Sarcina - o perioadă dificilă și provocatoare. În acest moment, o femeie este responsabil nu numai pentru propria lor sănătate, dar pentru copilul lor nenascut. Monitorizarea permanentă de către un medic este necesar pentru a evita sau de timp pentru a detecta probleme in dezvoltarea fatului. Una dintre anomalii la făt este bradicardie. Ar trebui să intrăm în panică și să sune alarma despre asta? Panica nu este necesară, dar care trec toate examenul medic desemnat și un tratament adecvat ar trebui să fie incontestabil. Ce este bradicardie la fat?
Bătaia inimii fătului
Celule de prima miocardice in embrion sunt stabilite pentru inca 2 - 3 săptămâni. Primele lovituri inima incipienta poate fi auzit la examenul ecografic, realizat de transvaginală, timp de 5 săptămâni gravidă. Dar, până la 5 luni de sarcină, orice bătaie a inimii de ascultare a fătului nu este informativă în ceea ce privește prezența sau absența oricărei patologii. De la 11 la 13 săptămâni audiții cu ultrasunete sunt deținute exclusiv pentru confirmarea sarcinii, și că copilul este în viață.
La diferite stadii de formare de organe și sisteme ale inimii fatului bate la rate diferite. Inima de muncă nu este reglementată de sistemul nervos până la 9 săptămâni, atunci când frecvența cardiacă atinge maximul pentru întreaga sarcină - 175 - 190 bătăi pe minut. Apoi începe să scadă, și ritmul cardiac stabil este stabilită la 14 săptămâni. Ulterior, până când rata de livrare este considerată a fi de 120 - 160 de bătăi pe minut.
Bradicardia - o clipă lent. Este o respingere chiar mai periculoasă decât tahicardie. bradicardie fetală la începutul sarcinii - o reducere a ritmului cardiac sub 120 bătăi. În cazul în care cu ultrasunete timp de 5 - 6 săptămâni arată o scădere semnificativă a frecvenței cardiace (50 - 70 accidente vasculare cerebrale), aceasta poate indica factorii ereditari adverse și posibila decolorare a sarcinii. În acest caz, atribuit re-examinare o săptămână mai târziu. ritm cardiac lent în 2 și 3 trimestru de sarcină este asociat cu activitatea fetală a scăzut și, în majoritatea cazurilor, o violare a pre-natal nutriție și oxigen foame.
Din diverse motive, bătaia inimii unui copil viitor poate încetini. În primul rând fetale auscultație efectuat la 20 de săptămâni. În cazul în care există o suspiciune de femeie bradicardia va fi sub supraveghere constantă până la naștere. Cauzele fetale bradicardie:
Bradicardia în timpul sarcinii se poate datora munca placentară afectata. Această autoritate intermediară îndeplinește mai multe funcții - de transport (alimentare cu sânge pentru făt), endocrine, metabolice. Orice eșec în activitatea sa duce la o aprovizionare redusă la făt de substanțe nutritive și oxigen.
Tipuri de bradicardie fetală
bradicardie fetală poate avea loc în două moduri:
- subsol;
- detselerantnaya sau sinusurilor.
bradicardia bazală cu condiția de tratament și factorii de corecție sale în timp util, care a servit drept cauza, nu constituie o amenințare pentru făt și sarcinii, în general. Heartbeat scade la 110 - 120 de bătăi pe minut. Acest lucru indică hipoxie fetală care apare din cauza anemiei deficit de fier în mama, în căderea ei a tensiunii arteriale sau de comprimare a capului fetal.
Bradicardie sinusală - o stare mai gravă. ritmului cardiac fetal a scăzut la 70 de bătăi pe minut, ceea ce indică necesitatea de îngrijire medicală imediată. Mamă repaus la pat prescris, tratamentul este efectuat numai într-un spital și continuă până în momentul livrării. Bradicardie sinusală duce adesea la decolorare sarcinii.
diagnosticare
Încetinirea bătaia inimii fătului este plină de consecințe grave, dintre care cel mai rău - moartea lui intrauterină. În timpul bradicardie la făt în timpul sarcinii se produce anoxia, care este extrem de periculos pentru dezvoltarea sistemelor și organelor sale și îl face să rămână. În orice caz, chiar și un singur episod de scădere a activității cardiace a fătului necesită o examinare atentă.
De asemenea, screening-ul periodic ar trebui să se supună femeile insarcinate cu boli cronice sau grave probleme de sănătate din istorie. Diagnosticul include:
- Auscultatie. Efectuat cu 20 de săptămâni pentru toate femeile gravide.
- US 4 cuprinde screening-ul pentru sarcină:
- 11 - 13 săptămâni pentru a determina vârsta gestațională și ritmul cardiac fetal;
- 20 - 23 săptămâni pentru a determina starea fătului, placenta și starea inimii lui;
- 30 - 34 săptămâni se efectuează pentru evaluarea debitului Doppler uterin si starea sistemelor cardiace si vasculare
- 36 - 37 săptămâni pentru a evalua starea placentei.
- CTG (cardiotocografia). Acesta arată starea fătului și vasele uterine.
- Electrocardiograma a avut loc la 5 - 6 luni numai cu condiția ca fatul se dezvolta cu o intarziere sau alte studii boli de inima au fost gasite.
- Fonoelektrokardiografiya concepute pentru a stabili zgomotul și de a determina ritmul cardiac.
În primele luni, singura modalitate posibilă monitorizarea ritmului cardiac fetal este o ecografie. Cu 20 de săptămâni - l auscultatie coroborat cu ultrasunete. Începând de la 8 luni, se aplică CTG și Doppler.
După 30 de săptămâni, în prezența unui medic permanent bradicardie fetală poate decide nastere prematura prin cezariană. Acest lucru se face pentru a preveni dezvoltarea în continuare a patologiei.
Dacă bradicardia nu este în pericol de sarcina, eforturile medicilor sunt îndreptate la eliminarea factorilor care cauzează ea. Tratamentul medicamentos include utilizarea următoarelor medicamente:
- ginipral sau papaverină, eliminarea tonusului uterin si reducerea hipoxiei fetale;
- vitamine (askorbinku, suplimente de fier pentru anemie);
- glucoză;
- magnezie (cu pre-eclampsie si eclampsie).
Alte elemente de tratament sunt:
- evitarea obiceiurilor nocive;
- conformitatea cu dieta medicală;
- aderarea la somn și de odihnă;
- scăderea activității fizice;
- mersul pe jos în aer liber;
- menținerea imunității.
femeie moderna a devenit mai greu de suportat un copil din cauza influențelor negative ale vieții moderne - stresul, dieta nesănătoasă, ecologie rău. Prin urmare, supravegherea medicala, incepand cu inceputul sarcinii si la nastere - este o necesitate vitală, oferind nașterea unui copil sănătos.