Cum de a câștiga asiguratorilor de îngrijire - Finanțe bigmir) net

Introducere evroprotokol alertat societățile de asigurare. Asiguratorii se pregătesc pentru o creștere de fraudă din partea clienților.

Cum de a câștiga asiguratorilor de îngrijire - Finanțe bigmir) net

Introducere schema evroprotokol alertat asiguratori. Compania se pregătește pentru o creștere a fraudelor de către clienți și au început deja să-i avertizeze pe cei care doresc să câștige în mod ilegal că frauda de asigurare este o infracțiune. Potrivit participanților la piață, astăzi cota de scheme frauduloase reprezintă aproximativ un sfert din toate plățile. Între timp, experții de supraveghere sugerează contrariul: unii asiguratori încearcă să dețină clienții lor, probabil, mai mult decât probabil asigurat lor.

Reprezentanții companiilor de asigurări susțin că înșelăciune în rândul clienților au fost întotdeauna. Recent, cu toate acestea, astfel de cazuri sunt frecvente. „Acest fenomen este cauzat de criza - spune șeful departamentului de securitate intern al companiei de asigurări“ Illichivske „Viktor Yakovlev. - O parte din capacitatea de pierdut de a rambursa datoria în conformitate cu acordurile de împrumut, au găsit o modalitate de a „câștig“ bani în detrimentul primirii ilegale a rambursărilor de asigurare. Foarte adesea fraudă manifestă în asigurare auto, dintre care cele mai multe până de curând a fost achiziționat pe credit ".

Numai în acest segment al numărului de persoane care doresc să câștige, cu privire la supravegherea asigurătorilor, în ultimii doi ani a crescut cu 15-20%. Există chiar și unele dintre cele mai comune scheme folosite de escroci de asigurare. Cele mai populare, în conformitate cu Iakovlev - o schemă de „toți pentru unul“, atunci când revendicările asigurate pentru daune cauzate de mai multe companii. După ce a primit banii, clientul este în nici o grabă pentru a repara masina rupt. El asigură la o altă companie, care atrage din nou un accident vechi, masina rupt face și primește plăți. Firește, fără participarea părților interesate din materialul companiei, cele mai multe metode de fraudă imposibil.

Următoarea opțiune - falsificarea unui accident. „Recent, mai mulți asigurători împreună relevat un grup de persoane implicate într-o astfel de fraudă de mai mulți ani, - spune președintele companiei de asigurări“ Brokbusiness „Vadim Zagrebnoy. - Sunt întocmite documente fictive pentru accidente care nu au loc, apoi a apelat la compania de asigurări pentru rambursarea prejudiciului pretins cauzat de Hull contracte și RCA. În același timp, pentru a inspecta și estima dimensiunea accidentului provocat din cauza daune companiei de asigurare pentru a oferi auto fals. "

Următoarea metodă mai frecvente - supraestimare costul forței de muncă și piese pentru repararea vehiculului asigurat la stația de serviciu. Fără implicarea angajaților asigurătorilor SRT este de asemenea posibil de a pretinde daune-interese, care nu sunt legate de evenimentul de asigurare, și au fost preparate, de exemplu, înainte, într-un accident minor. Și unii încearcă să obțină ilegal plata, precizând furtul de mașini, care este de fapt vândut pentru piese. Cu toate acestea, cea mai mare creșterea bruscă a fraudei în companiile se așteaptă după ce pe drumurile ucrainene în vigoare câștigă evroprotokol.

RCA si CASCO - liderul de necontestat în cazurile de fraudă de asigurare. Cu toate acestea, în plus față de clienții de asigurare auto nu au nici o problemă pentru a câștiga bani în plus și alte, mai puțin comune, tipuri de servicii. Exemplu - asigurare medicală voluntară. Estimările sugerează unele companii: aproximativ 20-25% din primele de asigurare din segmentul LCA astăzi sunt escrocilor. Și este fie ei înșiși asigurători sau instituții medicale care le deservesc.

Potrivit accident vascular cerebral, asigurătorii de multe ori se atașează la cererea de plată a certificatelor fictive și extracte. În ceea ce privește eliberarea astfel de documente fără participarea lucrătorilor din domeniul sănătății este imposibilă, cu astfel de cazuri, asiguratorii cu care se confruntă rar. Dar instituțiile medicale sunt mai dispuși să utilizeze această practică: medicii prescriu proprietarii de VHI tratament mai scump, medicamente inutile, inspectii scumpe, a pus diagnostice false si petrece chiar interventii chirurgicale inutile. Motivul este că aproximativ 95% din plățile de asigurare pentru LCA este trimis direct în conturile instituțiilor medicale. Prin urmare, clinici care servesc de asigurare medicală ca urmare a unor manipulări minore pot primi în plus, aproximativ 10-20% din valoarea totală a plăților de asigurare.

