Compomerii (glasiozity)
Compomerii (glasiozity) - Materiale de restaurare sunt compoziții compozite ionomerice. Numele acestui grup de materiale primite ca urmare a unei combinații de cuvinte compuse și ionomer de sticlă.
Dintr-un punct de vedere chimic compomer - o combinație de polimeri ionomere grupe acide de sticlă și grupe fotopolimerizabile rășini compozite.
matrice compomer organică constă din compozitelor monomer uzuale modificate cu grupe acide. Materialul de umplutură este sub formă de particule de sticlă de stronțiu fluorosilicat cu adaos de fluorură de stronțiu. Dimensiunea particulelor umpluturii -0,8-1 microni.
Compomerii sunt duble (în două trepte) mecanism de întărire. În primul rând, la inițierea unei componente compozite fotopolimerizare activată. Aceasta asigură duritatea materialului primar. Apoi compomer absoarbe umezeala din cavitatea orală și este reacția acidului principal (GLASS). Astfel, în cadrul structurii de compozit cu matrice polimerică întărită de un ionomer de sticlă subțire. reacție ionomer de sticlă conduce la structura materialului crescut datorită reticularea suplimentare a moleculelor de polimer, și asigură, de asemenea, o eliberare susținută a țesuturilor înconjurătoare ioni de fluorură. Adsorbției apei duce la o creștere ușoară a etanșării (3%), compensând într-o anumită măsură, o contracție de polimerizare. Cu toate acestea, creșterea volumului de compomer poate afecta negativ precizia de potrivire - pot apărea proeminente de la marginea umpluturilor cavității.
Compomerii, în conformitate cu companii producător, combină proprietățile pozitive ale compozitelor și ionomer de sticlă. În același timp, trebuie recunoscut faptul că proprietățile „compozite“ în compomerii exprimat mult mai slabă decât cea a compozitelor. Ei au mai puțin decât cea a rezistenței compozite, rezistență, abraziune și măcinare. Pe de altă parte, proprietățile „ionomer de sticlă“ în compomerii exprimat mult mai rău decât cea a cimenturilor ionomere de sticlă. Compomerii semnificativ inferioare glassionomeri de eliberare de fluor, adeziunea chimică la dinte și biocompatibilitate. Compomerii aplică în mod necesar cu sistem de adeziv.
Având în vedere cele de mai sus, în prezent interes practic pentru stomatologi compomerii a scăzut semnificativ. limitările lor se aplică în cazurile în care estetica și anticarie satisfăcătoare cerute de acțiune, dar sigiliul nu experimenta o sarcini masticatorii semnificative și nu îndeplinește cerințele estetice ridicate.
Indicații pentru utilizare compomerii:
1. Umplerea cavităților tuturor claselor din dinți primari, în cazul în care este posibil să se asigure uscarea absolută a cavității în timpul închiderii.
2. cavitati Sealing clasa V, defecte în formă de pană, eroziunea smalțului dinților permanenți (pregătire oral obligatoriu).
3. III cavitati clasa de umplere în dinți permanenți.
4. cavitățile de umplere temporare în traumatismele dinților.
5. tampoane Suprapunere sub compozit de bază cu umpluturi prin tehnica de tip sandwich ( „deschis“ sau „închis“ sandwich).
În prezent, există o scădere a stomatologi de interes pentru compomerii, producția lor este redusă, cu toate acestea, piața românească dentare sunt câteva materiale din acest grup (tab. 48). O gamă largă de compomerii produce în prezent doar compania «VOCO» și «DMG».
adeziune chimica la nivelul țesutului dinte în compomerii mai rău decât cea a cimenturilor ionomere de sticlă, astfel încât toate compomerii se aplică în mod necesar cu sistem de adeziv. Acest lucru poate fi utilizat ca proprii adezivi pe bază de componente samokonditsioniruyuschih și sistem compozit adeziv monocomponent, în combinație cu o tehnică totală de gravare (de exemplu, «Prime Bond NT », Dentsply). Unele companii recomandă ca înainte de aplicarea compomerul doar impregna compoziția adezivă unică componentă cavitate de perete, invocând faptul că gradul ridicat de aderență ale compomer furnizează ele însele.
Tabelul 48. compomerii
Tehnica compomerii de aplicare clinică nu este în mod esențial diferit de tehnica de etanșare compozite întărită cu lumină universală.
Înainte de a începe umplerea îndepărtarea HA produs de placa dentară și pigmentări. Apoi, folosind culorile, materialul inclus este selectat nuanța dorită.
preparare Cavitatea se efectuează în conformitate cu principiile „umplere preventive“, luând în considerare pentru a reduce riscul de apariție a cariilor recurente. Crearea de zone de retenție și tăiată pe dedesubt, de regulă, nu este necesară, deoarece crește volumul sigiliului, a afecta caracteristicile sale de rezistență. La etanșarea defectelor în formă de V și eroziunea smalțului trebuie efectuată preparat oral. După cum arată experiența clinică, defecte de umplere cervicale compomerii fără pregătire nu oferă o fixare sigură a garniturii de etanșare.
Cu cavități adânci în zona cea mai apropiată de pulpă suprapusă cantitate minimă de material pe bază de hidroxid de calciu (de exemplu, «Calcimol», VOCO) și izolat prin strat subțire de sticlă ionomer hibrid (de exemplu, «Vitrebond», ZM ESPE). Peretele inferior al cavității și, astfel, lăsați libertate maximă de a comunica cu ei sistem adeziv.
Sistemul adeziv aplicat pe pereții și fundul cavității în conformitate cu instrucțiunile producătorului.
Apoi se procedează la impunerea materialului de umplere. Compomer plătite straturi. Grosimea stratului nu trebuie să depășească 2,5 mm. Fiecare strat este polimerizat timp de 40 de secunde. La umplerea compomerii trebuie să respecte principiul „polimerizare direcționată“.
Șlefuire și lustruire a obturații imediat după aplicare.