Cauzele asfixierii.
Principalele motive pentru asfixie includ:
• Compresia căilor aeriene superioare în timpul atârnând în afara - asfixia strangulării, leziuni gât
• limba lipirea unei persoane situată pe partea din spate, sau un pacient care este în comă
• Introducerea de lichide și solide în trahee sau ale tractului respirator superior, ceea ce poate duce la obstructia lor totală sau parțială - apneei obstructive mecanice
• acumularea de aer în cavitatea pleurală - pneumotorax tensiune, fluid - hidrotoraxul, sânge - hemotorax, ruptura diafragmei cu organele de mișcare ale cavității abdominale în pleural
• Procesele patologice în trahee și laringelui
• comprimarea traumatică a abdomenului, piept, și, eventual, întregul corp de obiecte libere și solide - asfixie traumatică
Cauza asfixie poate deveni, de asemenea, o perturbare acută a musculaturii respiratorii cu înfrîngerea părții superioare a măduvei spinării, anumite intoxicațiile (otrăvire botulism, efectul rezidual al relaxantele musculare), poliomielita, criza miastenic, poliradiculonevrită în sus, tulburările convulsive (eclampsia, status epilepticus, tetanos).
Simptome și semne de asfixie.
apnee Simptomatologia depinde în mare măsură de cauza. În cazul mișcării respiratorii obstructive și strangularea asfixie acută devine caracter convulsiv, cu toate acestea, nu există nici o respirație. Dintr-o dată se dezvoltă cianoză a feței, există convulsii și pierderea conștienței are loc. Poate fi preocupat de urinarea involuntară și defecare. După două sau trei minute după debutul asfixiei are loc un stop cardiac.
În cazul în curs de dezvoltare treptat, apnee obstructiva de respirație subtiaza, devine răgușit, fluierând și profundă. Respirație zgomot acustic la distanță, se produce musculare inspirator tensiune auxiliară. respirație Ulterior crește rata, iar suprafața devine aritmice. Rata pulsului, crește presiunea venoasă și arterială, există amețeli și ochii negri.
După ceva timp pulsul incetineste, există o pierdere a conștienței, aceasta este redusă venoasă și presiunea arterială și convulsii apar. Apoi apare stop respirator.
Datorită reducerii nivelului de acumulare de dioxid de carbon și oxigen în organism, iar sângele devine întunecat de culoare roșu burgund, poate provoca fibrilație ventriculară.
În cazul în care cauza asfixiei a fost stoarcere respirația pulmonară brusc devine superficială și frecventă. O regiune deteriorată a pieptului în perioadele de inhalare poate scufunda sau în spatele (în cazul unei muchii multiple fracturi). În cazul comoție asfixiei traumatice este reținut fără conștiință, cu toate acestea, excitație arată edem facial și cianoză, precum și numeroase hemoragii în piele, sclera și conjunctiva ochiului.
Primul ajutor pentru asfixiere.
În caz de asfixie necesită resuscitare imediată, chirurgicale și intervenții terapeutice.
În caz de obstrucție sau compresie a căilor respiratorii, pentru a incepe restabilirea permeabilitatii lor (îndepărtarea sau îndepărtarea gâtului unei bucle obiect străin pacientului la compresiune a lui). Pentru a menține căile aeriene și controlul, crescând brusc hipoxemie necesară pentru a elimina lipirea limbii. Acest lucru se realizează prin transformarea poziției capului extensiei afectate cel mai occipitale sau administrarea căilor respiratorii în cavitatea bucală, sau maxilarului inferior extinderea înainte a colțurilor sale, sau a limbii excreției din gură, astfel, impunând glossotilt.
Eficiența de manipulare a datelor de recuperare evidentă a respirației, care se nivelează și devine tăcut. Punctul important este îndepărtarea de sânge și vomă din gură și orofaringelui. corpuri străine sunt îndepărtate prin creșterea presiunii în căile respiratorii și regiunea torace mai jos obstrucția (prin aplicarea regiunii de palmier între lame de șocurile bruște și compresii abrupte regiunea epigastrică), precum și utilizarea unor instrumente speciale în timpul laringoscopie directe.
La capătul căilor aeriene efectuate ventilație artificială (salvare de respirație) și apoi cu ajutorul respiratori staționare și portabile. În caz de stop cardiac, în plus față de respirație artificială se face masaj cardiac. ventilație mecanică continuă până la momentul până când este recuperarea completă a conștiinței victimei (uneori durează câteva ore și zile), ceea ce este important în asfixia traumatică sau strangularea.
crizele emergente și acționare bruscă a motorului elimină administrarea repetată de miorelaxante durată scurtă de acțiune (ditilina, miorelaksina) sub respirație artificială, iar în cazuri mai severe - relaxante ale musculaturii Perioada de valabilitate a lungi (tubarina).
In unele cazuri, medicii trebuie să efectueze o astfel de manipulare ca toracostomie, intubare, blocada procaina și așa mai departe. Atunci când edem laringian, hematom sau stoarcere laringelui apnee tumora pot fi eliminate numai prin intermediul unui traheostomie, care poate efectua numai un medic calificat.
Tratamentul asfixia de tetanos, botulism și diverse ektoksikozah necesită un tratament special.