În practică, companiile de multe ori încearcă să obțină ilegal plățile pentru asigurare a bunurilor. „Într-una din regiunile din Ucraina, compania noastra a asigurat clădirea - spune Yakovlev. - După ceva timp, asiguratul aplicat pentru distrugerea constructivă a clădirii din cauza anumitor circumstanțe. Ca urmare a unor inspecții complexe, nu a reușit să dovedească faptul că clădirea a fost distrusă înainte de a fi asigurat. Și valoarea daunelor pe care ar trebui să acopere, mai mult de un milion de grivne. Există, de asemenea, un exemplu de fraudă cu asigurare de accident. Clientul, care intenționează să obțină ilegal rambursare pentru tratament, asigurat în mai multe companii, dar sa dovedit că presupusele leziuni au fost obținute înainte de achiziționarea de polițe de asigurare. "

Toate aceste precedente - doar vârful aisbergului, spun expertii. De fapt, cazuri de fraudă în activitatea de asigurare, mai ales nimeni nu ține evidența. „Comisia de Stat pentru reglementarea serviciilor financiare nu are nici o astfel de autoritate, - explică accident vascular cerebral. - Este de competența de aplicare a legii. Și asigurătorii cu greu merg la poliție, deoarece cu ajutorul forțelor de securitate asiguratorilor fraude de multe ori să fie urmărite pentru a obține beneficii ilegale. "

Cu toate acestea, răspunderea penală a legislației ucrainene prevede astfel de acțiuni. Potrivit lui Yakovlev, în anumite circumstanțe, se poate califica drept infracțiune gravă pentru care evazioniștilor ar putea confrunta cu până la 12 ani de închisoare cu confiscarea averii. Și „du-te sub“ poate nu numai escroci rău intenționate ale căror crime au fost dovedite. Însuși faptul că prevenirea fraudei poate fi un motiv de asigurătorul a apelat la instanța de judecată.

Așa că plata de 10 mii. UAH evroprotokol pe care conducătorul auto încearcă să poate avea ca rezultat ilegal in viata foarte real. Cu toate acestea, în ceea ce privește societățile de asigurare astfel de sancțiuni practic nici unul. Dar ei nu se contracta din diferite scheme pentru a se sustrage plata promisiuni. Potrivit Asociației asiguratorilor din Ucraina, Gosfinsulug primește de la asiguratorii de mai multe mii de plângeri pe an, și răspunde numai la 2-300. Atunci când la inițiativa autorității de reglementare ar fi un caz de executare necorespunzătoare a condițiilor contractului de asigurare în instanță, nu au fost înregistrate în asociație.

Președinte Leonid Asociația Chorin prevede: majoritatea asiguratorilor nu sunt plătiți în mod sistematic o anumită parte a clienților lor. „Aproape 70% dintre toate reclamațiile pe care le primim sunt legate de asigurare auto, - spune Chorin. - Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că firmele nu timid departe de plăți către alte tipuri de servicii. Doar RCA și CASCO ocupă cea mai mare parte a portofoliului din Marea Britanie este de doar 70%. De fapt, în cazul în care Regatul Unit nu poate plăti, ea nu a plătit. Indiferent de tipul de asigurare: asigurări personale, de proprietate sau orice alt. Dacă o companie vede că clientul ei nu este foarte competent sau se comportă în așa fel încât este posibil să se „pedepsi“ compensație deplină el nu trăiască să vadă ".

Chorin dă un exemplu simplu. După aplicarea clientului pentru evaluarea rambursare și expert daune expune asigurătorul să plătească o sumă mai mică decât cea indicată, relativ vorbind, la 3 mii. UAH. De îndată ce clientul încearcă să contacteze un avocat pentru ajutor, se pare că serviciile juridice ale acestor trei mii. UAH. și costul. Titularul poliței este de acord, compania salvează cu privire la plata. Curtea atrage practic inutil. Potrivit statisticilor de la Asociația asiguratorilor din Ucraina, curți de primă instanță, de regulă, să ia o decizie cu privire la compensare este doar o treime din suma în litigiu. O trecere în revistă a verdictului în apel și recurs instanțele din suma totală a compensației poate dura ani. Prin urmare, frauda de asigurare nu trebuie privite doar dintr-o parte. De multe ori, compania de asigurări clienților sunt protejate de fraudă mult mai puțin decât asigurătorul cu serviciul de securitate propriu și armata de avocați.