Descrierea substanței active Estsin / Aescinum.
Formula: C55H86O24, denumire chimică: glicozid triterpene (saponină) din fructe (semințe), castan de cal (sub formă de sare de sodiu).
Grupul farmacoterapeutic: fonduri Organotropona / agenți cardiovasculari / angioprotectors și corectorii microcirculația.
Actiunea farmacologica: anti-inflamator topic, anti-locale, angioprotektivnoe, antiekssudativnoe, anti, venotoniziruyuschee, anti-inflamator.
proprietăți farmacologice
Escina este un glicozid triterpene (saponină), care derivă din fructe sau semințe de castan cal. Escin efect anti-inflamator, care este pus în aplicare în principal în faza inițială a inflamației. Escina etanșarea pereților capilari, reduce fragilitatea și permeabilitatea lor, crescând cu răspunsul inflamator. Escina cu acțiune antihistaminică și antiserotoninovoe. blocuri escina activarea enzimelor lizozomale care scindează mucopolizaharide și proteoglicani în pereții vaselor. Escina inhibă enzima prostaglandine care joaca un rol important în sinteza prostaglandinelor implicate în reacțiile inflamatorii. De asemenea, are un efect pozitiv escina în pereții capilari și friabilitatea cresc tonusul peretilor venosi cu slăbirea acesteia. Aceste efecte ale escina reduce stază în venele și acumularea de lichid in tesuturi, prevenind dezvoltarea de edem. Escina reduce exsudație reduce efuziune fluid în țesutul, previne electroliți filtrare a proteinelor cu greutate moleculară mică și de apă în spațiul intercelular, accelerează resorbția edemelor existente. Escina incetineste procesele inflamatorii, îmbunătățește, promovează repararea țesuturilor și organelor. De asemenea, acesta are un escina antioxidant moderat, antihipoxice și proprietăți diuretice.
Ingerarea extract 50 mg de castane escin concentrație maximă în ser a fost de 25,31 ng / ml atinsă după 2,35 ore. proteinele plasmatice în escina se leagă 84%. Timpul de înjumătățire de 19.87 ore escin. După ingestia de extract de 0,11% din castană excretat prin rinichi sub forma de escină.
În aplicarea sistemică: insuficiența venoasă cronică (senzație de amorțeală, o senzație de greutate în picioare, durere, umflare a extremităților inferioare, crampe picior); varice; Sindromul posttroflebichesky; modificări trofice (inclusiv ulcere de gamba); edem al creierului sau traumatisme ale măduvei spinării sau originea post-operatorie; inflamație post-traumatice si post-operatorie a umflarea tesuturilor moi de localizare diversă.
Atunci când extern de aplicare: varice; insuficiență venoasă (senzație de greutate și durere la nivelul picioarelor, crampe nocturne în mușchi de vițel, umflarea picioarelor, mâncărime); o senzație de greutate în picioare și a prelungit în picioare; infiltrează după injectare; trauma (umflare a țesutului moale, contuzii, entorse, hematoame post-traumatic).
Dozare și doza escina
Estsin luate oral, injectat intravenos, este folosit extern. Dozare și dozare depinde de indicația și a stabilit în mod individual.
injecție intravenoasă lentă, de obicei, prin picurare, cu jet de injecție intravenoasă poate, dacă este necesar (foarte lent) este exclusă administrarea intraarterială. Pentru a prepara soluția perfuzabilă medicamentul este diluat în soluție de clorură de sodiu 0,9%, medicamentul nu este utilizat fără diluare prealabilă. În condițiile amenințătoare de viață (edem cerebral post-chirurgicale, edem măduvei spinării, cu fenomenele de umflare, traumatismul craniocerebral, umflare datorită dimensiuni mari de prejudiciu extinse de țesuturi moi), doza zilnică crescută. Durata cursului de terapie 2 - 8 zile, în funcție de starea pacientului și eficacitatea tratamentului.
La interior, după o masă cu o cantitate necesară de lichid, doza este determinată individual; dezvoltarea de iritare a tractului gastro-intestinal, se recomandă să luați medicamentul în timpul meselor; durata tratamentului este de trei luni, după consultarea cu medicul, dacă este necesar, tratamentul a fost continuat.
Atunci cand se aplica aplicat local medicament cu un strat subțire de 2 - 3 ori pe zi, pe piele, în și în jurul zonelor dureroase și le frecarea ușor; în absența îmbunătățirii după 14 zile de utilizare a medicamentului este necesară medicului; curs de terapie poate fi extinsă până la 8 săptămâni sau până la dispariția simptomelor.
