Structură și compoziție. Fiecare flacon conține 250 mg de aciclovir sub formă de pulbere albicioasă, liofilizat.
Indicatii Zovirax. Tratarea infecțiilor provocate de virusul herpes simplex (cu excepția herpes nou-născut), infecții și varicella zoster. Profilaxia infecțiilor cu virusul herpes simplex la pacienții imunocompromiși.
regimul de dozare și calea de administrare. Administrat prin perfuzie intravenoasă lentă timp de o oră, de obicei, în decurs de 5 zile. Tratamentul encefalitei herpetice dureaza de obicei 10 zile. Durata administrării profilactice este determinată de perioada duratei de risc.
Adulți: Pacienții cu infecții cu virusul herpes simplex (cu excepția encefalita herpes) sau infecție varicella zoster Zovirax trebuie aplicat în doze de 5 mg / kg la fiecare 8 ore.
Pacienții cu infecții varicelei sau pacienți cu encefalita herpetică Zovirax trebuie aplicate în doze de 10 mg / kg la fiecare 8 ore, în condiții ale funcției renale normale.
Copii: (3 luni - 12 ani) pacienți cu infecții ale virusului herpes simplex (cu excepția encefalita herpes) sau infecție varicella zoster Zovirax trebuie aplicat în doze de 250 mg / m2 la fiecare 8 ore.
Pacienții cu infecții varicelei sau pacienți cu encefalita herpetică Zovirax trebuie aplicate în doze de 500 mg / m2 la fiecare 8 ore, în condiții ale funcției renale normale.
disfuncție Pochek.U a pacienților cu insuficiență renală / perfuzie Zovirax trebuie utilizat cu precauție. Doza este ajustată în funcție de gradul de scădere a clearance-ul creatininei:
Cl creatininei la 25-50 ml / min, doza este de 5-10 mg / kg sau 500 mg / m2 la fiecare 12 chasa;
Cl creatininei la 10-25 ml / min, doza este de 5-10 mg / kg sau 500 mg / m2 la fiecare 24 de ore;
CI la 0 creatinina (anurie) - 10 ml / min cu doză dializă peritoneală ambulatorie continuă este 2,5-5 mg / kg sau 250 mg / m2 la fiecare 24 de ore; hemodializa - 2,5-5 mg / kg sau 250 mg / m2 la fiecare 24 ore și după dializă.
Pregătirea și aplicarea medicamentului. Doza recomandată Zovirax să fie administrat sub formă de perfuzie intravenoasă lentă, timp de 1 oră.
Pentru prepararea soluției de aciclovir Zovirax o concentrație de 25 mg / fiolă ml cu pulbere Zovirax necesară pentru a adăuga 10 ml apă pentru preparate injectabile sau clorură de sodiu injectabilă (0,9%) și agitat ușor până când conținutul până când fiola este complet dizolvat. După diluare soluția Zovirax poate fi administrată sub formă de pe / in perfuzie folosind pompa de infuzie speciala reglarea vitezei de administrare. Există o altă metodă de administrare perfuzabilă când soluția Zovirax gătită a fost diluată în continuare pentru a se obține concentrația de aciclovir care nu depășește 5 mg / ml (0,5%). La aceasta, se adaugă soluția preparată la o soluție perfuzabilă selectată și se agită bine pentru a finaliza soluții de amestecare.
Pentru copii și sugari, care trebuie să respecte volumul minim de perfuzare este recomandat să adăugați 4 ml de soluție preparată Zovirax (100 mg aciclovir) până la 20 ml de soluție perfuzabilă.
Pentru adulți, se recomandă să se utilizeze soluții pentru perfuzie în ambalaje de 100 ml, chiar dacă acest lucru va da concentrația de aciclovir este substanțial mai mică de 0,5%. Astfel, o infuzie de volum soluție de 100 ml poate fi utilizat pentru orice aciclovir doză între 250 și 500 mg (10 și 20 ml de soluție diluată). Pentru dozele cuprinse între 500 și 1000 mg de al doilea volum aciclovir de soluție perfuzabilă trebuie utilizată.
Zovirax pentru / in perfuzii adecvate pentru soluții perfuzabile și rămâne stabilă la o diluție de timp de 12 ore la temperatura camerei (15 până la 25 ° C):
Clorură de sodiu / v perfuzie (0,45% și 0,9%);
Clorură de sodiu (0,18%) și glucoză (4%) pentru o infuzie /;
Clorură de sodiu (0,45%) și glucoză (2,5%) pentru i / v perfuzie;
Soluție Hartmann.
Deoarece compoziția soluțiilor nu este activat nu conține conservanți antibacterieni, dizolvarea și diluarea trebuie realizată în întregime în condiții aseptice, imediat înainte de administrarea medicamentului și soluția neutilizată este distrusă.
Când trebuie eliminate turbiditatea soluției sau cristale pierderea.
Contraindicații pentru aplicarea Zovirax. Zovirax este contraindicat la pacienții care au gasit anterior hipersensibilitate la aciclovir.
