Spitale și clinici
În clădiri, farmacii și instituții medicale (spitale, clinici, etc.), cu excepția departamentelor infectioase au nevoie pentru a proiecta de ventilație cu acționare mecanică.
evacuare Departamentul de ventilație costum Infecțioase din fiecare cutie și de la fiecare secțiune Ward separat de impulsul natural și montarea deflectorului. Ventilația este aranjată cu o unitate mecanică și alimentarea cu aer a coridorului.
La calcularea ventilație trebuie să fie ghidată de date de masă și temperatura calculată a aerului în diverse spitale de interior si farmacii.
Vom rezolva orice problemă pentru sistemele de ventilație, aer condiționat și încălzire la facilitatea de dumneavoastră în cadrul bugetului și termenele în Moscova și regiunea Moscova! Call: +7 (495) 118-27-34
camere de tratament condiționat
Pentru zonele în care calitatea aerului sunt cerințe crescut, proiectarea de aer condiționat. Aceste locații includ:
- Operare, anestezic
- Camera de recuperare, sali de terapie intensiva, terapie intensivă
- camera de livrare
- Odnokoechnye dvuhkoechnye si sectii pentru pacientii cu arsuri ale pielii
- Oficiul pentru sugari și nou-născuți, copii prematuri.
Aerul furnizat la camera, trebuie să fie purificat în continuare într-un filtru bacteriologic, instalat în aval de ventilator. În acest caz, nu poate fi instalat ca un filtru de ulei 1 aer etapă de curățare.
In exploatare, anestezie, secții post-operatorii,, sali de terapie intensiva generice si aeromobilitate terapie intensivă nu trebuie să depășească 0,15 m / s la o umiditate relativă de 55-60%. Umiditatea relativă în timpul iernii în camerele alte scopuri ar trebui să fie 30-50%. Umidificarea la gradul dorit este prevăzut în instalațiile de alimentare cu aer
combinând ventilație
sisteme independente de ventilatie si sistem de aer condiționat (dacă este necesar) de proiectare:
- pentru unitățile de operare (separat pentru unitățile septice și aseptice)
- camere de reanimare și terapie intensiva (separat pentru a veni la departamentul de stradă și de la alte departamente ale spitalului)
- generic (separat pentru unitățile fiziologice și de observare)
- Chambers nou-născuți, copii prematuri și răniți fiecare compartiment (separat pentru unitățile fiziologice și de observare)
- departamente cu raze X
- laborator
- birouri hidroterapie, tratament cu nămol, hidrogen sulfurat și băi de radon
- WC-uri
- camere frigorifice
- farmacii.
Merge mai multe premise ale unuia dintre sistemul de ventilație este posibilă numai în cazul în care este setat la același mod, comunicarea dintre ele este permisă șederea și posibil în camere cu boli infecțioase.
Alimentare și de evacuare a aerului
In fiecare spațiu pentru tratamentele terapeutice alimentarea cu aer trebuie să fie alimentat direct în zona superioară. Pentru restul spațiilor este permisă alimentarea cu aer proaspăt în coridorul privind echilibrul hotei. aer recomandate de aprovizionare în holuri, sălile de așteptare, etc.
Recircularea aerului în spitale nu este permis!
În afara sistemelor de ventilație de aer furnizat trebuie să fie curățate în filtre. De obicei, aerul de alimentare este tratată într-o centrală camere cu aer de alimentare sau de aer condiționat. Ventilarea și camera de evacuare este poziționat astfel încât să se prevină transmiterea zgomotului în cameră cu un sejur prelungit de pacienți în cabinetele medicilor.
Sisteme de ventilare și climatizare tubulaturi după filtrele bacteriologice a recomandat din oțel inoxidabil.
În cazul în care sistemul de operare este proiectat pentru operațiuni la scară redusă numai (de exemplu, în clinica), puteți aplica unitățile de ventilație individuale cu dulap de alimentare, situată într-o cameră adiacentă. În acest caz, curățarea aerului utilizat filtru de bumbac.
La proiectarea unui sistem de ventilație și echipamente ar trebui prevăzute măsuri pentru a asigura explozia.
- Operarea și secțiile de anestezie se extrage aerul ar trebui să fie organizate din zonele de sus și de jos ale spațiilor.
- Terapia electrică dulapuri, lumină și căldură pentru alimentarea și evacuarea aerului este recomandat să folosiți zona plană superioară. Respirabilitate în aceste zone trebuie să se bazeze pe eliminarea substanțelor nocive, astfel cum sunt cuprinse în tabelul de rata de ventilație este considerată provizorie. debitul de aer către aceste zone ar trebui să asigure absorbția excesului de căldură.
- X-ray aparat de diagnostic dentar gated proiectarea ventilație pentru a elimina aerul din zona inferioară, la o distanță de 0,5 m de la podea și din partea de sus - la o distanță de 0,6 m de tavan. Aerul din camera obscură este îndepărtat din zona superioară. Camerele cu raze X să fie ventilate precum birourile de diagnostic cu raze X, dar cu creșterea respirabilitate.
- Clădirea farmacie este recomandată pentru a furniza sisteme de evacuare individuale pentru camere care au primit-prescripție medicală, asistent, koktoriya, curatare, sterilizare, unitate sanitară, etc.
Nivelul de curățenie Clasa poate fi detectată în aer și impurități de diferite tipuri de particule (praf, fum, ceață, gaze, substanțe toxice) și concentrația de microorganisme patogene (cauzatoare de boli) - viruși, microbi, bacterii. Standardele au fost dezvoltate și funcționează pe calitatea aerului în puritatea diferite camere ale spitalelor. Astfel, pentru puritate „pure“ Îmbunătățirea trei clase stabilite, diferențiate prin numărul de bacterii formatoare de colonii per unitate de volum (de obicei, în 1 m3 de aer).
- Camerele de primă clasă ar trebui să aibă o concentrație scăzută de bacterii - mai putin de 10 bact / m3. Acest transplanturi speciale de exploatare, complexe camere chirurgie ortopedică și cardiacă și terapie intensivă și arde, terapie leucemie.
- A doua clasă de puritate sunt zone cu un nivel scăzut de contaminare microbiană - în cadrul 50-200 bact / m3. Acesta funcționează pentru operațiuni de urgență, unitățile operaționale (inclusiv coridoare), naștere, secții prenatale, secții pentru copii prematuri și traumatizați. Camerele de clasa a treia au o concentrație de bacterii de 200-500 bucăți / m3. Aceasta terapie intensiva pentru persoanele cu boli de inima, sugari, sterilizare, pansamente pentru copii și camere de tratament.
Trebuie remarcat faptul că principala sursă de infecție și de selecție este el însuși personalul medical și pacienți. Numărul de microorganisme din aer nu este constantă, și este în continuă creștere și depinde în mare măsură de numărul de persoane din cameră, un fel de activitate, tipul de îmbrăcăminte, la temperatura camerei.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) surse de poluare a aerului este mediul, care reprezintă 5-10% din veniturile totale de microbi; echipamente (15-20%), iar persoana care a alocat numărul de particule pe care este de 70-80%.
Ca de cercetare. Regulile privind conformitatea antiepidemice, aplicarea de acoperiri de măști, și îmbrăcăminte reduce, dar nu poate preveni complet procesul de sosire dăunătoare particule care determină necesitatea utilizării altor măsuri. Este de asemenea cunoscut faptul că procesul de acumulare a particulelor este tranzitoriu în natură, adică independentă de timp. După cum arată numeroase studii de poluare a aerului microbiologica camere „curate“ in unele spitale, concentrația de microorganisme, de regulă, depășește concentrația maximă admisă, la sfârșitul și în timpul operației.