În timpul aplicării escină este necesar să se respecte cu strictețe toate prescripție medicală suplimentare, cum ar fi purtarea ciorapi elastici, legând picior, baie de picioare rece.
Odată cu dezvoltarea reacțiilor alergice în timpul tratamentului cu escina trebuie să întrerupă imediat terapia și contactați medicul dumneavoastră.
Când simptomele insuficienței venoase puternic exprimate (decolorarea pielii, un sentiment de tensiune și de căldură, umflare, durere), tromboflebită simptome, senzație de mare durere, umflare bruscă a uneia sau a ambelor picioare, ulcere, etanșări subcutanate, iritații ale pielii, simptome de rinichi sau inimă eșec ar trebui să consulte imediat un medic pentru a exclude boli grave (inclusiv tromboza a membrelor inferioare).
Unii pacienți cu gepatoholetsistitah pentru uz sistemic estsina posibilă creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice și a fracțiunii bilirubinei directe, ceea ce nu reprezintă o amenințare pentru pacienți și nu necesită întreruperea tratamentului.
În timpul aplicării escină este necesar să se monitorizeze periodic starea funcțională a rinichilor.
A se evita escin forme de dozare pentru aplicare externă în ochi și membranele mucoase, penetrarea medicamentului în ochi și membranele mucoase trebuie clătite cu multă apă. Trebuie să vă spălați pe mâini după utilizarea formelor de dozare de escin pentru utilizare în exterior. Nu aplicati escin forme de dozare pentru aplicare topică pe piele deteriorată, mucoaselor, în prezența proceselor purulente. La aplicarea formelor de dozare escina pentru uz extern nu poate fi domeniul de aplicare a medicamentului masat.
În timpul aplicării îngrijirii escin trebuie să fie luate atunci când desfășoară activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și viteza reacțiilor psihomotorii (inclusiv gestionarea vehiculelor, mașini).
Contraindicații
Hipersensibilitate, copil (în funcție de forma de dozare), lactație, sarcina; atunci când este utilizat topic suplimentar: prezența pielii deteriorate în zona de tratament (eczeme, arsuri, răni deschise); în plus față de utilizarea sistemică: disfuncție renală severă, disfuncție hepatică severă, hemoragie; în plus față de formele de dozare care cuprind lactoză: deficit de lactaza, intoleranta la lactoza, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.
Limitări la utilizarea
Tendința de a trombozei, partajarea cu anticoagulante indirecte; Formele de dozare care conțin alcool etilic: boli ale sistemului nervos (inclusiv leziuni ale capului), alcoolism, patologia hepatică, insuficiență hepatică, insuficiență renală.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Utilizarea escină este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării, deoarece nu există date clinice privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării.
Efectele secundare ale escina
Sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, tremor, amețeală, parestezie, tulburări de echilibru, mers clătinat, pe scurt pierderea conștienței.
Sistemul digestiv: iritații ale membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, arsuri la stomac, indigestie, senzație de greutate în regiunea epigastrică, creșterea transaminazelor hepatice și a bilirubinei.
Sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială, tahicardie, hipertensiune, dureri în piept.
Sistemul respirator: sentimentul de lipsa de aer, obstructia fluxului de aer, dispnee, tuse uscată.
Reacții alergice: erupții pe piele (petesiala, maculopapular, eritematoasă), înroșirea pielii, prurit, urticarie, hipertermia, arsură și căldură, edem angioneurotic, șoc anafilactic, edem angioneurotic, dermatită alergică (roșeață, mâncărimi, erupții cutanate) .
Altele: slăbiciune generală, senzație de febră, frisoane, transpirație, dureri de spate; Reacții locale: flebite, dureri de ardere de-a lungul venei atunci când se administrează, durere și umflare la locul de injectare.
escin interacțiunea cu alte substanțe
supradoză
În caz de supradozaj escină poate dezvolta tahicardie, dureri epigastrice, arsuri la stomac, greață, febră. Cu o supradoză de escină este necesară pentru a anula utilizarea medicamentului, să consulte un medic pentru a efectua tratamentul simptomatic.
Denumirile comerciale ale medicamentelor cu ingredientul activ escin
p-Escina amorf
Aestsin
Dr. Theiss Venen gel
Eskuzan® 20
Produse combinate:
fosfolipide Esential Escina + + Heparina de sodiu: Venabos®, Essaven®;
Escina + Heparina de sodiu: Venitan® forte, Ellon gel;
Tiamina + Estsin: Eskuzan®;
dietilamino salicilat + Estsin: Reparil N. gel