Din ce motive, există o astfel neplăcute pentru sunet surround? De ce oamenii sforăie în timpul somnului? Cauzele sforăitului sunt multe. Există mai multe motive pentru acest simptom neplăcut al nopții. La adulți - adesea dobândite boli care împiedică promovarea maselor de aer de pe căile respiratorii. Copiii de multe ori sforăie din cauza patologiei inflamatorii nazofarigelui, anomalii congenitale, adenoids.
Mecanismul de apariție a sforăitului:
În mod normal, promovarea maselor de aer in timpul somnului are loc prin pasajele nazale, faringe, și apoi intră în trahee și bronhii. sunete sforăit apar la nivelul faringelui, care, în plus față de funcția respiratorie ajută la promovarea bolusului de alimente și îndeplinește funcția de separare, împiedicând pătrunderea bolului alimentar în căile respiratorii. Acest proces complex se realizează prin activitatea mușchilor faringelui în sine, precum și a limbii și palatului moale. Reglementarea acestui proces este influențat de mecanisme complexe ale sistemului nervos central de somn neyroregulyatornyh.
Apariția de sunete sforăit apar datorită faptului că există o defecțiune la una dintre etapele activităților structurilor faringelui atunci când persoana doarme. Rezultatul este pereți spadenie și obstrucție parțială a tubului căilor respiratorii și a vibrațiilor structurilor țesuturilor moi ale faringelui și palatului sau uvulei moale bătaia fusului pereților adiacenți ai nazofaringe. Mai ales amplificat sforăit pe spate și pe partea este redusă.
Situația cea mai periculoasă este ceea ce duce la o închidere completă a lumenul cailor respiratorii in timpul somnului, și apariția de încetare pe termen scurt de respiratie - apnee. In aceasta situatie, sforăit combinata cu sindromul de apnee obstructiva de somn (SAOS).
Prin urmare, principalele cauze ale sforăitului sunete pe timp de noapte sunt împărțite în două subgrupuri principale - ceea ce duce la o îngustare a căilor respiratorii sau contribuie la relaxarea excesivă a țesuturilor faringelui.
Îngustarea căilor respiratorii:
Cel mai adesea o astfel de situație, ca sforait in timpul somnului, apare la pacienții clinici ORL.
Motivele ar putea fi, după cum urmează:
- Curbura septului osos, congenitale sau dobândite după leziuni traumatice ale nasului.
- Tumorile benigne in cavitatea nazala - polipi.
- Tumorile maligne rare ale pasajelor nazale.
- Inflamarea mucoasei nazale, ceea ce duce la un edem (infecție respiratorie acută virală, rinita alergică, sinuzita).
- Vegetații adenoide, care sunt de multe ori diagnosticate la copii.
Cauzele sforăitului este, de asemenea, uneori asociată cu obstrucția tubului de respirație la nivelul orofaringelui:
- Obezitatea 2-3 grade, la care există o îngustare semnificativă a lumenului tubului căilor respiratorii.
- modificări amigdalele inflamatorii (amigdalite, amigdalite) și mucoasa edem asociat al orofaringelui.
Adenoid conduce la proliferarea țesutului limfoid inelului gâtului și îngustarea lumenul cailor respiratorii, determinând astfel sforăitul
- Umflarea mucoasei cauzată de inhalarea de iritante, inclusiv fumul de țigară (active și fumători pasivi).
- îngustime congenitale anatomice ale tubului respirator (micrognatie si deplasarea posterioara a maxilarului).
Reducerea tonusului muscular:
În timpul somnului, există o reducere fiziologic tonusului muscular, cu toate acestea, unii factori pot spori și mai mult. Al doilea grup de motive care provoacă sforăit pe timp de noapte - să conducă la relaxarea mușchilor gâtului excesivă:
- Suplimentarea cu sedativ puternic sau efect hipnotic, de exemplu, benzodiazepine, barbiturice.
- Oboseala - fizică, psiho-emoțională.
- Băut cantități mari de băuturi alcoolice cu o noapte înainte.
- La femei, motivul pentru care există modificări hormonale în organism (sarcina, menopauza).
- Tulburări endocrine: a scăzut de hormon tiroidian, acromegalie cu limba în creștere.