Este evident că de prevenire a bolilor mijloace tehnice. care este activitatea de a furniza sisteme de climatizare. precum și prin intermediul unor soluții arhitecturale și de planificare rațională.
Funcția principală a sistemului climatic - o scădere a nivelului de contaminare bacteriană a aerului, răspândirea infecțiilor și, ca urmare, in spital morbiditate.
Cerințe pentru sistemele de ventilație și climatizare
Cerințe tehnologice pentru ventilație și aer condiționat service camera „curată“ sunt după cum urmează:
- proliferare redusă a agenților patogeni care implică eliminarea poluanților atmosferici, o sursă de aer curat, paza câmpului chirurgical și alte zone cu risc de infectare cu premise microbiene conținute în aer, și împiedicând aerul din zonele adiacente mai puțin „curate“;
- Asigurarea parametrilor aerului dorite pentru pacienți și personal: temperatura, umiditatea, mobilitatea și concentrația de impurități dăunătoare care nu depășesc MPC;
- Excluderea generării și acumulării de electricitate statică pentru a preveni riscul asociat de gaze narcotice explozie.
În sălile de operație, anestezie sau sala de livrare. care sunt medico-tehnologice de proces sunt de operare generale chirurgicale trebuie să mențină o anumită temperatură de 20-23 ° C și o umiditate relativă între 55-60%. Conformitatea cu această cerință este foarte importantă din două motive.
În primul rând, în aceste zone, la o umiditate relativă a procesului de formare a aproximativ 50% începe și, prin urmare, acumularea de electricitate statică. În același timp, pentru operațiunile medico-tehnologică promovează acumularea gazelor utilizate în anestezie. Un anumit nivel de electricitate statică în combinație cu gaze pot duce la o explozie a acestuia din urmă. În plus față de acest nivel de umiditate relativă nu determină starea de sănătate precară la echipa medicală în timpul funcționării, este necesar să se mențină o constantă temperatura camerei.
Limita superioară de temperatură este de 23 ° C, limitată de necesitatea de a crea un condiții termice confortabile pentru personalul care trebuie să lucreze în hainele respective (costume, bandaje, mănuși de cauciuc), care impiedica transferul termic.
Conform rezultatelor unui număr de studii microbiologice poluare a aerului este cunoscut faptul că, în alocarea de apă de oameni au crescut intensitatea de primire a bacteriilor de la oameni.
În cele din urmă, mobilitatea aerului în zona capului pacientului nu trebuie să depășească 0,1-0,15 m / s.
Cea mai importantă cerință. impusă unitatea de aer condiționat este în primul rând pentru că, în ciuda gama largă de măsuri de control aplicate, inclusiv utilizarea de antibiotice moderne, continua infecțiile plăgilor post-operatorii sunt destul de comune, care necesită terapie intensivă costisitoare. Este cunoscut faptul că în România infecțiile nosocomiale apar la 8-10% dintre toți pacienții spitalizați.
Cantitatea și calitatea aerului de alimentare
Necesar de ventilație de operare, camere de reanimare, camere de livrare și secțiile de terapie intensivă standarde interne recomandă numărarea în exces zone de căldură și de umiditate, care este în concordanță cu normele internaționale, în conformitate cu care este valoarea indicată mai sus.
Temperatura aerului de alimentare în zonele de date să fie diferite de operare temperatura zonei camerei nu mai mult de 50 ° C În plus, testele de funcționare microbiologică a calității aerului indică faptul că această cantitate este suficientă pentru aer proaspăt pentru a dilua și elimina flora bacteriană.
Deoarece aerul furnizat către camera curată trebuie să fie sterilă. cea mai mare prioritate devine curat.
Filtru - cea mai importantă componentă a sistemului climatic pentru camerele „curate“. deoarece cu el stabilit în cele din urmă nivelul dorit de curățenie a camerei. Trei etape de purificare a aerului cu ajutorul unui filtru grosier, filtru fin la prima și a doua etape, respectiv, iar microfiltru sau filtru absolut de purificare fină (vezi unitate „HEPA“ - Eficiență ridicată Particular Airfilters) permite a treia etapă pentru a obține rezultatul dorit. Instalarea prelungește perioada totală de serviciu filtre de bază în fața fiecărui grup de filtru de filtre o treaptă inferioară ca un ciclu de curățare preliminară.
