Ce este o arsură?
Burn - este deteriorare a țesutului corpului datorită influenței externe. Mai mulți factori pot fi atribuite influențelor externe. De exemplu, arsură termică - o arsură care a fost cauzată de expunerea la lichide fierbinți sau a aburului, obiecte fierbinți puternic.
arsuri electrice - arsuri cu mai multe astfel de organe afectate și câmpul electromagnetic.
arsuri chimice - cele care au apărut din cauza acțiunii, de exemplu, iod, unele soluții acide -, diverse fluide corozive generale.
Dacă arsura este obținută ca urmare a radiațiilor ultraviolete sau infraroșii, această radiație arde.
Există un procent de gradul de distrugere a întregului corp. Pentru cap - o nouă la sută din întregul corp. Pentru fiecare braț - de asemenea, noua la suta, piept - Optsprezece la suta din fiecare picior - optsprezece la sută, și înapoi - optsprezece la sută.
O astfel de împărțire a procentului de tesut deteriorat pentru a sănătos vă permite să evalueze rapid starea pacientului și dreptul de a stabili dacă o persoană poate fi salvată.
arsuri de gradul
Importanța aparține clasificării grade de arsuri. Această separare este necesară pentru ordinul de a standardiza cantitatea de măsuri terapeutice în diferite grade de arsuri. Clasificarea se bazează pe posibilitatea apariției unor modificări de dezvoltare inverse într-un mod natural, fără utilizarea de intervenții chirurgicale.
Zona principală care definește capacitatea de regenerare a pielii afectate face parte din încolți Intact și microvasculature. Dacă acestea sunt impresionați - prezintă cele mai timpurii activități chirurgicale active în rana de arsură, așa cum sa auto-vindecarea nu este posibilă sau durează o lungă perioadă de timp pentru a forma o cicatrice dur și defecte cosmetice.
Conform adâncimea de arsuri leziuni tisulare sunt împărțite în patru clase.
Burn gradul 1 se caracterizează prin roșeață și o ușoară umflare a pielii. De obicei, recuperarea, în aceste cazuri, vine la a patra sau a cincea zi.
Burn grad 2 - apariția de bule de piele inrosita, care poate fi format dintr-o dată. Burn bule umplute cu un lichid transparent gălbui, atunci când ruptura expune germina dureros strat roșu strălucitor piele suprafață. Vindecarea, în cazul în care a aderat la infecția plăgii are loc în termen de zece până la cincisprezece zile, fără formarea de cicatrice.
Burn gradul 3 - necroza a pielii, pentru a forma o crustă de gri sau negru.
Burn grad patra - necroză și chiar carbonizarea nu este doar pielea, ci și mai adâncă țesuturi în poziție culcat - mușchii, tendoanele și chiar oase. țesut necrozat sunt parțial topit și sunt respinse în câteva săptămâni. Vindecarea este foarte lent. La locul de arsuri profunde adesea produse cicatrici severe, care în arsuri la nivelul feței, gâtului și articulațiilor duc la mutilare. Pe gât și articulațiilor, în același timp, de regulă, se formează cicatrice.
Această clasificare este standardizată în întreaga lume și este folosit pentru aproape toate tipurile de arsuri, indiferent de cauzele lor (termice, chimice, radiații). Confortabile și practice atât de evident încât nici măcar familiarizat cu omul medicament poate înțelege cu ușurință.
Baza pentru dezvoltarea modificărilor patologice și a manifestărilor clinice ale diferitelor grade de arsuri este distrugerea directă a celulelor pielii la temperaturi ridicate. A doua componentă - tulburări circulatorii în site-urile vecine, care joacă un rol major în exacerbarea gradului și zona de deteriorare a lungul timpului.
O trăsătură caracteristică a arsurii este considerată a fi o creștere a acestor parametri de la momentul inițial. Pentru a evalua adevăratul scop al arsurii poate fi numai în ziua următoare după primirea acesteia. Până în acest moment, există o restricție clară a celor vii și țesutul mort, deși zona de tulburări microcirculatorii rămâne. Pentru ea, fiind principala lupta medicala.
Burn 1 grad
Pagubele histologice relației reprezentat stratul superior foarte funcțional nesemnificativ al pielii - epidermic. Această zonă este supusă de înlocuire continuă în condiții normale. Într-o persoană sănătoasă în timpul zilei, milioane de celule epidermice coaja. De obicei, aceasta cauzează o astfel de ardere poate fi razele solare, lichid fierbinte, acizi slabi și alcaline. Prin urmare, o astfel nu este însoțită de rearanjamente structurale arsuri severe afectate de piele. tulburări microcirculației și minime, care stă la formarea manifestărilor clinice.
piele Semne arsuri de gradul de a reduce roșeața (hiperemie) leziuni, soprovozhdayuschegocya dureri moderate. Atingerea provoacă o creștere a arderii. Edemul este exprimat moderată sau inexistentă, în funcție de zona de ardere. Alte manifestări sunt observate.
arsuri de gradul întâi sunt de obicei limitate. Comune leziuni superficiale izolate sunt rare și sunt, de obicei combinate cu mai adânci opiniile sale. Pericol arsurilor în caz de distrugere a epidermei nu există, care se reflectă în cantitatea minimă de măsuri terapeutice.