- Boli cu transmisie neuromusculare afectata (ALS).
Mai jos sunt cauza principală de bază sforăitului la copii și adulți.
Sforăitul la copii:
Potrivit sforăit de cercetare medicala la copii pe timp de noapte este mult mai puțin frecvente decât la adulți, prevalența este de numai 12-13%. În cele mai multe cazuri, aceasta este cauzată de modificări inflamatorii ale nazofaringe: durere în gât, rinită, sinuzită, împotriva cărora există o proliferare de amigdale nazo-faringiene - vegetații adenoide.
Hipertrofiei amigdaliene nazofaringian diagnosticate la copiii preșcolari și de vârstă școlară primară. Când apare o creștere adenoids formațiuni limfoide nazofaringiene, ceea ce conduce la îngustarea lumenului edemului căilor respiratorii patologice și țesuturilor adiacente. În plus, vegetații adenoide, mai ales atunci când cantități mari pun presiune pe cerul gurii moale, limitând astfel mobilitatea lui în timpul somnului. Simptomele acestei boli sunt:
- Sforăitul într-un copil într-un vis pe timp de noapte.
- somn agitat cu starea de veghe frecvente în sus.
- răceli frecvente.
- Ea devine neclară, cu un ton nazal.
- Caracteristica „adenoid“ Caracteristici: saggy ușor maxilarul inferior, palatului dur de mare, malocluzie.
Părinții trebuie să acorde o atenție la tratamentul acestor copii. Adenoids 2-3 grade conduc la formarea de caracteristică „pasăre“ contururi faciale.
Sforăitul și obezitatea:
Foarte adesea oamenii după 40-50 de ani, sforăitul sunete pe timp de noapte au început să apară ca urmare a excesului de greutate corporala. În acest caz, nu este vorba doar despre suplimentare de două până la trei kilograme, iar situația este diagnosticat cu obezitate, exces de indicele de masa corporala (OMS), mai mult de 28-29 kg / m2. Mai mult de 50% dintre persoanele obeze gradul doi sau trei suferă de sforăit pe timp de noapte, combinate cu apnee de somn periodic. La acești pacienți, există o boală cardiacă și vasculară suplimentară: hipertensiune arterială, stenoza arterei coronare, un ritm cardiac anormal.
Mecanismul sforăitului in timpul somnului din cauza, în acest caz, între viscerale țesuturi depunere de grăsime faringiene, în special în zona pereților laterali când îngustat semnificativ tubul cailor respiratorii. Dacă alinierea în continuare modificări inflamatorii la nivelul amigdalelor și mucoasa nazofaringian, sforăit sunete începe să crească în mod semnificativ, apnee devine mai frecvente.
Sforăitul și endocrine patologie
Cauza sforăitului sunete in timpul somnului devine uneori o productie insuficienta de hormoni tiroidieni (hipotiroidism). Acest lucru se datorează scăderii generale a tonusului muscular al organismului, iar prezența excesului de greutate corporala si depunerea de țesut adipos în jurul faringe.
De asemenea, caracteristica este o combinatie de diabet si sforait la persoanele in varsta. Cel mai probabil, acest lucru se datorează prezenței în ele a obezității concomitente, ceea ce duce la o stenoza a cailor respiratorii lumenului in timpul somnului.
Sforăitul și alcool:
Este cunoscut faptul că aportul de alcool etilic favorizează relaxarea grupelor musculare, inclusiv la nivelul tractului respirator, are de asemenea un efect inhibitor asupra reglarea respirației și perturba structurile faringiene interacțiune. Prin urmare, utilizarea sa excesivă este adesea cauza „zgomotoase“ de somn, mai ales pe partea din spate și trece de partea lui.
În cele mai multe cazuri, experții au detectat sforăit oameni doi sau trei factori patogeni, de exemplu, atunci când există obezitate și patologie a tractului respirator superior, care sunt exacerbate de abuzul de alcool sau de fumat înainte de culcare. Care este cauza exactă a acestui fenomen neplăcut, și de ce sforaie - va fi capabil să identifice un medic de somn sau audiolog. Acest lucru poate necesita studiu suplimentar polisomnografică, examen ORL, calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica a tractului respirator superior, dacă este necesar.