Testul este utilizat pentru diagnosticarea infecțiilor virale
Virusul Epstein-Barr (mononucleoza infecțioasă)
Ce este virusul Epstein-Barr, și cum să livreze
Diagnosticul de infecție:
Virusul Epstein-Barr (EBV) - este unul dintre virusurile herpetice familia de virusuri (virusul herpes de tip 4). In majoritatea cazurilor, ACV este agentul cauzal al bolii cunoscut sub numele de mononucleoza infecțioasă: - boala totala sistem limfoproliferative (sinonimele boala Filatov lui, febra glandular, angina limfatică, boala Pfeiffer și alții.). La copiii mici, infecția cu virusul Epstein-Barr este adesea asimptomatice.
Gateway în mononucleoza infecțioasă este mucoasa cavității bucale și tractului respirator superior. Străpungerea în organism prin mucoasa nazofaringiană, virusul determină modificări caracteristice: amigdale înfrângere, mucoasa nazală, care se manifestă clinic respirație nazală împiedicată steric, umflarea gâtului. Acest lucru creează condiții favorabile pentru conectarea florei bacteriene secundare și apariția anginei mai severe.
Cu toate acestea, principalele celule tinta pentru EBV sunt B-limfocite. Virusul intra in celule ale sistemului imunitar, provocând un proces de proliferare. Acesta este motivul pentru care în infecția acută cu EBV, o creștere a amigdalelor, limfopatiya sistem și, în cazuri severe de splenomegalie.
În cazul în care factorii de imunitate celulare controlează replicarea virusului Epstein-Barr în organism, simptomele clinice ale mononucleozei infecțioase dispar treptat, iar limfadenopatie și splenomegalie diminuează. În cazurile complicate, limfocitele B trasformiruyutsya (dobândesc capacitatea de a diviza infinit) și în absența unui răspuns imun celular adecvat, acest proces poate evolua pana la tumora (sindromul limfoproliferativ de exemplu, X-linked, Burkitt și colab.).
Ca si alte herpesvirusuri, virusul Epstein-Barr poate persista o infectie latenta (ADN-ul conținut în miezul unei cantități mici de limfocite B).
reactivarea asimptomatică episodică a infecției este comun, și aproximativ 20% dintre adulții tineri sănătoși secretă virusul Epstein-Barr cu salivă.
- Acesta este motivul pentru utilizarea metodei PCR nu este recomandată pentru diagnosticul de mononucleoza infecțioasă.
- Toate constatările de diagnostic de laborator efectuate de raspuns imun la infectie EBV, care este, pentru a determina spectrul de anticorpi la EBV în sânge:
infecția primară cu EBV:
- fază timpurie a infecției
- faza acută a infecției
- infecție curent (persistentă)
Care sunt anticorpi la virusul Epstein-Barr sunt și cum
interpretarea rezultatelor:
• proliferarea limfocitelor B infectate cu virusul Epstein-Barr, generează o mare varietate de autoanticorpi în organismul pacientului (aglutinină rece, factor reumatoid, anticorpi antinucleari, etc.).
anticorpi Cele mai neobișnuite care apar în anticorpi heterofili mononucleoza infectioasa se numesc Paul-Bunnelya. Acești anticorpi sunt produse accidentale de proliferare a celulelor B-limfoide și nu sunt direcționate către oricare dintre antigenele virusului. Pe baza identificării lor a unui test non-specific pentru mononucleoza infecțioasă. Dacă există un diagnostic specific folosind acest aluat nu este recomandat, în special la copii mici (anticorpi heterofili sunt detectate în doar 30% dintre copii infectați sub 2 ani).
• Odată cu răspândirea infecției, toate celulele în cantități mari apar antigene unice, virusul Epstein-Barr:
- capsidă antigen viral (interiorul virusului) (ACV)
- antigen cu membrană (MA)
- antigenul nuclear (EBNA) - responsabil pentru reproducerea și supraviețuirea virusului
Ca răspuns la antigenele virale sintetizați anticorpi specifici, care sunt markeri utili ai stadiul bolii:
• Anticorpii la antigenul capsidei virusului Epstein-Barr.
- Anticorpii IgM (anti-VCA IgM) apar în sânge foarte devreme, de obicei inainte sunt detectate simptome clinice și începutul bolii în 100% din cazuri. Valorile ridicate sunt pentru 1-6 săptămâni după debutul infecției, începe să scadă de la a treia săptămână și de obicei dispar alternanță 1-6 luni. Anti-VCA IgM sunt aproape întotdeauna prezente în serul cu infecție activă, deci este foarte sensibilă și specifică pentru un episod acut al mononucleozei infecțioase.
- Anticorpii din clasa IgG (VCA IgG anti-) pot să apară mai devreme (1-4 săptămâni după infectare), ajungând la vârf la a 2-a luna a bolii. La începutul bolii găsit în 100% din cazuri. Titrul scade pe măsură ce recuperarea este încă găsit în câțiva ani de la infectare.
Prezența IgG anti-VCA indică starea de după infectare și imunitatea. titru înalt sau o creștere semnificativă a titrului de IgG anti-VCA în cursul bolii favorizează infecția primară acută.
• Anticorpi la EBV antigen nuclear clasa IgG (anti-EBNA IgG).
Apar după toate, rareori detectate în faza acută a bolii. crește nivelul lor în timpul perioadei de recuperare (3-12 luni post-infecție). De obicei, acești anticorpi persistă în sânge de ani de zile, după o boală. Lipsa de IgG anti-EBNA în prezența anticorpilor anti-VCA IgM și IgG anti-VCA indică infecție curent. Detectarea IgG anti-EBNA indica faptul amânat infectie mai devreme EBV.
• Coduri de cercetare:
- Anticorpi la antigenul capsidei EBV IgM (cod de test 1137 ds)
- Anticorpi la antigenul capsidei EBV IgG (cod de test 1138 ds)
- Anticorpi la EBV antigen nuclear IgG (cod de test 1145 ds)
- Testul pentru mononucleoza infecțioasă (cod de test ds 1113)