Selectarea unei anumite soluții tehnologice de ventilație Improvement „pure“ depinde de scopul funcțional, adică tipurile de producție în acesta executabil, volumul său și, prin urmare, gradul necesar de puritate.
Principiul general este acela de a crea un „curat“ cameră de suprapresiune în raport cu spațiile adiacente acestora. Acest lucru este asigurat prin crearea unui dezechilibru în acesta a aerului, adică diferența dintre cantitatea de alimentare cu aer și de evacuare a aerului. Cantitatea de hota de alimentare cu aer trebuie să depășească cu cel puțin 20%, cu condiția să fie operațional în centrul clădirii, și cel puțin 30% în prezența unei camere de geam care să permită infiltrarea. Aceasta asigură o deplasare a filtrului de aer care funcționează în camere adiacente, cu o puritate scăzută în descendentă cerințe aseptice.
Semnificația ar trebui să se acorde o metodă pentru alimentarea cu aer curat. ar trebui să fie selectate în funcție de destinație la fața locului. Există două tipuri principale de circulație a aerului în încăpere: laminar și non-Darcy sau fluxuri slab turbulente. În funcție de acest lucru, este selectat dispozitivul de distribuție a aerului. Atunci când se aplică curgerea laminară a aerului devine posibilă furnizarea de valori mari ale schimbărilor de aer, la o rată mică - nu mai mult de 0,3 m / sec prin întreaga zonă. Fluxul poate avea o direcție verticală sau orizontală. Până în prezent, există o gamă largă de sisteme medicale aseptice, care pot asigura aceste cerințe.
Astfel, conceptul de „curat“ camera nu se limitează la rezolvarea problemelor de ventilație. există un întreg set de probleme, inclusiv activitățile de arhitectură și de planificare, ca un mijloc de prevenire a bolilor. Una dintre cele mai importante activități de planificare în operarea unui aparat, unitatea de terapie intensivă, și blocurile generice de la intrarea în unitatea de activă poarta de acces coridor pentru a evita să fie lovit de o infectie de la un volum adiacent. În plus, dispozitivul de gateway trebuie să fie o cameră la intrarea pe scări și ascensoare arbori, care sunt legături verticale între etaje cu un flux de aer. Acest lucru elimină fluxul de aer contaminat între podeaua clădirii.
Sub gateway activă se referă la camera (al cărei volum este suficient pentru a se potrivi targa mobil cu pacientul și personalul medical) cu ventilația dispozitivului. Selectarea l fluxurilor de intrare si de evacuare este determinată de tehnologie și luarea în considerare a proiectului de construcție specifice.
La proiectarea, este de dorit să se utilizeze un principiu zonal de construcție a spațiilor, și anume camera „curat“ ar trebui să fie amplasat în centrul camerei, puritatea care este redusă treptat. În plus, spațiile trebuie să fie etanș structura pentru a se evita overflow aerului unorganized, menținând astfel o suprapresiune în zonele „curate“, în comparație cu adiacente.
Componentele structurale trebuie să fie în design igienic, adică nu au colțuri, caneluri, adâncituri, contribuind la acumularea de praf, particule și bacterii dăunătoare. Materiale de constructii folosite pentru „curate“ premisele trebuie să fie ecologic.
Și, în sfârșit, procesul de sănătate ar trebui să fie organizate astfel încât să poată fi însoțită de atât o descărcare de intensitate mai mici pericole. Nu trebuie să uităm utilizarea unei game largi de măsuri antiepidemice de protecție de la contaminare a aerului.
Astfel, conceptul prezentat de a furniza aer curat în zonele cele mai critice ale tehnologiei de spital.