Din păcate, accident vascular cerebral și comă merg adesea mână în mână. Boala cerebrovasculară Lansat intră în faza finală, care este cursa. Prognosticul pentru este extrem de dezamăgitor, pentru că aceasta reprezintă o zecime din totalul deceselor.
Un om nu poate muri, și a fost în comă pentru o lungă perioadă de timp sau dispărea în câteva zile sau chiar ore. Să ne uităm la cauzele de comă în accident vascular cerebral, există vreo șansă de supraviețuire, și dacă este posibil, pentru a aduce oamenii din comă.
Patogeneza comă
accident vascular cerebral ischemic, de obicei, se termină planul metabolic comă. foame de oxigen determină creierul să se deplaseze pe energie de aerobic, care devine prin clivarea acizi grași. Doar cinci minute de astfel de procese duc la acidifierea membranelor celulelor nervoase produse de glicoliza anaerobă.
Citoplasma merge în fluidul extracelular și crește semnificativ volumul său și este o compresie regulată a capilarelor si tulburare de sange neuroni secundari. Ischemia se produce, celulele muta la producerea de energie și fără oxigen mor în colaps.
Important! Acest proces de avalanșă și rapidă, mai multe celule ucis, cu atât mai mult umflarea, și mai puțin șansa de a supraviețui alte celule. comă profundă cu cel mai probabil, pentru că au fost create toate condițiile pentru aceasta.
Hemoragică atacul cerebral - o stoarcere a zonelor limbic ale creierului sau cortexului hematomului. Restul patogenezei este diferit de cele de mai sus. Și accident vascular cerebral comă de acest tip este, de asemenea, nu mai puțin frecvente.
Recunoaștem pericol
Pot să ies din comă? Mai devreme detectat pericolul, și se iau măsuri adecvate, cu atât mai bine prognosticul pentru pacient. Cât durează comă? Aici sunt toate în mod individual. Acesta poate fi un cuplu de ore, dar poate - și câteva zile.
Este extrem de rar această perioadă este calculată de luni. Posibil că cursa va dura ani de zile, dar în acest caz, mama nu este necesar să se asigure un rezultat favorabil.
Simptomele care însoțesc comă de la un accident vascular cerebral sunt după cum urmează:
- devine liniștit și incoerent;
- pacientul poate fi într-o stare de delir și confuzie de gândire;
- corpul devine lent;
- se alăture ragait;
- respirație accelerată;
- nici o reacție la orice stimuli.
Această ultimă caracteristică - este ca o comă în accident vascular cerebral hemoragic și ischemic.
Grad 4 comă
Medicii care împărtășesc etapa 4, prognoza pentru care este diferit:
- Pacientul își păstrează toate reflexele, dar conștiința fie complet absente sau inhibate. Reacțiile cutanate sunt minime si tonusului muscular la limita. Aceste simptome indica o deteriorare slabă de celule nervoase. De la o astfel de stare a unui accident vascular cerebral poate fi accesat fără consecințe semnificative, dar numai cu condiția ca asistența medicală acordată în timp.
- Coma dupa un accident vascular cerebral devine un somn adânc, în care pacientul nu răspunde la stimuli, nu numai, ci, de asemenea, durerea.
- Sangerarea in creier abundente, șansele de supraviețuire este redus în mod semnificativ, deoarece pacientul nu răspunde la stimuli, durere, lumina. conștiință complet absente.
- hemoragie extensivă reduce șansele de supraviețuire la un nivel minim, deoarece respirația pacientului spontan tensiunii, sânge scade rapid, și vine hipotermie. Activitatea creierului este oprită și ieșirea dintr-o comă după un accident vascular cerebral măsură, practic, nerealiste.
Care sunt cauzele această condiție?
Consecințele unui accident vascular cerebral, cu comă următoarea:
- oamenii recupera complet, menținând în același timp toate caracteristicile care sunt pierdute în comă. Într-un loc cu o hemoragie produsa chist atrofice;
- A ieșit din comă nu poate restabili funcția pierdută în comă după un accident vascular cerebral. O persoană poate fi doar parțial restaurate, astfel încât plegia, paralizie și confuzie nu lăsa pentru o lungă perioadă de timp;
- stare vegetativă, atunci când pacientul a ieșit din comă foarte profundă. Durata șederii în ea depinde nu numai de pacient, ci și pe menținerea dopaminei tensiunii arteriale. Este nevoie, de obicei, o zi, nu mai mult;
- funcția respiratorie afectarea și / sau funcționarea necorespunzătoare a inimii sistemului duce la agonie în care prognosticul cel mai rau - moartea.
Îngrijire și tratament
Câte zile au continuat comă, iar când pacientul iese din ea - în mod individual, și este imposibil de prezis. Prezent în persoană nu poate fi lăsată fără îngrijire adecvată, astfel încât familiile trebuie să știe cum să-l pună în aplicare.
De obicei, în cazul în care comă va dura o lungă perioadă de timp, atunci un astfel de pacient este dată într-o unitate medicală specială, în cazul în care personalul calificat în căutarea după ei.
Cu toate acestea, există familii care sunt în speranța pentru o perspectivă pozitivă și să pună în aplicare în mod independent, ingrijirea pacientului.
Pentru a fi în comă oamenii au nevoie să-și exercite îngrijire, concentrându-se pe cele trei reguli de bază:
- Dieta pacientului - acesta este alimentat printr-o sondă care este introdusă în stomac. Acest lucru înseamnă că produsele alimentare ar trebui să fie blând consistență lichidă sau piure. Multe alimente pentru copii de utilizare pentru aceste scopuri. Puteți da pacientului ca o formulă pentru sugari și fructe pasate sau legume.
- Proceduri de igienă. Cu cât un pacient este într-o astfel de stare, cu atat mai mare sansa ca aceasta se va dezvolta ulcere și escare. Prin urmare, pentru a menține curățenia este extrem de important. îngrijire zilnică ar trebui să constea în tratamentul instrumentelor speciale ale corpului sau săpun, curățarea se șterge la gură, scutece de schimbare în timp util și a corpului de curățare după ei, pieptăna părul.
- Schimbarea poziției. Nu se stie cat de mult pacientul poate rămâne în această stare, astfel încât corpul său ar trebui să fie avansat de mai multe ori pe zi. La urma urmei, există boli care pot fi exacerbate numai de acest lucru.
Dacă accident vascular cerebral hemoragic a fost foarte extinsă, iar un hematom în creier este mare, este necesar să-l eliminați cu o intervenție chirurgicală. Mai puțin timp pacientul a fost cu ea, mai mare sansa unui rezultat favorabil.
Pacienții care au supraviețuit accident vascular cerebral ischemic, a fost observată într-o resuscitare specială legată de separarea neurologice. asupra vieții activități de susținere continuă pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât pacientul este conectat la unitatea de ventilator și un dispozitiv care înregistrează funcționarea organismului.
Interesant! În țara noastră, procedura de eutanasie este interzisă, astfel încât există cazuri în care oamenii au trăit în această stare timp de mai multe decenii, deși mulți cred că existența unui astfel de inuman.
medicii de tip accident vascular cerebral ischemic prescrie doua tipuri de medicamente. De obicei, anticoagulante cum ar fi aspirina si Trental si medicamente neotropic - Meksidol și Cere.
Ce să se aștepte?
În ceea ce prognoza este pozitiv, aceasta depinde de mai mulți factori. Nu uita că comă și accident vascular cerebral - de la sine dificil pentru fenomenul corpului. Deci, nu se așteaptă la un rezultat pe deplin succes.
Cel mai adesea este letală, sau o situație în care starea pacientului nu se îmbunătățește pentru o lungă perioadă de timp, și se termină fie cu eutanasie sau deces. În ciuda statisticilor triste, există o șansă ca pacientul după un accident vascular cerebral nu poate supraviețui numai, dar, de asemenea, pentru a recupera total sau parțial funcția pierdută. Și depinde de:
- un loc unde nu a fost un eșec cu accident vascular cerebral;
- așa cum a fost extensivă;
- Cât de mulți pacienți au fost fără asistență medicală;
- ce stadiu al pacientului comă;
- Durata de ședere într-o stare de comă.
De asemenea, important și vârsta pacientului, cea mai mare parte proiecții favorabile oferi oamenilor mai tineri. Și cel mai mare pacient, este mai puțin probabil că va ieși din comă, cu impact minim, mai ales în cazul în care cursa a fost de tip hemoragic.
