Examenul ecografic în medicina modernă este una dintre pozițiile de frunte printre metodele non-invazive de diagnostic cu ajutorul echipamentelor cu raze X, magnetice - imagistica prin rezonanta si tomografie computerizata. Acest lucru se datorează absenței contraindica studiului și tratament cu ultrasunete foarte scurtă durată, este nedureros și poate fi repetat de mai multe ori. În plus, dispozitivele cu ultrasunete moderne ocupă puțin spațiu și pot fi folosite atat in admitere stationar si ambulatoriu.
Dezavantajele acestei metode este ridicat de dependență de expertiza operatorului. Dar situația sa schimbat în mod dramatic, prin utilizarea unor dezvoltări inovatoare. Noile tehnologii fac posibilă creșterea semnificativă acuratețea diagnosticului și cantitatea de informații, precum și crește viteza și eficiența investigațiilor.
Datorită tuturor avantajelor și a accesibilității de mai sus, metoda cu ultrasunete a devenit una dintre cele mai rapide în creștere și cele mai populare în medicina clinică. Pana in prezent, cu ultrasunete este utilizat în aproape toate domeniile de medicina.
În aplicarea clinică a ultrasunete, medicii se confruntă cu problema normelor imperfecte dispozitiv de dezinfecție cu ultrasunete, ceea ce duce la contaminarea bacteriană, focare de infecție nosocomiale și deteriorarea aparatului cu ultrasunete.
După ce a finalizat o serie de studii clinice care confirma gravitatea problemei. Unul dintre studiile clinice au fost efectuate la Centrul Medical din Newcastle (Marea Britanie).
probe bacteriene au fost luate de la cinci masini cu ultrasunete timp de aproximativ 3 luni. Trei dispozitive folosite pentru a efectua proceduri neinvazive, cu două aparate cu ultrasunete - atunci când proceduri invazive sub ghidaj ecografic. Tampoanele au fost luate de pe suprafața senzorului ultrasonic, mâner, tastatură și gel.
Cresterea bacteriilor de patogeni a fost detectat la 64,5% exemplare oportuniste - 7,7%. Absența creșterii florei bacteriene a fost detectat la 27,8% exemplare. Un procent mai mare de contaminare a fost observată în echipamentul cu ultrasunete care a fost utilizat in tehnici noninvazive.
Dintre flora bacteriană de pe suprafața de lucru a brațului senzorului și tastatură înregistrată streptococii hemolitici (Streptococcus hemolitic), fetsium enterococii (Enterococcus faecium), atsinetobakterii (Acinetobacter) și Escherichia coli, un gel (e coli.) - Streptococcus Staphylococcus (Staphylococcus aureus).
Intr-un alt studiu clinic, care a fost realizat în centrul de radiologie la Universitatea de Medicina din Teheran, în timpul cultivării bacteriene de pe suprafața senzorului ultrasonic a fost fixată o creștere a florei bacteriene în 48% din cazuri. Creșterea de Streptococcus aureus (Staphylococcus aureus) a fost fixată la 22,6%, streptococ epidermal (Staphylococcus epidermidis) - 43,38%, -6.45% ciuperca, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) - (e. Coli) 9,7%, Escherichia coli - 3% Enterobacteriaceae (enterobacterii) - 6,45.
Dispozitivele cu ultrasunete sunt utilizate în departamentul de diagnosticare cu un flux de 20 de pacienți pe zi. Departamentul de cercetare efectuat regiunea abdominala, cu ajutorul unor senzori liniari și konvekstnogo.
Astfel, normele de dezinfectare cu ultrasunete ultrasonografia este o problemă urgentă. Studiile clinice extensive au demonstrat că există un risc ridicat de contaminare încrucișată prin senzor ultrasonic contaminata, gel si ultrasunete tastatura. Acest lucru este valabil mai ales în cazul intervențiilor minim invazive, sub ghidaj ecografic, precum si studii endokavitalnyh.
Este semnificativ faptul că din cele 47 de dezinfectanții realizate de studiu, o substanță 40-activă este glutaraldehida. La 5 produse - peroxid de hidrogen, acid acetic, acid peracetic și orto-anhidrit. Efectul acestor substanțe asupra echipamentelor umane și medicale nu este încă bine înțeles. Două dezinfectante pe bază de formaldehidă nu este, în general recomandată utilizarea în practica medicală.
Toți producătorii recomandă utilizarea de dispozitive cu ultrasunete acoperiri de protecție pentru senzori, cum ar fi dezinfectanții puternice alternative simple și ieftine.
Creat sistem de dezinfecție primul automat de senzori cu ultrasunete, de exemplu, sistemul Trophon RES de Nanosonic. Acest echipament medical utilizează peroxid de hidrogen pentru tratarea capului sondă ultrasonică în cazul închis.
În prezent există o dezvoltare de standarde comune pentru prevenirea contaminării și salvarea mașini cu ultrasunete, atat de practicieni atat de multe societati ultrasonografice. Unele dintre cele mai interesante munca in acest domeniu - recomandările elaborate de societatea britanica cu ultrasunete pe baza practicii clinice 100 de centre medicale. Mai jos sunt algoritmul folosind măsuri de protecție diferite și dezinfectarea cu ultrasunete în diferite tipuri de studii cu ultrasunete
- Atunci când cercetarea Lane și proceduri minim invazive, sub ghidaj ecografic, se recomandă să utilizați întotdeauna un capac steril (fără latex / latex). După ce acoperirea studiu a utilizat
- În cazul în care acoperirea este deteriorat sau penetrarea fluidului biologic pentru a efectua o dezinfectare amănunțită
- Grupul de risc (pacienți pentru HIV, hepatita, etc.), studii generale (contact doar cu pielea) recomanda suprafata sterila / non-sterile (fără latex / latex). După ce acoperirea studiu a utilizat
- Studiile generale ale pacienților care nu sunt la risc, poate fi realizată fără un strat de protecție. După sonda de studiu este curățat cu o cârpă uscată și de două ori a șters cu o cârpă umedă cu un dezinfectant. senzor apoi șters uscat și gata pentru următoarea scanare.
- Când endokavitalnyh studii și studii la pacienți cu risc, după îndepărtarea stratului se recomandă ca procedura de mai sus.
- După contactul cu fluidele corpului într-o sondă ultrasonică se recomandă spălarea sondei în apă caldă cu săpun, uscate și supuse la 5 minute de expunere la lichide dezinfectante pe baza de dioxid de clor. spălare senzor sub jet de apa si uscat. Aparatul este pregătit următoarea scanare. Când personalul de manipulare trebuie să fie într-o mască și mănuși de protecție.
- inoculare bacteriană este recomandată în mod regulat de la suprafața senzorului ultrasonic și unitatea.
Experiența clinică extensivă confirmă eficacitatea acoperirii sterile / nesterile ca agent de protecție împotriva contaminării. Și, de asemenea, ca o protecție împotriva uzurii și deteriorarea echipamentelor de ultrasunete prin contactul mecanic cu pielea pacientului.
Astfel, până în prezent, practica de a folosi acoperiri este cea mai eficientă în asigurarea siguranței pacienților și protecția ultrasunete cu privire la efectele fizice și chimice.