pacientii Proteza cu absenta completa a dintilor compus din clinice și de laborator următoarele metode: 1) prepararea mulaje maxilarului anatomic pentru fabricarea lingurilor individuale; 2) pregătirea modele de piatră și de fabricare linguri individuale; 3) se potrivesc este lingurilor individuale folosind teste funcționale și ceară îndepărtarea funcțională; 4) prluchenie modele de lucru pentru mulaje și producția funcțională de ceară cu baze rotițe ocluzale; 5) determinarea maxilarelor edentate relații centric, selectarea forma, dimensiunea și culoarea dinților artificiali; 6) gipsovka modele într-un articulator (occluder) și producerea de dinți artificiali; 7) Verificarea structurii compozițiilor de ceară protezare; 8) gipsovka modele in celula, înlocuind ceara cu finisaj din plastic, șlefuire și lustruire protezelor; 9) Verificați și suprapuse protezele pe maxilar.
În funcție de tehnica utilizată și de tipul de material de amprentare a etapelor clinice și de laborator pot varia. Tehnici clinice în protetică fălcile edentate vor fi descrise într-o formă scurtă, se va concentra pe proteze de laborator.
anatomic Prepararea cu n e p la o a. Deoarece materialul de afișare poate fi gips, termoplastic și masă alginat.
In distributia de laborator dentar dintr-un model de distribuție, care sunt fabricate în mod individual din lingura sau alt material (ceara, Stans, plastic, metal, etc.).
ceară lingură individuală se prepară după cum urmează. Specificarea modelului viitoarelor frontiere ale unei linguri, un anumit medic, un tehnician dentar încălzește placa de ceară și comprimă bine modelul, tăierea în exces strict pe limitele marcate. Apoi simulează proeminențele de ceară.
în secțiunile anterioare și laterale (pentru mandibular) I inaltime - 1,2 cm și o lățime de 0,6-0,8 cm, pentru fixarea lingura la îndepărtarea impresia și funcționale ca repere pentru limba în timpul testelor funcționale. Anterioară mâner lingură pentru a simula maxilarul superior.
lingură individuală formă ceruit împreună cu modelul de gips invers cu metoda cuvetă și ceara este înlocuită cu plastic.
În unele cazuri, construite într-o astfel de lingură individuală mod ceruit după corectarea marginilor sale în cavitatea orală este utilizat pentru a produce o impresie functionala aplicarea materialului impresie curgător.
Ceara lingură individuală poate fi făcută direct în cavitatea bucală, conform procedurii de G. B. Brahma, care accelerează procesul de fabricație protezei și reduce numărul de vizite pacientului.
La fabricarea de linguri de plastic plăci standard de individuale AKP-II ultima înmuiate în apă fierbinte sau în flacăra unui arzător cu gaz și este încrețită pe model. tăiat placă în exces cu foarfeca după preîncălzire respectivele porțiuni.
Pentru a accelera și simplifica fabricarea lingurilor individuale AKP-II Plastics proces, polistiren, .polikarbonata metoda ștanțare poate fi utilizată pentru a instala «Vacuoform» (CSSR), proiectare dentare unitate de presă protetice (conv) E. A. aspiratoarele Varesa sau modele Yu . K. Kurochkin. Acesta din urmă constă dintr-o bază de metal cu camera de aspirație conectată la un furtun de pompă de vid. Pe fiecare parte a bazei, există ghiduri, care se deplasează cu ajutorul mânerelor de locuințe cu un inel de fixare. În partea superioară a carcasei este introdus 500W bec.
Principiul de funcționare. Modelul Ipsos este stabilit în funcție de instalare, placa de acoperire din plastic de închidere a carcasei și includ lămpi electrice. După 5 minute, atunci când placa capătă plasticitate, marginea ei este presat inelul clemă la baza instalației, încălzirea a fost oprită și pompa de vid. Placă plastic comprimă strâns modelul ipsos și reproduce fidel relieful (Fig. 65).
Fabricarea lingurilor individuale bystrotverdeyuschik plastice ( „Carboplast“, „Protakril“, „Radont“) constă în prepararea plăcilor de testare din material plastic care formează o anumită formă și grosime și reducerea modelului de gips manual sau cu aparatul de mai sus.
Pregătirea modelelor de lucru fălci edentulous, impresii funcționale LIO obținute prin intermediul unor linguri individuale și diferite mase de impresie este turnat de lucru model de fălci. Pentru această bandă turnată okantovyvayut din partea exterioară ceara 2-3 mm sub muchia de 3-4 mm. Acest lucru vă permite să salvați pe modelul de grosimea marginii exprimate și pentru a preveni deteriorarea acestora la deschiderea modelului.
Marcate pe distribuția baza de frontieră protezei este transferat într-un model de lucru, acestea sunt specificate ca un tehnician dentar înainte de a face baze de ceară cu role ocluzale.
Respectarea limitelor exacte ale modelelor de bază proteză de fălci edentație este critică în materie de fixare a protezelor și prevenirea efectelor adverse asupra țesuturilor subiacente.
