Deși este descris într-un număr de boli de ochi, localizate pe latura dintelui pacientului cu parodontită cronică, carii sau granuloame și efect terapeutic rapid după extracția lor, cu toate acestea, diagnosticul de sepsis focal dificil, deoarece adesea fără modificări specifice convingătoare care permit ocurență bind sigură de Oftalmologie este cu aceste focare de infecție, decât, în mod evident, și explică datele din literatura de specialitate contradictorii.
Deci, Cameron opinie despre raritatea infecției focale odontogene. In schimb, Korytowski și Krzyzagorska, identificând semnificația etiologic în focarele locale de 360'bolnyh infecție cu diferite boli ale ochilor (uveita, nevrita optică, keratita, tromboza venei centrale), găsite în 151 (41,9%), amigdalite, și la 132 (36 , 7%) - leziuni dentare.
Velhagen scrie că infecția focală odontogene este o literatură vastă, care este încă nici o claritate nu este făcută. El crede, așa cum sa dovedit în esență Pfluger, o importanta patogenica a recunoscut modificări inflamatorii în vârful dintelui (infecție apicale) și contestat parțial efectul cariilor. Focare asupra vârfului dintelui apar spontan sau ca o complicație a tratamentului conservator al rădăcinii dintelui ca urmare a pyorrhea alveolar sau paradentita parodontale când materialul septic este reținut în buzunarele gingivale. Eliminarea vetrei este posibilă numai cu extragerea unui dinte al pacientului.
Dovada directă a impactului infecțioase Velhagen vatra dentare considera starea septică a pacientului, confirmarea bacteriologică a omogenității infecții ale ochiului și un dinte (ceea ce este adevărat, dar nu întotdeauna fezabilă), dezvoltarea contactului procesului subperiostală sau prin hematogene în cavitățile vecine, sau altfel prezența doar vatra dinte infectat nu lasă nici o îndoială în semnificația sa etiologic. Cu toate acestea, nu putem exclude o distanță efecte, alergii, efecte neuroreflex bacteriene și toxice.
Criteriul pentru activitatea vetrei poate fi hemograma, viteza de sedimentare a hematiilor, curba de temperatură, cu excepția unui alt focar și diferite teste. Velhagen recomandat Remky test de diagnostic, constând în aceea că, după instilarea soluției de histamină în sacul conjunctival al ambilor ochi pe latura camerei active se dezvoltă conjunctivita. Kollsch a descoperit că testul pozitiv la 92% dintre pacienți (874), Thieleman, Rausch și Lubory în 80,6% (de la 583 de Schroder), după testul de reajustare vatra devine negativ. Meyer consideră că acest test nesigur.
M. N. Zhakov acordă o importanță în etiologia bolilor ochiului, nu numai leziuni dentare clar activi, dar și depulpirovat dinților după aplicarea diferitelor paste, arsenic și acoperite cu coroane. Potrivit lui, ei pot experimenta procese nedureroase cronice, care au un efect iritant asupra ramuri simpatic și senzoriale ale trigemen, și efect, prin urmare, manifestă și reflex asupra ochiului: intermitent în fața ochilor de muște, pete intunecate, puncte luminoase, dungi, stele, neclară claritatea vederii sau scădere nepermanentă a acuității vizuale ca simptome de reacție vasculare dispar după tratament stomatologic.
În plus, în unele cazuri, la pacienții cu keratita, uveita recurente, tratamentul hemoragiilor retiniene nu a reușit până când extracția a fost realizată de pacienți dinți.
MF Gulyakov observate pacienții care suferă de durere nevralgice de origine dentară, care radiază spre partea respectivă a ochiului. El indică posibilitatea tulburărilor cauzate de expansiunea vaselor retiniene, modificări în secreția conjunctivei, precum uveita corneei și scleral neurotrofic, inflamarea retinei si a nervului optic, ochi unitate tulburări de mișcare. El descrie, de asemenea, 3 pacienți cu iridociclita postoperatorii regresează rapid după îndepărtarea dinților gangrenoasă.
Clinic uveită etiologie odontogene atribuită toksikoallergicheskie. Dezvoltarea de plastic care implică procesul de cornee sau seros, dar odată cu apariția precipitatelor grase și opacități vitroase. DI Berezinskaya indică importanța leziunilor purulente locale, inclusiv etiologia bolii orala in oftalmie metastatic, o Levatin - in care cauzeaza crize glaucom-tsikliticheskih. In timpul procesului, este de multe ori recurente.
recuperare rezistent apare după îndepărtarea pacienților dinții (AY Kantorovich).
