Crampele - este contracții musculare involuntare, care se manifestă sub forma unor atacuri, cu o durată de la câteva secunde până la zile. De obicei, crizele sunt semne de afectare a SNC (hipoxie, substanta edem cerebral).
Există următoarele grupuri de state convulsive:
- Convulsiile ca reacție nespecific creierului la factorii iritanti: traumatisme, infecție, intoxicație, etc. (Sau episodic reacție encefalitic epileptice).
- Sindromul proces de fond curent activ simptomatica sau epileptice cerebrale (tumori cerebrale, infecții, etc.).
- Epilepsie - convulsii care apar in leziunile SNC organice din sol.
- Schimb - tulburări ale metabolismului calciului (spazmofiliya) hipoglicemie.
- Febrilă (tipic și atipic).
Tabloul clinic (clonice)
• contracția musculară rapidă, în urma reciproc, într-un scurt, dar nu este egală cu cantitatea de timp, în funcție de inițierea cortexul cerebral poate fi ritmică și non-ritmice, începe cu crisparea mușchilor faciali, se deplasează rapid pe un membru și să devină generalizate;
• contracții musculare pe termen lung
• Există lentă și continuă pentru o lungă perioadă de timp
• Poate fi primară (de obicei) sau imediat după clonice (epilepsie)
• TC indică excitația structurilor subcorticale
• Sunt generale și localizate
Punerea sub sechestru în epilepsie:
• prodrom: iritabilitate, dureri de cap, o aură (poate dura câteva ore);
• confiscarea începe cu un strigăt, albirea pielii sau cianoză;
• se potrivesc de multe ori cu faza tonică începe: copilul pierde contactul cu exteriorul, privirea lui devine un rătăcitor, atunci globul ocular sunt fixate în sus și în lateral; cu capul dat pe spate; încetare momentană a respirației (30-40 secunde), apoi respirația este frecventă, zgomotos și respirație șuierătoare;
• convulsii apoi clonic intră în fază, când există variază considerabil în spasme musculare lungime;
• accesul la un somn adanc.
- o afectiune in care atacurile de sechestru sunt repetate în succesiune una după alta și între ele nu este recuperată conștiință;
- mare pericol de edem cerebral si pulmonar;
- dezvoltarea insuficienței circulatorii și febră;
- convulsii poate dura zile;
- Acesta reprezintă un real pericol pentru viața pacientului.
• tipică: o singură dată (cel mai adesea) crize generalizate tonico-clonice sau tonico (scurt 3-5 min.) Pe fondul creșterea temperaturii corpului.
• Atipice: convulsii lateralizarea sau focale, mai (15 min sau mai mult.) Sau se repetă, de multe ori, cu o temperatură ridicată a corpului.
Diagnosticul diferențial al condițiilor care implică convulsii, pentru a determina transportul la facilități specializate de îngrijire a sănătății:
1. infecția sistemului nervos.
2. Intoxicație acută.
3. diabet.
4. leziuni cerebrale post-traumatic.
5. Sindromul hemo - încălcări liquorodynamic.
7. convulsii febrile.
sondaj 1. Domeniul de aplicare
Reclamații (în cazul în care pacientul este conștient sau părinți) · dureri de cap · amețeli · slăbiciune · greață · slăbiciune la nivelul membrelor, convulsii au avut loc după
Anamneza · timpul scurs de la crize convulsive · durata, tipul, localizarea, natura crizelor · existența și durata afectarea stării de conștiență și respiratorii comorbidități · cer · allergoanamnez
Inspecția · evaluarea stării generale · evaluarea afectarea stării de conștiență prin GCS · evaluarea functiilor vitale (respiratie, hemodinamice) · evaluarea stării neurologice (cerebrale, focale, simptome meningeale) · determinarea naturii crizelor · (sânge capilar glucoză utilizând contorul) glicemia. · Examinarea pielii (semne de traume) · BH de măsurare, a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, SrO2. Temperatura corpului · detectarea medicamentelor sau a sistemelor de testare alcool folosind
2. Volumul de îngrijire medicală
1. convulsii febrile: · dacă există convulsii trunchiate, Midazolam (Dormicum) sau diazepam (ì) - 0,3-0,5 mg / kg / venno · cm la temperatura corpului, febră · aplicare cm oxygentherapy.
2.Convulsii hipocalcemice (spazmofiliya): · 10% soluție de gluconat de calciu 50 mg / kg / venno lent după diluare înainte de soluție de glucoză 20 ml 5-10%
3. convulsii hipoglicemice: · 20% soluție de glucoză 200 mg / kg (2,5 ml / kg) / venno lent
4. convulsii convulsive în epilepsie: · prevenirea limbii roaderea (insera duct) · prevenirea aspirarea sângelui și a vomei (eliminarea sângelui, mucus, vomă din cavitatea bucală, capul este culcată) · prevenirea leziuni ale capului și a membrelor în timpul convulsiilor convulsiv · când durata convulsiilor timp de 3-5 minute introduceți Diazepam (ì) 0.3-.5 mg / kg / venno sau / musculo
stabilizarea sau îmbunătățirea