Uvazhaemaya Marina Vladimirovna, am apelat la tine pentru sfaturi (intern și extern), ne-a ajutat foarte mult. Fiica mea Sasha auz neurosenzoriale pierderi 2-3 linguri. Acum, ea a devenit grav bolnav, iar medicii nu au știut ce ea ar trebui să prescrie antibiotice și chiar ceea ce medicamente pentru a trata (faptul că un număr de medicamente prescrise, după ce am verificat ele au fost ototoxice). Prompt, dacă există o listă completă de medicamente ototoxice și în cazul în care îl pot obține? Și cu noi 6 luni. prescrise periodic Zyrtec și acum am băut, ca și la pacienții care au primit erupții cutanate amoxicilina? Și instrucțiunile de pe internet am citit ca Zyrtec de droguri ototoxice, nu a putut el reduce urechile noastre și ce să facă acum, avem săptămâna de băutură. Poate putem face ceva despre el, până când nu a afectat auzul?
în prezent, nu am cunoaște lista oficială completă de medicamente ototoxice.
Pentru a rezolva indoielile nevoie de audiometrie, specificând tipul și gradul de pierdere a auzului. Toate măsurile profilaktichekie și terapeutice, în special într-un copil ar trebui să fie efectuată numai cu coordonarea unui ORL-ist și un medic pediatru.
Listă de medicamente ototoxice.
grupa aminoglyukozidnoy: amikacina (Amakin), gentamicină (Garamycin), kanamicina (Kantrex), neomicină (cea mai otrăvitoare din toate), netilmicină (Netromycin), unele plohoochischennye preparty streptomicină, tobramicină (Nebcin).
eritromicină grupe: eritromicină (EES, E-Mycin), Ilosone, Eryc, Pediazole, Biaxin, Zithromax, minociclina (Minocin)
alte grupuri: capreomicin (Capestat), anti-fungice și polimixina B amfotericina B, vancomicina (Vancocin) - el este în prezent maloyadovit, dar într-un amestec cu antibiotice aminoglyukozidnymi crește efectele lor ototoxice de multe ori.
derivați de chinină (Quinin): Quinidex, Atabrin, Plaquenil, meflochină (Lariam), Chloroquine
alte medicamente: Cisplatin (cel mai bine la medicament data anti-cancer, una dintre cele mai ototoxice, în asociere cu gentamicină conduce pentru a finaliza surditate), vincristină, DCM, PTU, Desferroxamine, hexadimetrină (Polybrene), bleomycine (Blenoxane), bromocriptină (Parlodel) , carboplatin (Carboplatin), cisplatin (Platinol), metotrexat (Rheumatrex), muștar de azot (Mustargen), vinblastinul (Velban), vincristină (Oncovin), misoprostol (Cytotec).
Diureticele: bendroflumethazide (Corzide), bumetadine (Bumex), clorurilor-thalidone (Tenoretic), acid etacrinic (Edecrin), furosemidul (Lasix).
mercurul periculos, plumb, toluen, digidroksilol.
Ototoxice slab și periculos, mai ales atunci când peredoziroveke:
antibioticele NU ototoxice (sau cazuri necunoscute): Etiomitsin, metrinidizol, astereonam, antibiotice Floxin grup penicilina, grupul de antibiotice cefalosporine, grupa antibiotice Macrolide (azitromicina, bleomicina, actinomicină), Vancomicină (separat), unele sulfonamide.
Cauza pierderea aparatului vestibular poate afecta parțial ședinței:
antibiotice: cloramfenicol (clorom), minociclina (Minocin), polymyxine B, sulfonamide (Septra, Bactrim), vancomicină (Vancocin - vezi mai sus).
diuretice: acetazolamida (Diamox), bendrofluazidă, diapamide, acid etacrinic (Edecrin), hidroclorotiazida (Hydrodiuvil), methylchlorthizide (Enduron).
medicamente cardiace: celiprolol, flecainidă (Tambocar), lidocaină, metoprolol (Lopressor), procainamidă (Pronestyl), propranolol (Inderal), chinidină (Quinaglute, Quinidex).
psihitropnye (tranvilizatory și antidepresive): amitriptilina (Elavil), grupa benzodiazepină: alprazolam (Xanax), lorazepate (Tranxene), clordiazepoxid (Librium), diazepam (Valium), flurazepam (Dalmane), lorazepam (Ativan), midazolam (versat), oxazepam (Serax), prozepam (Centrax), quazepam (Doral), temazepam (Restoril). Altele: triazolam (Halcion), bupropion (Welbutrin), carbamzepine (Tegretol), diclofensine, doexpin (Sinequin), desiprimine (Norpramin), fluoxetină (Prozac), imipramina (Tofranil), melitracen, molindon (MOBAN), paroxetină, phenelzin ( Nardil), protriptilin (Vivactil), trazodon (Desyrel), zimeldin.
Există, de asemenea, sunt medicamente, cum ar fi prednisolon și novocaină.
modificări ale auzului, inclusiv ireversibili surditate oferă:
1. aminoglicozidele, efectul de neomicină și kanamicină descendent (acum 10 ani recomandat pentru utilizare în medicina veterinară), amikacina, gentamicină și tobramicină, dă rareori efectul ototoxicitatii netilmicină. Au existat cazuri de surditate ireversibilă complet la nou-nascuti, după o injecție cu gentamicină. Efectele ototoxice pot avea loc în 10-25% dintre pacienți.
2. polimixină (B, E, F) încalcă transmisiei neuromusculare, cauzand surditate.
3. Împreună cu antibiotic aminoglicozidic la acidul etacrinic mare efect și furosemid.
4. florimitsina (antituberculos medicament) cu utilizare îndelungată.
5. Combinația de eritromicină, oleandomicină și terfenadină (agent antialergic), aminoglicozide.
6. Glycopeptides (vankotsin, Teicomicina) încalcă percepția numai frecvență înaltă, de multe ori la adulți și copii mai mari, mai puțin frecvente la copiii mici.
7. ristomycin poate produce leziuni ireversibile a nervului auditiv.
Pierderea auzului temporară:
1.Nesteroidnye antiinflamatorie (aspirina, ibuprofen, indometacin) inhibă sinteza de prostaglandine, afectând astfel fluxul sanguin în vasele ale urechii interne.
2. alcaloizilor cinchona: chinină și chinidină, poate provoca, de asemenea, tulburări circulatorii ale urechii interne.
3.Kontratseptivy (Ovidon, non-ovlon și colab.) Se presupune că pot declanșa formarea de trombi în microvasculatura urechii interne.
4. furadonin mai multe alte nitrofurani (furazolidon, furagin, ersefuril) dă neurotoxic efect, pisica. Se poate arăta și pierderea auzului.
Pierderea auzului atunci când este aplicat local, mai ales atunci când există o perforație a timpanului.
Antiseptice (clorura de benzalconiu, clorhexidina, furatsillin)