Rinichii în procesul de îmbătrânire se pot modifica în conformitate cu schimbările în sistemul circulator. Din cauza modificărilor sclerotice în vasele, zona renală semnificativă sunt vârsta isheminizirovannymi și om în vârstă de 80 de ani, 30 - 40% nefroni sclerotice. In filtrarea volumului glomerullyarnoy vârstnici, plasmă fluxul sanguin renal, concentrația de capacitatea renală redusă aproape
până la 50%. De exemplu, o scădere a fluxului sanguin renal efectiv după 40 de ani este exprimată după cum urmează: eficientă a fluxului sanguin renal = 8406,44 • numărul de ani; reducerea ratei de filtrare glomerulară după 40 de ani: filtrare glomerulară = 153,2-0,96chislo ani. Cu toate acestea, pragul concentrației de glucoză plasmatică în rinichi pentru excretie poate crește chiar, astfel încât diabetici vârstnici cu glicozurie poate fi insuficient exprimat.
Medicamente care tinere excretate în urină, se poate acumula în corpul persoanelor în vârstă, datorită funcției renale excretor insuficiente. 185 metaboliți determinat în urina umană, cel puțin 60 de modificare a concentrației în timpul îmbătrânirii. Multe persoane în vârstă suferă de nicturie (noapte o mare parte din alocarea cantitatea zilnică de urină), care se corelează cu lipsa capacității de concentrare a rinichilor de mai sus-menționat.
Reducerea capacității rinichilor de a concentra urina din cauza faptului că rigidizarea arterelor și glomerulii vascular în stratul cortical este însoțită de creșterea fluxului sanguin renal în medulla, o rețea arteriole directă și capilară formate de acestea. Creșterea fluxului sanguin în medulara renal intensifică washout substanțe active osmotic spațiului interstițial medular, reducerea reabsorbția apei și a eficienței contra-rotative-sistem. scăderea Poche în capacitatea de a reține apa în organism este compensată prin creșterea secreției sistemului hipotalamo-hipofizo ADH. Secreție crescută de ADH este asociata cu o sensibilitate crescută la osmoreceptori osmotic substanțe active în lichidul interstițial din sânge și la om, după 50 de ani. Datorită acestor mecanisme compensatorii, volumul intravascular și fluidele corporale extracelulare și compoziția lor sa schimbat puțin la vârstnici.
Cunoștință cu activitatea rinichiului artificial și utilizarea sa în clinică.
Aparatură funcția de „rinichi artificial“ nu înlocuiește întregul nefronilor, dar numai glomeruli lor. Astfel, principiul rinichiului calvar stvennoj bazate pe utilizarea membranei semipermeabile artificiale, sintetice pe de o parte a pacientului al cărui sânge curge zguri saturate, iar pe de altă parte - lichidul de dializă constând din apă și diferite săruri. Pentru a preveni coagularea sângelui în timpul trecerii prin dializor pacientului i se administrează o substanță biologică specială - heparina, reduce coagularea sângelui.
Între dializor și diferența tensiunii arteriale, a fost asigurată, asigură sânge ultrafiltrare. Mai mult, o concentrație ridicată de substanțe în sânge sunt supuse îndepărtării și absența dializa dialyzer conduce la aceste substanțe în sânge. În cazul în care nu necesitatea de a reduce excreția unor substanțe din sânge sau sânge injectate în dializor lor respective și în timpul prelucrării de Paraty „rinichi artificial“, ei intra in corpul pacientului.
Astfel, cu ajutorul rinichiului artificial poate fi curățat pacient ORGA-NISM de toxine, elimina excesul de apa din ea și în același timp pentru a introduce o parte din materialul lipsă, dacă este necesar.
În prezent, există o mare varietate de moda-lei rinichi artificial.
Aparatură „rinichi artificial“ este format din următoarele unități. În primul rând, acest dializor - un dispozitiv în cazul în care pacientul o purificare proish-dit de toxine. Apoi, un recipient de dializat. În plus, există o pompă pentru pomparea dializat și toate modelele au un aparat de pompa pentru pomparea sangelui pacientului printr-un dializor. Echipamentul în toate moderne de minute „rinichi artificial“ sunt instrumente care monitorizează corect dualitatea lucrării și, uneori, sistemul cuprinzând pacienții de urmărire-Niemi continue în timpul hemodializei (curățarea sângelui de la-ing a fost).
1. Farfuria.
Elicoidal (bobina) este utilizată în scopul unei subțire rana tub Lofa pe un cilindru cu pereți subțiri continuă sau un cilindru din metal expandat. Tuburile sunt comprimate între doi cilindri. Acest lucru creează un flux luminos subțire pentru fluxul sanguin, și reduce volumul tubului de umplere, care creează și ajută la îndepărtarea mai eficientă a deșeurilor din sânge. Tuburile sunt spălate în mod constant circulă în afara dializat. Asemenea bobine elicoidale pot fi mai multe. La unele modele de tub spirala celofan Dializoarele care este sângerarea, înfășurate miere-diat tambur rotativ.
În ultimii ani, noi, în mod fundamental diferit de designul traditional al dispozitivului „rinichi artificial“. Multe dintre ele sunt mai compacte și ușor de operat. De exemplu, dializor Inten-siv dezvoltat! din așa-numita „fibre tubulare“. Acest dializor este un cilindru de plastic ale cărui capete sunt închise cu ajutorul unor dispozitive speciale de distribuție, care sunt fixate pe cilindru axa tuburi goale paralele microni grosime, realizate din special-CEREALE celuloza TANNOY (membrana semipermeabila). Pentru aceste conducte prin dispozitivul de distribuție primește sângele pacientului. Prin colectarea de la celălalt capăt al sângelui baril intră în furtunul de a merge la pacient. Intre tuburile dializat dialyzer circulă. Astfel de Dializoarele presterilizate destinate utilizării unice. Ele sunt mult mai mici și mai ușoare decât alte tipuri de Dializoarele.