Dovezi incontestabile influentei vetrei dentare etiologic poate fi monitorizată A. P. Katsnelsona (1936), atunci când un pacient cu abces coroidiană a fost izolat în cultură pură de Staphylococcus aureus în culturi de capsule a ochiului afectat dinte vitros anterior umiditatea camerei Tenon.
infecție odontogenă ca o cauza keratită descrisă Streiff 35% dintre pacienți și A. J. Kantorovich - numai 5.
A. Ya. KANTOROVICH observat pacienții cu exoftalmie unilaterale progresive timp de 4 ani. Boala a sinusurilor paranazale si orbitelor au fost excluse. Pacientul ulterior ochi mobilitate limitată vin, atrofia nervului optic și orbire. Și numai după îndepărtarea dinților 4 cu granuloame exoftalmie regresat. S. Ya. Rudzit descris pacient cu niplu și exoftalmie stagnant unilateral, care a crescut în timpul mestecării.
Radiografice a fost găsit în maxilarul superior anomalie a 5-dinte, iar pe a 2-a zi după exoftalmie sale de eliminare a început să scadă, o lună mai târziu regresat mamelonului stagnante, aproape complet restaurat poziția ochiului.
Descrisă dezvoltarea anticelulita a orbitei odontogenã (Gotz, nici Schroder, MA Dworzec, X. S. Matz, N. G. Voloh și V. P. Biran). MA Dworzec a raportat că procesele purulente în dinții maxilarului superior, precum periodontita cronice sau gangrenoasă, poate cauza inflamarea tesutului oftalmic, in special inainte implicate in procesul de sinusului maxilar. El a urmărit un astfel de pacient, care, la finalul procesului de atrofie a nervului optic.
S. X. Matz, N. G. Voloh și V. P. Biran descris observația sa că pacientul după eliminarea efectelor acute ale cariei în jumătatea stângă a maxilarului superior al doilea molar și îndepărtarea sa, frisoane au apărut câteva ore mai târziu, a ridicat temperatura corpului și semnele de celulită lăsate globi oculari. Peste 7 zile, toate simptomele comune crește, orbii ochi.
Orbitotomiya realizate în timp ce alocă o cantitate mare de puroi. A existat apoi o regresie rapidă a tuturor simptomelor generale și locale și de recuperare a pacientului, dar ochiul a devenit orb din cauza atrofia nervului optic.
Practic important pentru oftalmologi întrebarea dacă necesitatea de a operațiunilor de reorganizare radicală a intraoculară dintilor? Velhagen consideră că nu numai acum, ci chiar înainte de utilizarea de antibiotice necesare pentru a elimina concentreze numai septice evidente de la acumularea de puroi. Experiența clinică arată moarte foarte rare ochi din cauza infecției cu metastaze, cu atât mai dificil să-și asume un rol în buzunarele dentare de calm.
Cu toate acestea, în cazurile de post-operatorie lent iridociclita uneori, este posibil de a realiza un tratament numai prin extragerea dintilor rau. În unele cazuri, simultan sau secvențial simptome nevralgice apar datorită implicării și ramurilor V nervoase I II, care sunt însoțite de durere în ochi și dinți - Slyudera sindromul Gradenigo.
Avitaminoza în cazuri insuficiența vitaminelor B, C conduce la modificări în ochi, mucoasa orală, dinți.
relație cunoscută între rahitism, tetanie cu procesele care provoacă deteriorarea smalțului dinților, precum și dezvoltarea cataractei și a altor straturi.
Ruperea la modificările cavității nazale
Unele dintre formele mai rare de nevrită optică
Uneori, nevrită retrobulbară poate aparea in sifilis, tuberculoza, iridotsiklitah diverse etiologie și boli dentare.
Infecția focal al gurii și a nasului și a glaucomului primar
In 1892, Ziem raportate cazuri rare de îmbunătățire a acuității vizuale la pacienții cu glaucom după deschiderea sinusurilor paranazale. I. S. Geshelin în 1905
Simptome oftalmică boli ale tractului respirator superior și cavitatea orală | Zolotarev MM
link anatomică și fiziologică între corpurile, ENT și oral determină posibilitatea apariției unor boli sau oftalmică articulare