O celula nervoasa consta dintr-un corp, dendrite și axon. Axon transporta impulsuri electrice de la celula la alte celule nervoase sau, de exemplu, la fibrele musculare. Dendritele primesc impulsuri electrice de la axonilor altor celule nervoase și le transmite corpul celulei în cazul în care acestea sunt prelucrate. Axon este acoperit cu un fel de strat de lipide și proteine, care este numit - mielină. Această formulare strat la intervale de așa-numitul gâtuire. Acest design discret permite un transfer de mare viteză de impulsuri electrice de la celula la celula. Transmiterea impulsurilor electrice de la nervul la celulele musculare se produce prin sinapse cu substante speciale - neurotransmitatori.
creier alb și materiale ale măduvei spinării se formează fibrele de mielina. tecii de mielină, în unele cazuri, poate fi rupt. Sub influența virusurilor, reacțiile autoimune. În consecință, conductivitatea poate fi rupt de-a lungul fibrelor nervoase. Există un fel de „scurt-circuit“, în plus a redus semnificativ rata de impulsuri, ceea ce duce. de exemplu, tulburări de mișcare.
Scleroza multiplă (SM) - o boală foarte frecvente, demielenizant aparținând grupului. Multifactorială și, în cele mai multe cazuri, având origine autoimună. Problema predispoziție genetică la boala SM.
În Europa Centrală, se îmbolnăvesc în medie 50-70 de persoane la 100.000 de locuitori. Statisticile arată că femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații, oamenii albi sunt afectate mai des decât pielea închisă la culoare. Vârsta medie, care reprezintă incidența este între 20 și 40 de ani de viață.
Când predispoziție genetică excesivă reacție (hiperreactivitate) sistemul imunitar, contactul cu anumite virusuri pot presupune însă creșterea nu poate fi adecvat ca răspuns (reacție autoimună) acestuia.
Astăzi a identificat o serie de factori posibili capabil să înceapă dezvoltarea bolii:
- Prezența infecțiilor cronice cu care sunt agenții cauzatori ai anumitor virusuri, de preferință - neyrotoropnye;
- starea sistemului imunitar joacă un rol important. Acest lucru ar putea explica dezvoltarea de exacerbări ale sclerozei multiple. De exemplu, cu slăbirea suplimentară a sistemului imunitar dezvoltă anumite infecții exacerbări ale sclerozei multiple.
- predispoziție genetică. Acest factor poate fi urmărită în mod clar în studiul SM în gemeni identici.
Simptomele SM sunt foarte diverse și apar în mod individual, în multe boli. Cu toate acestea, există mai multe simptome care în această sau acea combinație de foarte multe ori sunt observate numai în SM, și anume:
- paralizie spastică una sau bilaterală cu reflexe musculare reduse (40%);
- încălcare a dezvoltării nevrită optică. Vision cade destul de vizibil, nu puncte koregiruetsya. Pacienții văd ca printr-o sticlă mată. Dacă inflamație a nervului optic este expus la ansamblu, pacienții pot plânge cu privire la pierderea aproape completă a vederii. Optic nevrita poate fi un prim simptom al SM.
- deficiențe senzoriale (debut 40%) este foarte frecventă și se caracterizează prin faptul că încălcările maxime cade pe extremitatile distale. În etapele ulterioare, sunt tulburări senzoriale marcate.
- tulburări timpurii tipice apar dizartria și koordinatornye încălcări;
- De multe ori există disfuncție a organelor pelvine.
Există diferite forme de SM. În cazul în care cea mai comuna forma de simptome acute după scurt dispar din nou și să reapară câteva zile sau săptămâni mai târziu.
Rareori a observat o evoluție cronică progresivă. În acest caz, distrugerea mielinei se produce treptat, progresiv. Procesul inflamator distruge mielină în mod constant de fibre, prin transmiterea impulsurilor electrice devine imposibilă. Irreversible paralizie - un semn al acestei forme a bolii.
Dar, de asemenea, cea mai rara forma cea mai defavorabilă, desigur, MS - acută. În acest caz, simptomele patologice neurologice rapid și în mod constant în creștere și duce la moarte în circumstanțe nefavorabile.
Cel mai simplu mod de a pune un diagnostic pe baza studiului de lichid cefalorahidian la puncție lombară. Lichidul cefalorahidian - fluidul care înconjoară măduva spinării. Lichidul detectat, astfel proteinele tipice PC și semne tipice de inflamație. În stadiile incipiente ale modificărilor în lichidul cerebrospinal nu pot fi detectate. Prin urmare, este necesar să se utilizeze alte metode, suplimentare de cercetare. In acest caz - imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) și măsurarea potențialului electric indus (IWEP). În plus, un studiu pentru a determina caracteristicile caracteristice bazei ochiului retrobulbară nevrită. Atunci când IRM detecta zonele de demielinizare in materia alba a creierului si a maduvei spinarii. Cel mai adesea ele sunt găsite periventriculare, adică în apropierea ventriculele ale creierului. Considerată caracteristic în focarele demielinizare domeniul nervilor optici.
Un fapt interesant este că aproximativ jumătate dintre pacienții cu caracteristici tipice RMN intr-un studiu clinic, nici un simptom anormale au fost găsite. Tomografia computerizată în MS uninformative.
Compararea diferitelor metode de diagnostic informative:
In prezent nu exista nici un tratament care să vindece pacienții cu SM. Cu toate acestea, până în prezent, eventual, cât mai mult posibil pentru a reduce frecvența, durata și gradul de exacerbare a bolii. În timpul hormoni de utilizare inrautatire in doze destul de mari. In perioada interictal utilizat imunosupressory (imunosupresor). Utilizarea eficientă a medicamentelor care conțin beta-interferon, și ca Azatioprina (ambele au efecte puternice asupra sistemului imunitar) .Very importantă este terapia simptomatică și fizică pentru corectarea și reducerea spasticității, tulburărilor de mișcare și pelvine. precum și în alte boli, este important să se respecte principiile eticii. dieta recomandată cu grăsimi vegetale, o cantitate suficientă de fructe și legume, precum și mâncăruri din pește.
În general, speranța medie de viață a pacienților cu SM nu este semnificativ diferită de populația sănătoasă. Aproximativ 75% dintre pacienți trăiesc mai mult de 25 de ani de la debutul bolii, la ce 50% din calitatea vieții nu este semnificativ diferit de oameni sănătoși.
Cursul favorabil al bolii este de așteptat, în special atunci când în perioada interictal observat regresia completă a simptomelor patologice.
Următorii factori pot indica un curs favorabil al bolii:
- vârsta de debut de 40 de ani;
- în cazurile în care boala începe cu tulburări senzoriale;
- pacient de sex feminin.
Pe cursul nefavorabil al bolii a spune, se pare că, în cazul începerii polisimptomaticheskogo, în special după debutul cu paralizie spastică și nevrita optica.
Prevenirea eficientă astăzi nu există.