Granițele bazei protezei de pe maxilarul superior fără dinți sunt situate pe tranziția ori vestibular - locul cel mai adânc al arcului, evitând inserarea frenulul a buzei superioare și toroane-obraz alveolar. Adâncimea și direcția decupajele în regiunea de bază proteză trebuie să corespundă gradului de severitate, amplasarea și direcția de atașare formațiuni mucoasei mobile pentru a evita leziunile și reinițializa acțiunea pe proteza la sarcini funcționale.
În secțiunile dietalnyh se suprapune movile bază protezei maxilare ridicandu-se la adâncituri maxilarului mid-pterygopalatine fără a se suprapune pliuri pterygopalatine fălci care se extinde de la suprafața distală a tuberculului molar maxilar la spatele maxilarului inferior.
puncte de referință pentru a determina în cazul în care marginea posterioară a dispozitivului de închidere de bază proteză sunt palatine găuri (oarbe) situate pe partea din spate a proeminenței și nasul în apropierea așa-numita zonă de tuning „A“ definită prin rostirea sunetului „A“. Gradul posibil de alungire a marginii distale protezare a bazei depinde de forma pantei palatului moale (pantă mai abruptă și joasă), lățimea și gradul de maleabilitate zonei muco glandular (Fig. 66).
Cu panta usoara a palatului moale și slneistozhelezistoy generală (supapă) a zonei de margine distală proteză poate fi poziționată în fața găurilor oarbe, la îngustă condiție zona clapă este faptul că acestea se suprapun.
Granițele protezei pe baza maxilarului inferior edentate vestibular aranjate în pliul tranzitoriu cu frenul eliberare a buzei inferioare n toroane vestibulo-alveolare; distally - se suprapun parțial sau complet nnzhnechelyustnye (mucoaselor) movile; oral - pe un pliu de tranziție pentru a face loc pentru frenum n mai multe suprapuse (și nivelul acestora) obliques interne lnnnn (în funcție de gradul și natura atrofierea părții alveolar în departamentele dnstalnyh).
Mai mult decât atât baza de limite Proteza pe modelele de lucru nota următoarele structuri anatomice: papila incisiv fosa palatin, torusului, tuberculii maxilare, porțiune de creasta alveolară, liniile mediane, contururilor sublingual creasta si mucus movile-maxilo-mandibular. Modele de linie medii ale fălcilor superioare și inferioare, și linii sunt mijlocul corespunzătoare a crestei alveolare părți se extind în partea din față și din spate a modelului de bază.
Acest training este destinat pentru simularea deliberată și role de ocluzie de aspect și plasarea de dinți artificiali.
ceea ce face baze de ceară cu role de mașini okklyuznonnshi este diferit de cele de mai sus. Cu toate acestea, din cauza absenței totale a dinților pe fălcilor trebuie să știe ihtrogo să adere la dimensiunea și poziția de role ocluzale în partea din față și părțile laterale ale, precizia limitele bazei protezelor, densitatea acesteia grosimea n potrivesc modelului.
Pe modelul de gips, pre-umezită cu apă, ceara este comprimată și marginile plăcii sunt tăiate la limitele marcate. Arc de armare pe sârmă oral mmap partea alveolar (creasta), preparat okklyuzioinye role ale modelului de ceară și dx de durată formează, respectiv a fălcilor. rola lățimea anterior maxilar ar trebui să fie de 3-5 mm, laturile de 8- 10 mm și se termină la o distanță de 5 mm de la mijlocul tuberozitatea maxilar. Porțiunea frontală a rolei superioare dispuse la o distanță de 8-10 mm anterior la centrul papilei incisive. Înălțimea bordurii în modelul anterior maxilo 15-20 mm, 10-12 mm dnstalnom pe modelul mandibular 10-15 mm.
Apoi simula vestibulare și ocluzale suprafețele orale ale rolelor, realizând o tranziție imediată în suprafața bazei de ceară. Unghiul format de vestibular (oral) cu rola ocluzală suprafață plană trebuie să fie 90-100 °.
Atunci când se lucrează pe baze dure făcute prin înlocuirea ultima bază de ceară prin metoda obișnuită de plastic. Bazele de plastic pripasovyvayut oral verifica fixarea lor pe falca edentate, clarificarea limite și grosime. Apoi ceara fabricate okklyuznoynye role și dispus pe bază solidă „e să îndeplinească cerințele descrise mai sus.
Utilizarea unor baze solide pentru activitatea în continuare într-o clinică pentru a determina de relație centrică fălcile edentate și verificarea proiectului, facilitează medicului proteze de lucru, previne erorile și îmbunătățește fixarea protezei finite. Acestea sunt utilizate într-o atrofie semnificativă a bazelor osoase si maxilarului pentru probele fonetice în etapa de testare a structurii protezelor.
Determinarea relație centrică chedk fără dinți „etapă -klinichesky stey în care medicul creează condițiile pentru proiectarea corectă a dentiției și a protezei ca un întreg. Acesta cuprinde următoarele etape: 1) se fixează înălțimea rolei scripetelui aprox ion anterior maxilar; 2) determinarea planului ocluzal; 3) determinarea mezhalveolyarioy înălțimii; 4) identificarea și stabilirea de relații centrate fălcile edentate; 5> aplicare pe suprafața vestibulară a nervurilor ocluzale repere anatomice pentru producerea) dinți artificiali feței mediană, colți linie și linii zâmbet. ■ - Metode de stabilire a memoriei artificiale CWA în complet detașabil Prot e