Vindecarea de suprafață bolnave la 1 arsuri de gradul are loc în decurs de câteva zile. Procedeu de uscare se caracterizează printr-o contracție gradată și stratul epidermic deteriorat. Apoi, respingerea apare ca exfolierii. Recuperarea completă durează puțin mai mult de o săptămână. cicatrici aspră și pete, chiar și în fața, nu rămâne.
Arsură de gradul 2
Pentru aceste arsuri daune tipice ale straturilor profunde ale pielii și tulburări moderat exprimate de microcirculația în zona afectată și în zonele adiacente. Acest tip de prejudiciu apare cel mai adesea caracterizate printr-un curs relativ favorabil, chiar și cu zone mari de arsuri.
Sunt distruse epidermă și dermă superficiale de zonă la stratul papilar. Semnificația ei constă în faptul că aici se extinde capilare în vrac și terminațiile nervoase, forme care ard manifestări clinice de 2 grade. Aceste structuri rămân intacte. Temporar afectată numai funcția lor este păstrată atunci când sensibilitatea durere.
Descrierea clinică a acestei arde este formarea de bule de dimensiuni diferite și zona umplut cu o culoare galben-pai lichid transparent. Pielea din jurul poate fi înroșite sau nemodificat. Formarea lor este posibilă datorită faptului că epidermă fără viață formează o cavitate care este umplută cu plasmă (partea lichidă a sângelui) prin lărgite microvaselor, parțial modificate. Afectat deranjezi dureri de ardere, care a persistat timp de câteva ore după o arsură. Orice emoționant crește durerea. Țesutul în zona afectată și zonele înconjurătoare sunt umflate.
2 arsuri de gradul vindeca de la sine, lăsând zone înroșite, care va deveni în cele din urmă o nuanta naturala si nu ies in evidenta, printre cei sănătoși. Procesul de restaurare completă a țesuturilor deteriorate ia, în medie, de aproximativ două săptămâni. arsuri mică zonă nu provoacă nici un pericol în ceea ce privește boala de arsură.
Dar, în cazul în care suprafața este suficient de mare, există un risc de infecție și de deshidratare, care necesită măsuri adecvate de asistență medicală de specialitate. Este limitată la terapia de perfuzie și profilaxia cu antibiotice. Toate interventie chirurgicala activ pentru a reduce suprafața de ardere înțeparea sau decuparea bule evacuând fluid în condiții aseptice.
Uneori există probleme controversate în determinarea cu gradul de arsură și diagnosticul diferențial al arsurilor între 2 și 3 grade. La urma urmei, ambele apar bule. Dar aici rolul esențial aparține păstrarea sensibilității dureroase atunci când este atins la suprafața coaptă. În cazul în care este prezent - un al doilea grad arde.
Treia arsura de gradul I
Caracterizează acest tip de arsură, trebuie remarcat faptul că acesta este împărțit în două subspecii. Această necesitate a apărut din cauza faptului că dermul profund au anumite caracteristici, care sunt, de asemenea, semnificativ în determinarea politicii de tratament. In general, gradul de ardere a 3 caracterizează înfrîngerea completă întreaga grosime a pielii la țesutul subcutanat.
Prin urmare, recuperarea sa independentă completă devine imposibilă. tulburări microcirculatorii în zonele înconjurătoare, astfel încât pot pronunțat adesea transforma într-un 2 arsuri de gradul în timp.
având în vedere gradul de deteriorare este într-un loc foarte important în ceea ce privește riscul arsurilor. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de arsuri sunt adesea extinse în natură, care se extinde pe o suprafață mare. Cantități mari de suprafețe de țesut și plăgilor necrotice formate în locul lor. Aceste caracteristici conduc la faptul că toate produsele de descompunere este absorbit în mod activ în fluxul sanguin, cauzand intoxicație severă.
În consecință, aceasta rămâne o posibilitate mare de infectare a arsurilor cu dezvoltarea unei stări septice. Restaurarea pielii poate dura mai multe luni, iar în cele mai multe cazuri necesită intervenție chirurgicală. Astfel de leziuni lasa in urma cicatrici severe, care pot provoca defecte cosmetice.
Manifestările clinice au determinat separarea gradul de ardere 3 în două subspecii:
gradul 3a - învinge derma, inclusiv stratul papilar. Rămân intacte doar cele mai profunde părți ale acestuia, care a pus fanere pielii (foliculi piloși și glande sebacee). Acest fapt determină posibilitatea de auto-vindecare a zonelor mici de arsuri datorate granularea și epitelizarea granița cu zonele înconjurătoare sănătoase;
gradul 3b - daune tuturor celulelor pielii, inclusiv formarea de întâmplàtoare. Acest lucru face imposibilă recuperarea ei de sine ca subiect de grăsime subcutanată nu are această capacitate.
Burns 1 și 2, și 3a se referă la grade de suprafață, datorită capacității de auto-vindecare. Decide cu privire la gradul de arsura nu este atât de dificil, dacă știi ce să se uite pentru.
