În cazurile necomplicate, terapia antihipertensivă farmacologică de multe ori începe cu aplicarea dovedite „convenționale“ medicamente: beta-blocante și diuretice. În studiile pe scară largă, care afectează 48000 pacienți, a arătat că utilizarea de diuretice, beta-blocante reduce riscul de accident vascular cerebral, moarte subită, infarct miocardic.
Alternativa - utilizarea de captopril. Conform noilor date, incidenta de infarct miocardic, accident vascular cerebral, decese obținute cu un tratament conventional sau utilizarea de captopril, aproape identice. Mai mult decât atât, un grup special de pacienți care nu au fost tratați anterior cu medicamente antihipertensive, captopril prezintă un avantaj evident față de terapia convențională, reducând semnificativ riscul relativ de evenimente cardiovasculare cu 46%.
Utilizarea prelungită a fosinoprilului la pacienții cu diabet zaharat, precum și hipertensiune arterială. Este, de asemenea, asociat cu o reducere semnificativă a riscului de deces, infarct miocardic, accident vascular cerebral, angină acută.
Terapia pentru hipertrofie ventriculară stângă
Ca terapie antihipertensivă, multi medici practica utilizarea de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Aceste preparate posedă proprietăți cardioprotectoare și să conducă la o scădere a masei miocardice a ventriculului stâng (ventriculului stâng). Studiind impactul diferitelor medicamente asupra LV miocard a aratat ca reciproca gradului de hipertrofie a fost cea mai pronunțată la inhibitorii enzimei de conversie, deoarece angiotensinei-2 controlează creșterea, hipertrofia cardiomiocite și diviziunea lor. Pe lângă efectele cardioprotectoare ale inhibitorilor ECA au efect nefroprotector. Acest lucru este important, deoarece, în ciuda tuturor succeselor terapiei antihipertensive, numărul de pacienți care dezvoltă-renală în stadiu terminal (insuficiență crește în comparație cu „optzeci“ de 4 ori).
antagoniști de calciu Terapie
Este tot mai mult utilizate ca medicamente de prima linie, antagoniști de calciu. De exemplu, în izolate hipertensiune arterială sistemică (AG) eficiente canale blocante cu acțiune lungă dihidropiridinic de calciu. Studiu de patru ani de 5.000 de pacienti au aratat un impact semnificativ asupra incidenței accidentului vascular cerebral nitrendipină. Intr-un alt studiu, preparatul de bază realizat antagonist de calciu prelungit - felodipina. 19000 pacienți au fost urmăriți timp de patru ani. Deoarece reducerea tensiunii arteriale (tensiunii arteriale) a crescut de efecte benefice, a existat o reducere semnificativă a riscului de complicații cardiovasculare și nici o incidență crescută a morții subite. Studiul „SystEur“, care a implicat 10 de centre din Romania, a aratat, de asemenea, o scădere a incidenței de accident vascular cerebral cu 42% atunci când se utilizează nizoldipin.
Antagoniștii de calciu și sunt astmul eficace și hipertensiune arterială pulmonară (hipertensiune arterială sistemică are loc la pacienții cu boli pulmonare obstructive). Astmul și hipertensiune pulmonară se dezvoltă în câțiva ani după debutul unei boli pulmonare, și există o legătură clară cu creșterea tensiunii proces pulmonare acute. Avantajul antagoniștilor de calciu în astm si hipertensiune pulmonara este ca acestea reduc vasoconstricția hipoxică de calciu ionic mediat. A crescut de livrare de oxigen la tesuturi, scade hipoxia renală, centrul vasomotor, scăderea presiunii sângelui și postsarcina și necesarul de oxigen miocardic. Adăugarea de antagoniști de calciu reduce sinteza histaminei, kinin, țesuturi serotoninei, edem al mucoasei bronșice și obstrucție bronșică. Un avantaj suplimentar al antagoniștilor de calciu (în particular, isradipină) - capacitatea lor de a modifica procesele metabolice la pacienții hipertensivi. Normalizarea sau reducerea presiunii, aceste preparate pot preveni dezvoltarea dislipidemiei, a toleranței la glucoză și insulină.
Do antagoniștilor de calciu a relevat o relație clară între doză, concentrația plasmatică și efectul hipotensiv farmacologic. Creșterea dozei poate fi controlat ca un efect hipotensiv, creșterea sau reducerea acesteia. Pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale preferate medicamente cu acțiune prelungită cu o rată scăzută de absorbție (amlodipină, sub formă gastrointestinal prelungită de nifedipină sau osmoadolat, formă prelungită de felodipina). La utilizarea acestor instrumente, nu există nici o activare buna vasodilatație reflex al sistemului simpatic-adrenal, eliberarea de catecolamine, tahicardie reflexă și crește cererea de oxigen miocardic.
Ca medicamente de primă alegere în vederea portabilitate nu este recomandată vasodilatatoarele tip miotrope de acțiune, agoniști centrali alfa-2-adrenergici, agoniști adrenergici periferici.
Hipertensiunea arterială și tratamentul său a problemei
Hipertensiunea este însoțită de hipertensiune arterială. Tratamentul bolii poate fi uneori ineficiente. Acest lucru se datorează informativ redus despre boala pacientului, tratamentul eronate sau întârziate, tehnica veche.
Aminofilină (este compus din teofilină și tilendiamin) - un medicament bronhodilatator sub formă de tablete sau injecții, care este utilizat în bronșită cronică, astm bronșic, emfizem, respirație Cheyne-Stokes, apnee neonatală.
medicamente sigure pentru hipertensiune arteriala in timpul sarcinii
Tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii ar trebui să fie în condiții de siguranță pentru copil, pentru cursul normal al sarcinii și al nașterii. Aceste medicamente în condiții de siguranță pentru hipertensiune sunt metildopa, labetalol, nifedipină, verapamil, diltiazem, și altele.
Tratamentul medicamentos al prostatitei cronice
prostatita cronica este o inflamatie a prostatei in organul sexual masculin. Boala aduce omului multe probleme. Acesta este adesea tratată cu o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, prostatita pot fi tratate și de medicamente mod.