția aproape completă a impulsului pe piciorul lezat.
- Ca boala agravarea apar și cresc durere în picior. incapacitatea de a merge pe distanțe lungi, schiopatura atunci când mersul pe jos.
De laborator și instrumentale de diagnostic
Rolul principal în diagnosticul de stadii incipiente de ateroscleroza obliterantă are nici un examen clinic și de colectare a datelor istoricul medical, precum și metode instrumentale și de laborator: