1. Un pic de anatomie 2. Motive Ventriculomegalie 3. Consecințele 4. 5. Diagnostice trata sau nu trata?
creier conductiva sistem maduvei spinarii este umplut cu lichid cefalorahidian sau lichior, care îndeplinește funcția de protecție și trofice. Ca parte a sistemului de conducere, există ventricule, care sunt scaunul temporar de băuturi alcoolice. Aceasta include, de asemenea, structuri care sunt implicate în resorbția sa, sau aspirație, lichior - corpuri Pacchionian.
Un pic de anatomie
Există patru ventriculul: o pereche de laterale care sunt împerecheate structură simetrică și a treia nepereche și ventricule patra. Ele se află în serie de-a lungul liniei mediane. Al patrulea ventricul printr-un rezervor mare intra in canalul spinal sau canalul central, care se termină terminalul rezervor.
Structurile cele mai proeminente, acumularea de lichid, sunt exact ventriculii laterali. Ca ventriculului stâng, și a lui „fratele geamăn“, ventriculul drept trebuie să aibă aceleași dimensiuni. In mod normal, un copil nou-născut aceste structuri au următoarele dimensiuni: coarnele anterioare ar trebui să fie o adâncime maximă de 2 mm, 4 mm mai adânc în zona corpului. Dimensiuni ale treilea ventricul nu trebuie să depășească 4 mm, iar dimensiunile mari ale rezervorului în intervalul 3-6 mm.
ventricule ale creierului cresc cu el și întotdeauna în concordanță cu dimensiunile liniare ale craniului, cu dezvoltarea lor normala. Creșterea acestora poate apărea la orice vârstă, iar acest lucru este o consecință a procesului patologic, cum ar fi hidrocefalia. Această dilatare este o consecință a încălcării curente de băuturi alcoolice, și, astfel, diagnosticul nevoie de ajutor neurochirurgi.
Dar cea mai mare preocupare este extinderea părinților ventriculare la marimea creierului la sugari. Există un motiv de îngrijorare, sau situația poate fi în continuare normalizate și ventricule extins se va potrivi cu dimensiunea creierului în creștere? În primul rând, trebuie să înțelegeți cauzele acestui fenomen.
motive Ventriculomegalie
Dilatarea sau mări dimensiunea ventriculi a creierului numita Ventriculomegalie. Imediat trebuie să spun că, indiferent de cauza sau duc la acest fenomen, cea mai mare preocupare ar trebui să numesc asimetria lor. Dacă Ventriculomegalie simetrică, aceasta poate fi o variantă a normei, și un semn de hidrocefalie, sau de a dezvolta din alte motive. Dar dacă ei și o asimetrie ventricul mai mare decât celelalte detectate, sau ele sunt disproporționate, este probabil, este vorba despre un volum de formare a creierului sau a consecințelor prejudiciului; nou-născut se consulte imediat un neurochirurg ar trebui să se efectueze, în caz contrar consecințele ar putea fi grave și imprevizibile.
Dar asimetria a ventriculelor, exprimată în ușoară, aceasta poate fi o opțiune normală. În acest caz, în cazul în care dimensiunea dreapta și găuri Monroe ventricular sunt diferențe de nivel de până la 2 mm, aceasta nu este o patologie. Este necesar doar pentru a monitoriza în timp util că această diferență nu este crescut.
Ca o regulă, dilatarea patologică a ventriculelor începe cu coarne lor occipitale. O metodă de screening pentru cercetarea lor - aceasta neurosonography sau cu ultrasunete creier copil creier, realizat prin fontanela mare. În cazul în care ventriculele văzut rău, aceasta nu înseamnă că ele sunt mărite. Pentru a pune acest diagnostic, este necesar pentru a le vedea în mod clar.
În ceea ce privește dilatarea Newborn ventriculilor laterali se poate vorbi numai în cazul în care dimensiunile din cornul anterior al secțiunilor diagonale de nivel gaura Monroe nejrosonografii în conformitate depășește 5 mm, în timp ce conturul inferior al concavitate dispare.
Motivele Ventriculomegalie pot fi atât congenitale și dobândite. Pentru cauze congenitale includ:
- Desigur patologica a sarcinii și a nașterii complicații.
- Fenomenele de hipoxie fetală acută.
- Malformații ale sistemului nervos central și alte defecte de dezvoltare.
- Nașterea prematură.
- prejudiciu perinatală.
Mai ales trebuie să aloce hemoragie, cum ar fi subdurale și subarahnoidiană. Este, în aceste cazuri, există o asimetrie semnificativă a ventriculelor, care apare din cauza apariției volumului de sânge, care provoacă comprimarea unuia dintre ventricule ale creierului.