Măsuri de precauție. disfuncție renală și deshidratare. Nu pentru uz oral.
Mutagenicitate, cancerigenicitate și efectele asupra fertilității. Șoarecii și șobolanii tratați pentru aciclovir viață la doze de până la 450 mg / kg / zi prin gavaj (în care valorile Cmax au fost observate mai sus, la om, de 3-6 ori la șoareci și la șobolani de 1-2 ori) carcinogenă acţiunea nu este găsit.
Aciclovirul au aratat efecte mutagene în unele teste: 16 in vivo și in vitro pentru testele de toxicitate genetică a aciclovirului 5 teste au fost pozitive.
Aciclovirul a avut nici un efect asupra fertilității și reproducerii la șoareci atunci când este administrat în doze în 450 mg / kg / zi la șobolani atunci când este administrat subcutanat la o doză de 50 mg / kg / zi, concentrațiile plasmatice au fost de 9-18 ori mai mare (la șoareci ) sau de 8-15 ori mai mare (la șobolani) decât la om. La cea mai mare doză (50 mg / kg / zi n / k) la șobolani și iepuri (nivelele plasmatice au fost 11-22 sau 16-31 astfel de om) a stabilit implantarea eficienta de reducere.
Efectele teratogene aciclovir nu au fost obținute în studii la șoareci 450 mg / kg corp / zi, oral, iepuri, 50 mg / kg / d, subcutanat și intravenos, șobolani, 50 mg / kg / zi subcutanat. Tulburări ale spermatogenezei, motilității sau morfologiei spermatozoizilor nu este înregistrată la om. Cu toate acestea, dozele mari de 80 sau 320 mg / kg / zi intraperitoneal la șobolani, 100 sau 200 mg / kg / zi intravenos la câini cauzate de aspermatogenez și atrofie testiculară. Modificări testiculare nu se obțin atunci când se administrează intravenos la câini 50 mg / kg / zi, timp de 1 lună sau 60 mg / kg / zi oral timp de un an.
Efecte secundare. Dintr-un organ vedere: rar - o iritație superficială a corneei, care nu necesită întreruperea tratamentului și dispar fără consecințe; de multe ori - o ușoară senzație de arsură, uneori - conjunctivita și blefarita. În partea a tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, diaree, disfuncție pecheni.So a sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli, oboseală sau iritabilitate, scăderea concentrației, halucinații, confuzie, letargie, somnolență sau insomnie, tremor membrane membrelor, convulsii, psihoza, koma.So secundare pielii și mucoaselor: unguent cu utilizarea prelungită poate duce la iritație, cojire la locul aplicării sale, iritarea membranei mucoase, senzație de arsură, durere; atunci când se administrează intravenos la locul injectării poate să apară inflamație reacții adverse peretelui veny.Prochie: reacții alergice cum ar fi erupții cutanate, insuficiență renală, o ușoară reducere a numărului de eritrocite și leucocite, febra, alopecie, rareori nivelurile de uree și de creatinină în creșterea sânge enzime asociate cu activitatea ficatului.
Supradozaj. Toxicitatea și tratamentul peredozirovke.Atsiklovir numai parțial absorbit în tractul gastro-intestinal. Când au fost înregistrate aleatoriu aciclovir cu doză unică în interior, la doze de până la 20 g de efecte toxice.
doze repetate recepții mai mari decât cele recomandate, în interior pentru câteva zile, tulburări marcate ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături) și neurologice (dureri de cap si confuzie).
Uneori, pot exista dificultăți de respirație, diaree, insuficiență renală, agitație, confuzie, halucinații, convulsii, letargie, comă.
Tratamentul. Pacienții care au nevoie de supraveghere medicală atentă, în scopul de a identifica posibile simptome de intoxicare. Aciclovirul este excretat prin hemodializă, hemodializa poate fi, prin urmare, utilizat în dezvoltarea simptomelor de intoxicare.
Tratament: terapie simptomatică, menținerea funcțiilor vitale, hidratarea adecvata, hemodializa (în special în insuficiența renală acută și anurie).
Sarcina și alăptarea. Ar trebui să fie luate în considerare numai în cazul în care potențialul de rezultatul pozitiv este mai important decât riscul de necunoscut.
Condiții de depozitare. List B. A se păstra într-un loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
Utilizarea de droguri Zovirax pentru perfuzie intravenoasă numai pe bază de rețetă, instrucțiuni este dat pentru referință!
- Omnic (Omnic) - instrucțiuni de utilizare, un certificat de preparare, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.
- Van-alfa (One-alfa) - compoziție, indicații și contraindicații, dozare și modul de condițiile de depozitare.
- Plazmasteril 6% (Plazmasteril 6%) - descriere, instrucțiuni de utilizare - Informațiile privind pregătirea, compoziția, indicații și contraindicații, reacțiile adverse și dozajul.
- Dulkolaks (Dulkolax) - instrucțiuni, contraindicații - aplicare, indicații și regimul de administrare, o descriere detaliată a preparatului.
De asemenea, am citit: