Strangulată hernie inghinală - compresie bruscă sau treptată (ciupit) organele conținute în cavitatea abdominală (de obicei, intestin) în inelul inghinal extern.
Încălcarea - cea mai frecventă și cea mai periculoasă complicație a oricărei hernie. De la 10% la 40% dintre pacienții cu hernii obține mai întâi pe inspecție la chirurg deja într-o stare de încălcare, de până la 60% din cazurile de încălcare apar în canalul inghinal.
Tratamentul acestei boli - .. Chirurgie singur, care la aceasta boala potential letale. Chiar și atunci când operațiunea prompt de mortalitate variază de la 4% la 37%.
De o veste bună - de obicei, operațiunea este de succes.
În continuare, vom analiza în detaliu problema: cauzele de patologie, simptome, ce să fac?
Educație și hernie strangulata
Motive pentru încălcarea și speciile sale
Pe mecanismul de hernie strangulată in zona abdomenului, la fel ca oricare alta, este de 4 tipuri.
1. încălcarea elastică
ciupirea elastică are loc atunci când o creștere bruscă a presiunii abdominale. Motivele pentru acest lucru este simplu: tuse, strănut, entorse bruște ale corpului, ridicarea de greutati, efortul de defecatie, etc ...
Cu varietate de încălcări în sacul herniar afară mai mult conținut decât de obicei, și nu poate veni înapoi. organe la stânga a fost transferat de inel herniar are loc în acesta anoxia (ischemie), care, în lipsa asistenței adecvate devine țesuturi de necroză (necroză).
atribut indispensabil al încălcării elastice - herniar foarte îngust.
2. încălcarea fecale
ciupirea Fecal apare bucla intestinală overflow în interiorul sacului herniar. În acest caz, circulația sângelui în intestin bucle în interiorul sacului herniar.
Atunci când încălcarea fecale de efort fizic și sarcina pacientului este mult mai puțin semnificativă decât în elastic. Importanța principală este o încălcare a funcției motorii a intestinului si adeziunile în cavitatea abdominală *.
* Spikes - o fuziune de tesut care conecta lung spatiul procesului inflamator.
Acest tip de patologie este tipic pentru persoanele în vârstă.
3. încălcarea retrogradă
Acest tip de încălcare se produce atunci când mai mult de o buclă a intestinului să încalce în inelul herniar, dar mai multe în același timp supus ischemiei acea parte a intestinului, care sunt situate între buclele dezavantajate.
4. Lângă perete sau hernie ciupit Richter
Cu acest tip de patologie este supusă încălcare nu este întregul intestin, doar marginea ei.
Când hernii inghinale sunt rare.
Hernia Patru caracteristici strangulata
Durerea - caracteristica principală a încălcării. Ea apare brusc simțit în inghinală pe partea laterală a herniei și întregul abdomen poate răni în unele situații. Uneori, durerea este atat de severa, care poate duce la șoc durere.
Sindromul durerea persista timp de aproximativ 4-6 ore.
În cazul în care încălcarea nu este eliminat, iar durerea a scăzut - .. Este un semn bun, că el poate depune mărturie la necroza intestinului.
Ireductibilă hernie - caracteristica indirectă, dar foarte important, mai ales atunci când sunt combinate cu durerea.
Stresul si dureri de sacul herniei arată dezvoltarea inflamației în ea.
Absența șocului simptom tuse. În absența încălcării, în cazul în care într-o poziție predispuse de a introduce un deget in canalul inghinal si tuse, atunci vei simți că degetul este împins spre exterior. În cazul în care nu se va simți încălcarea tremurături de date.
Descris sunt simptome locale, dar pacientul poate fi prezent și generale semne de catastrofă abdominală:
- vărsături,
- răspândit în întreaga durere la nivelul abdomenului,
- sete
- gură uscată,
- scăderea tensiunii arteriale.
supurație prelungită sac încălcarea herniar este expusă (abces sacul herniar). Simptomele comune de reacție inflamatorie (febră, frisoane, slăbiciune, apatie, etc.), precum si simptomele de infectie locale (inflamatie si roseata, durere in timpul palparea tesutului din jurul herniei).
În cazul în care operațiunea nu se realizează, final hernie inghinala strangulata are loc:
- difuze peritonitei (inflamația peritoneului), care este cauzată de trecerea de la infecție hernie sac pentru restul cavității abdominale;
- formarea ulcerului in gaura prin imobilizarea acesteia în stomac cu revărsarea conținutului intestinal.
În cazul în care pacientul și reușesc să supraviețuiască, atunci handicapul este aproape garantat.
Necroza a intestinului, ca urmare a încălcării unei hernii
Tratamentul chirurgical - singura cale de ieșire
hernie inghinală strangulată, la fel ca oricare alta, este tratat doar prin intervenție chirurgicală.
Anestezia este de obicei totala.
Planul aproximativ de funcționare:
La începutul chirurgul face incizia si pielea dezvaluie sacul herniar.
Apoi, medicul evalueaza starea de „apă hernie.“ Dacă este curat, schimbările în intestin afectat, de obicei, reversibilă.
intestinului strangulată capturează o mână sau un instrument, apoi prejudiciind inelul de disecție.
Medicul evaluează starea intestinului, nu numai în domeniul încălcării. În cazul în care modificările sunt ireversibile în ea - a făcut îndepărtarea colonului.
canal inghinal plastic.
Dacă a existat o hernie razuschemlenie independentă, internarea într-un spital chirurgical este încă necesară, t. Pentru a. Bowel de necroză poate fi venit deja. Pacientul nu poate observa imediat simptomele peritonită - acest lucru necesită observație chirurgului.
îngrijire predoctor
Dacă ați simțit o durere ascuțită bruscă a abdomenului si hernie dvs. nu mai este o reduce - poate fi simptomele încalcă drepturile de autor. Ai nevoie să apelați de urgență „rapid“ și du-te la clinică chirurgicală de serviciu.
În cazul în care apar complicații încălcări - operațiunea va fi consecințe pentru sănătatea ta.
Tot ceea ce se poate face pentru tine - cum poți ajunge la un chirurg în curând.
(Bloc de mai jos se poate derula la capătul din dreapta)
- Tratamentul de hernie inghinala la barbati
- hernie inghinală la femei
- Hernia linea alba