Criterii pentru caracterizarea gradul 3 arde pot fi identificate după cum urmează:
Cu arsuri 3a bule formate de dimensiuni diferite, umplute cu lichid sângeros pe țesuturi de fond înroșită înconjurător;
defecte ale rănii cu serosanguineous copioase de evacuare (muco sângeroase), la care o atingere nu este dureros;
Pentru 3b gradul arsuri caracterizate prin formarea de bule sau sângerare râie gros dens de piele moarta;
hiperemie si edem al pielii din jur pronuntate;
Simptomele comune de intoxicație și deshidratare (tahicardie, respirație rapidă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea temperaturii corpului).
Este foarte important pentru astfel de victime arsuri internați într-un spital de specialitate, în cazul în care tratamentul chirurgical precoce se efectuează și corecția corespunzătoare medicament care împiedică dezvoltarea arsurilor. foarte greu pentru a aduce pacienții din ultimul stat. Prin urmare, pentru un anumit grad arde Combustiology avocat chirurgie modernă timpurie cu materiale plastice simultane sau piatra de hotar arde rănile.
4 arsură de gradul
Acest tip este arsuri mai grave, indiferent de zona leziunii. Dacă se răspândește în cadrul aceluiași segment, aceasta poate provoca moartea unui pacient sau a membrelor pierdere. Ca practica mondială, arde 4 grade caracter local de flacără în principal, obținute sau un obiect fierbinte, într-o stare de alcool sau de droguri. Sunt compuși chimici astfel arsuri natura acide sau alcaline. membrele electrocutarea este adesea un fel de mână și brațul arde 4 grade, manifestând degetele pline carbonizare.
Morfologic acest tip de daune legate de adâncuri. Poate fi distrus toate straturile pielii și a țesuturilor subiacente: bază de grăsime subcutanată, mușchii, ligamentele si tendoanele, formarea de os, vase de sânge și nervi. Poate că aceste schimbări de distribuție circulară în jurul membrului afectat, ceea ce duce la formarea de cruste solide și a țesutului necrozat determină elementele de compresie și efracțiilor stocate alimentarea cu sange adecvate.
În ceea ce privește manifestările clinice ale acestor arsuri cu nimic nu poate fi confundat. La locul țesutului distrus este determinată de o densa gros crusta de negru sau maro. Starea generală a pacienților cu deranjat până la șoc și comă cerebrală. În cazul în care zona de ardere este mare, timpul pentru a salva viața unui foarte puține. daune circulare deosebit de periculoase. crustă groasă care formează rama, cu o creștere progresivă a edemului țesutului devine o barieră în calea lor de întindere, ceea ce duce la comprimarea lor, pierderea șansă de scăpare. Cel mai relevant este comprimari piept, ceea ce duce la o perturbare a funcțiilor vitale și moartea rapidă a victimelor în cazul refuzului de îngrijire specializată.
În ceea ce privește dezvoltarea bolii arde, apoi la 4 arsuri de gradul manifestările sale pot fi urmărite din primele ore de la primirea acestora. Dacă arsurile sunt limitate la zone mici, previziuni favorabile pentru recuperarea integrală. Acest proces poate dura mai multe luni. La arsuri extinse, în cazul în care de supravietuire a pacientilor, de recuperare dureaza mai multe luni sau chiar ani, deoarece necesită numeroase operații estetice pentru a înlocui defectele generate.
Cel mai important, ceea ce aveți nevoie să vă amintiți - nu este necesar în primul rând să caute un răspuns la problema întinderii arsurilor. Este necesar să se organizeze rapid și eficient furnizarea de măsuri urgente și transportul pacientului la o unitate medicală, care depinde de multe ori nu numai pe cantitatea de distrugere, dar, de asemenea, viața unei persoane. Orice altceva ai nevoie pentru profesioniști în această afacere care cunosc subtilitățile unei probleme complexe.
Cum de a ajuta o victimă?
Într-un mediu domestic
Primul pas este să se răcească pielea. Este suficient să se omită porțiune de corp arsă în apă rece timp de 10-15 minute. În acest timp, durerea va disparea, si scad roseata. Doar nu folosesc gheata! Aveti nevoie de o apă rece.
După aceea, aveți nevoie pentru a trata pielea un instrument special:
Panthenol (sau orice alt agent care conține în pantenol structura sa)
Aceste instrumente pot reduce semnificativ efectul de ardere, a accelera regenerarea pielii și arsuri se vindeca repede. În cazul în care aceste fonduri nu sunt la domiciliu, zona arsă a corpului poate fi unsă de proteine de ou crud, suc de aloe. Sau puteți face o cataplasmă de cartof crud sau de dovleac. Nu ar trebui să fie utilizat ca o metodă de popular ca unt și smântână grasă. Această metodă elimină de fapt durerea primară, dar mai târziu devine doar mai rău.
Acasă Agent recomandat pentru utilizare ca o măsură temporară, un tratament special este necesar să se efectueze unguente care sunt enumerate mai sus.
Primul ajutor pentru arsuri chimice și tratarea acestora