Parasystole - un tip special de aritmie datorită prezenței camerei suplimentare de generare a impulsului cardiac. care operează independent de pacemaker principal. Parasystole considerat o combinație de patologii în care se produce din cauza pulsului anormale care provin din toate părțile inimii bătăilor extraordinare. Există un ritm dublu: principal definit de nodul sinusal. și opționale - alte surse generatoare patologice din orice parte a sistemului de cabluri.
Paratsentr - un stimulator cardiac patologic care poate fi plasat în ventriculele inimii, Atria sau joncțiunea atrioventricular. El poate fi combinat și multiple. O persoană nu poate simți reducerea extraordinară. În unele cazuri, acestea sunt percepute ca o perturbare a inimii și disconfort în spatele sternului.
Parasystole apare la persoanele cu tulburări ale sistemului cardiovascular, endocrinopatii, boli hematologice, disfuncții ale sistemului nervos, precum și sportivi.
Apariția Parasystole diferite simultană și independentă a mai multor centre concurente de automatism. Patologia este mai frecventa la adulti decat la copii. Copiii nu parasystole combinate cu leziuni concomitente, severe miocardic, care sunt asociate cu apariția bolii la pacienții adulți. Boala este dificil de tratament antiaritmic. Tratamentul medicamentos parasystole ar trebui să fie prelungită. La majoritatea pacienților, patologia este stabil natura, persistent recurente. parasystole frecvente, combinate cu boli cardiace organice sau structurale are un prognostic nefavorabil.
Prin localizând doilea ritm sursă parasystole următoarele tipuri:
- ventriculară,
- atrială,
- supraventriculară,
- Din nodul sinusal,
- Combinat.
parasystole clasificare electrocardiografice:
- bradicardic,
- Tahikardicheskaya,
- intermitent,
- Tranziție - atipică,
- multiple,
- Artificială.
Parasystole cauza cauze cardiace și extracardiace. Există, de asemenea, o forma idiopatica a bolii la care nu nici un motiv pentru a fi găsit.
Prin cauze cardiace includ:
Alte cauze: dezechilibru hormonal, hipotiroidism sau hipertiroidism, anemie. tulburările de apă-electrolitice în corp, hiperglicemie, patologia sistemului nervos autonom. nevroze, abuzul de droguri.
Cardiomiocite în contrast cu alte celule ale organismului viu genera automat impulsuri care apar în nodul sinusal. Sub influența factorilor patologici în orice părți ale inimii pot fi formate parasistolichesky centru, cauzand contractii premature. bătăi și chiar fibrilatie atriala.
Pentru sportivi și oameni sănătoși cauza parasystole este hipertonus a nervului vag. Miocardul nu se pot relaxa pe deplin în timpul diastolei, nodul sinusal este slăbit, acesta devine centrul parasistolichesky activ.
simptomatologia
Parasystole atacă punct de vedere clinic palpitații. oboseală, slăbiciune, amețeli, tulburări de somn, dureri de cap, toleranta slaba de transport, a scăzut de performanță și alte simptome astenovegetativnogo sindrom. dureri de inimă este de obicei însoțită de un sentiment de frică și delir. Persoanele cu parasystole simt lovituri puternice și șocuri în piept, „fading“, a inimii sau „stop“, „neregulate“, „eșec“ sau „omit bate“ in ritmul cardiac.
parasystole ventricular poate fi asimptomatic și a descoperit accidental pe cardiograma.
diagnosticare
Diagnosticul Parasystole se bazează pe plângerile pacienților, anamneza bolii și a vieții, prin examen fizic. In timpul cercetarii puls sau auscultație cardiolog cardiace poate suspecta prezența palpitații parasystole și bătăi neregulate ale inimii. Pentru a pune un diagnostic definitiv, este necesar să se efectueze diagnostice suplimentare, inclusiv de laborator și metode instrumentale de cercetare.
- Principala metodă de diagnosticare este electrocardiografie parasystole.
ECG caracteristici parasystole: existența a două independente unele față de celelalte ritmuri; încălcarea ritmului sinusal; Reducerea de spălare periodică; Frecventa parasystole este 25-65 trepidațiilor pe minut; Intervalul de măsurare a ambreiajului de la începutul q dinte - semn al parasystole ventriculare; Intervalul de măsurare a ambreiajului de la începutul dintelui P - semna parasystole atrială. ventriculară atrială Parasystole mult mai rar. ghearelor Parasistolicheskie P diferă în formă de dinți sinusale intervale predektopicheskie variază mai puțin intens. Parasystole ECG în formă ESV. Dar, spre deosebire de aritmie, în această patologie este nici o relație clară între ritmul sinusal durata intervalului ambreiajul primar și parasystole este intermitentă și instabilă.
Exemplele parasystole pe o electrocardiograma
parasystole Tratamentul constă în folosirea nemedicamentoasă, medicamente si tehnici chirurgicale.
Terapia nonfarmacologic
Tratamentul fără medicament este în conformitate cu principiile unui stil de viață sănătos:
- exercitarea,
- nutriție adecvată,
- Prevenirea val mentale și emoționale,
- normalizarea greutate,
- somn odihnitor,
- Lupta cu obiceiuri proaste,
- Modul optim de muncă și de odihnă.
medicament
- Metabolice mijloace pentru îmbunătățirea metabolismului în țesuturi - "Riboksin", "Panangin", "trimetazidină", "Elkar", "Qudesan".
- Beta-blocante - "Isoptin", "obzidan", "bisoprololul" "Concor".
- Antiaritmice - "Difenin", "Kordaron", "Propanorm".
- Uspokaitelnye de origine vegetală - "extract Valerian", "Motherwort", "tinctură de păducel."
- Sedativele - "Persia", "Afobazol", "tenoten".
- Stabilizatori reglare autonomă - "Phenibutum", "Pantogam" "acid glutamic".
- Antioxidantii - vitaminele E, A, acid nicotinic, "Aktovegin".
- Medicamente cardiovasculare - „pentoxifilina,“ „cinarizinei“.
- Statinele dacă naruzheniya metabolismului lipidic - „Atorvastatina“, „Lovastatin“. fibrati - "fenofibrat", "Lipanor".
Sursa RF Impulsul patologică de moxibustion
tratamentul chirurgical
intervenție operativă este indicată la pacienții slab transportă terapie antiaritmică; precum și cei care rămân parasystole atunci când se iau antiaritmice. Scopul interventiei chirurgicale este de a elimina vatra parasystole. Pentru inima pacientului prin conductorul alimentat artera femurală având forma unor tuburi subțiri, la care este furnizat pulsul RF. Se întâmplă paratsentra îndepărtarea de pe site-ul în cazul în care se formează tiv.
Dacă un pacient are un paratsentr, el va o singură operație. În caz contrar, trebuie să re-intervenție.
Parasystole pericol constă în dezvoltarea unor consecințe grave - fibrilatie atriala sau tahicardie paroxistica. În absența tratamentului parasystole în timp util și adecvată a dezvolta complicații care duc la moarte - fibrilație ventriculară. insuficiență cardiacă.
pe această temă:
