Sindroamele de herniere cerebrala: optiuni Clinica
A. impactare transtentorialnoe Central este rezultatul edem cerebral difuz sau un proces de volum supratentorial centrale. Deoarece, în acest caz, trunchiul cerebral este deplasat posterior, există dezvoltarea simptomelor în direcția rostrocaudal.
1. Modificări ale funcției mentale.
2. îngust receptiv la elevii lumina dobândi treptat, valoarea medie și nu răspund la lumină.
3. respirație Cheyne-Stokes.
4. Dekortikatsionnaya postura devine progresiv postura decerebrate.
5. Poate că deteriorarea progresivă a deceselor.
B. temporomandibulare impactarea tentorial se dezvoltă în cazul în care efectul de masă laterală conduce la gryzhevidnomu girusul cârlig hernia parahippocampal (uncus parahippocampalis gyri) în spațiul liber dintre marginea găurii și brainstems tentorial.
1. Modificări ale stării mintale nu este necesară.
2. Extinderea relativă ipsilateral pupilei proces în vrac.
3. ipsilaterală leziune a nervului oculomotor.
4. Depresia progresivă a conștiinței.
5. încălcarea progresivă a funcțiilor creierului mijlociu.
6. Dezvoltarea de rigiditate decerebrate și hiperventilație.
7. Rezultatul letal.
B. hernia în proces de semilune durei denota gryzhevidnoe cortexul cingular protuberanță (girusul cinguli) sub o mare appendage în formă de semilună (falx cerebri) în procesul de vrac lateral. Astfel, fluxul de sânge pot fi perturbate în artera cerebrală anterioară ipsilateral. Din cauza tulburări de scurgere CSF prin deschidere. Monroe poate dezvolta ocluzia de fiica contralaterală zhelu.
G. penetrații amigdalelor cerebeloase denotă gryzhevidnoe ciupirea protuberanță și amigdale cerebeloase în foramen magnum cu volumul de proces în fosa posterioară. Cel mai adesea prima manifestare a unei insuficiență respiratorie datorită comprimării a bulbul rahidian. pot să apară D. impactare-cerebeloase tentorial când presiunea în subtentorial spațiu, cum ar fi meduloblastom.
Accelerarea dezvoltării sindromului de decompresie poate supratentorial structuri (drenaj ventricular). Ca rezultat, deranjat acut constiinta si se dezvolta paralizie privirea în sus.