Dezorganizat (hebephrenia) hebephrenia schizofrenie F20.1- sau una dintre formele de schizofrenie cu curs neîntrerupt și nefavorabil, caracterizat prin emoții inadecvate, comportamentul și gândirea prostească rupte.
În 1863 K. Kahlbaum hebephrenia identificat mai întâi ca o formă independentă, se dezvoltă în timpul pubertății și se exprimă în principal fenomene de slăbiciune mentală.
Prima descriere detaliată a hebephrenia deținută de E. Hecker (1871). În opinia sa, în cele mai multe cazuri, de la o vârstă fragedă poate observa o anumită slăbiciune mentală, letargie și reticența de a muncii mentale.
Potrivit Kraepelin E., HEBEFRENICĂ peste poate fi lent, sub-acute și acute. Mulți cercetători cred că este o continuă și maligne, deși structural în ceea ce privește psihopatologie pare relativ simplu.
RA Nadzharov (1972) se referă la o schizofrenie nucleară variantă hebephrenia, în opinia sa, tulburări mentale alternativă alt fel de „timp scurt“ si stratificat peste fiecare alte simptome afective și catatonice. schizofrenia hebefrenică starea inițială sunt descrise în mai multe literatură contradictorii. K. Leonhard (1936) a descris ca fiind unul dintre ele este „o nebunie, defektgebefreniyu oarecum excentric.“ Potrivit lui VN Favorin (1964), în starea inițială hebephrenia marcat stare katatono- apatic.
OV Kerbikov (1949) individualizata hebephrenia triada de diagnosticare a simptomelor: „contracția mușchilor faciali de gimnastică,“ grimase; fenomenul de „gânduri inactiv» (Levi-Valensi A. 1926), însoțită de acțiunile nemotivată; gol, euforie neproductivă. forma Hebephrenia de schizofrenie caracterizata prin debut precoce, incepand de la varsta adulta tineri, de obicei, după 10 ani.
Potrivit lui E. Hecker, principalele caracteristici ale acestei boli sunt următoarele: starea de spirit este variabilitatea rapidă diferită și a volatilității; deși inițial dominate de depresie, dar starea de spirit a suprafeței (initialmelancholie). Pacientul după plâns, frica și teama de persecuție devine brusc vesel și sparge unele glumă proastă, lipsită de sens. Aceste tranziții ascuțite, rapide și neașteptate: pacienți cum să joace și flirteaza sentimentele și starea de spirit lor.
Simptomele de schizofrenie dezorganizată
Principalele caracteristici și aspecte gebefrenicheskoy schizofrenie:
- precoce și cu debut acut;
- polimorfismul simptomelor;
- dezorganizarea marcată de gândire, vorbire (nonsens rime verbigeration, incoerență, neologisme) și comportamentul (imbecilitate, rasstormozhennost, manierismele, grimase, molestare);
- reacții emoționale inadecvare ( „euforiei gol“);
- infantilism;
- hipersexualitate;
- creșterea poftei de mâncare;
- flux maligne și continuu;
- rezistență la terapie.
Pentru starea clinică caracterizată prin excitație, disociere, nechibzuit, fragmentară, nesistematic, delir și, halucinații, vestigiali instabile episodice simple (Hecker E. 1871). Potrivit multor psihiatri, sub formă pură dezorganizat este rară.
incluziuni halucinatorii-delirante pot purta sexy, religioase, ipohondru și caracterul paranoic. declarații delirante sunt în natura ceva fictiv, scris de pacienți pentru distracție și caraghioslâc ( „taifas», K. Kahlbaum). În prezența delirului și, în special tulburările afective pentru bolile pot purta-progredientă natura episodice (Polishchuk YI 1965).
Ultima formă hebephrenia clasificarea de schizofrenie este definit ca tip dezorganizat de schizofrenie cu vorbire incoerentă și comportament dezorganizat.
Formularul Hebephrenia începe manifesta adesea acut sindromul excitație nechibzuit, și adesea combinate cu un fel de euforie și copilării.
Mulți psihiatri au subliniat faptul că hebephrenia caracterizate prin regresie severă a dezvoltării mentale: un comportament primitiv și dezinhibat; Copii și vorbire arhaic (invectivă), cu rime lipsite de sens și verbigeration.
schimbă rapid comportamentul - una dintre cele mai importante simptome hebephrenia, reflectând tendința generală a acestor pacienți care ar putea activitate dezordonată, mișcări impetuos, impulsiv, la comportamentul absurd al naturii anticilor machetă (VP sârbă 1912).
Atunci când pacientul hebephrenia adesea activ, dar această activitate este nefocalizat, nu constructiv. ordinele insistente ale pacientului pot devia de la un comportament destrăbălat, dar de obicei funcționează pentru o perioadă scurtă de timp.
De obicei hebephrenia exponate pacient a crescut activitatea sexuala (conexiune întâmplătoare, perversiune sexuală). Pentru femei este caracterizată prin utilizarea de diminutive - cuvinte mangaie, Flirtul ciudat, Flirtul, manifestări de exhibiționism.
Reacțiile emoționale sunt insuficiente pentru a fluctua în intensitate. Starea de spirit este de obicei ridicat ( „o distracție prostie“), cu o înclinație pentru umor ciudat și ciudat, glume plate. râde fără motiv, fără un motiv suficient de mare poate fi înlocuită plângând.
Când hebephrenia deranjat de gândire și vorbire, care pot include neologisme să fie incoerent, nu corespunde naturii declarațiile experiențelor. Pentru hebephrenia tulburări de vorbire formale caracteristice și alte: conexiune necorespunzătoare a propunerilor încălcare a construcțiilor logice. Pacienții folosesc aceleași fraze și expresii, a recurs la un set de cuvinte pompoase și lipsite de sens.
Tratamentul schizofreniei dezorganizat
diagnostic primar de schizofrenie dezorganizată are loc in adolescenta. Pentru un diagnostic precis este necesară monitorizarea pacientului timp de 2-3 luni, acordând o atenție la prezența simptomelor caracteristice, pe baza cărora este posibil să se concluzioneze că prezența bolii.
Tratamentul schizofrenie dezorganizată diferă în mod semnificativ de tratamentul altor tipuri de schizofrenie. deoarece Acest tip este caracterizat prin curs nefavorabil, luând în considerare toate manifestările sale. Astfel, numai cu înaltă calificare poate efectua un tratament eficient.