- infecție intrauterină, complicații septice ale mamei și a copilului.
- Perioada de ejecție Latency (un decalaj de lungă durată între deversarea de apă și nașterea copilului).
- patologie Unele mame extragenitala (diabet, boli de inima, si altele.).
În plus față există aceste motive inerente și dobândite motivele pentru care se poate mări dimensiunea ventriculilor laterali:
- Volumul formării - pornind de la chisturi și hemangioame și terminând cu tumori cerebrale;
- hidrocefalie.
Despre hidrocefalie la nou-nascut merită menționat. In aceasta boala in structurile creierului se acumuleaza cantitati excesive de LCR, care provoaca simptome cerebrale, și poate servi ca o cauza a stărilor acute.
Hidrocefalia nu este imediat cauzează o creștere a creierului cavitățile în lichidul cerebrospinal. Destul de o lungă perioadă de timp, dimensiunea lor poate rămâne constantă, și numai după decompensarea cauzată de o creștere bruscă a presiunii intracraniene, există o expansiune în primul rând al ventriculilor laterali. Din moment ce acestea nu sunt structuri centrale, comunicarea cu spații extinse de băuturi alcoolice din măduva spinării și rezervorul principal, se confruntă cu cea mai mare presiune.
efecte
Consecințele presiunii intracraniene crescute sunt prezentate în următoarele simptome:
- Kid devine lent, pierderea poftei de mâncare.
- Se pare că și-a exprimat rețeaua venoasă pe frunte, din cauza dificultății de ieșire din cavitatea craniană.
- Se schimbă tonusul muscular la nivelul membrelor, reflexele tendinoase animate, care în mod normal ar trebui să fie moderată.
- Există schimbări în fundus în formă de stagnare.
- Uneori, există un tremur la nivelul membrelor.
- Scăderile prinderea și inghitire și reflexele de supt.
- Toddler vomita de multe ori. Acest lucru se datorează faptului că o creștere a presiunii LCR irita centrul vomei, în partea de jos a fosa romboidal (în al patrulea ventricul). La adulți, echivalentul unui creier vărsături fără greață.
- Există tensiune și bombarea fontanelei, crește dimensiunile lor liniare are loc.
- Un copil este disproporționat de mare cap.
Desigur, simptomele de mai sus nu sunt neapărat legate de Ventriculomegalie. După cum sa menționat mai sus, o ușoară creștere în dimensiune, și chiar asimetria structurilor în absența unor modificări reflexe clinice și a fundului de ochi nu ar trebui să vă faceți griji părinți. Ei ar trebui să urmărească doar copilul și o fac în mod regulat ultrasonografie craniană.
Despre diagnostic
După treci îngustarea și închiderea fontanelei (de obicei, un an sau doi), este posibil să se urmărească schimbarea în lichidul cefalorahidian al structurilor cerebrale de dimensiuni folosind tomografia computerizată cu raze X (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN).
Imagistica prin rezonanta magnetica arata un structuri mult mai bune ale țesuturilor moi, inclusiv ventricule ale creierului copilului creier, dar există o problemă: în ring magnet scanerului să se întindă aproximativ 20 de minute. Și dacă pentru un adult, această problemă este destul de simplu, pentru copil - de multe ori imposibil. Prin urmare, pentru acest studiu, este necesar să se introducă copilul într-un somn medical. Nu este întotdeauna posibil, deoarece, uneori, acest lucru are contraindicații serioase.
Într-un astfel de caz vine la salvare tomografie computerizata. Utilizarea este de asemenea posibil să se efectueze determinarea rapidă a mărimii ventricule. Cu toate acestea, calitatea va fi puțin mai mic, în plus, imagistica are unele expunerea la radiații. Dar nu necesita anestezie, iar în cazul în care cauza asimetria a fost hemoragie subarahnoidiană sau subdural. scanner CT poate determina acumularea de sânge este mai bună decât imagistica prin rezonanta magnetica.
Pentru a trata sau a nu trata?
De multe ori părinții anxietate întrebați dacă tratamentul este necesar, în caz de creștere a dimensiunii ventriculare. În acest caz, dacă nu există simptome clinice, copilul crește și se dezvoltă în mod normal, nu este necesar să se prescrie un tratament. Este necesar doar atunci când dovedit într-adevăr pentru a crește presiunea de băuturi alcoolice. Prin tomografie se determină în mod indirect printr-un studiu direct al presiunii se realizează numai printr-o puncție lombară. Dar executarea sa - este o măsură extremă. Acesta are loc ca o cercetare necesare cu meningita, care, de altfel, in ciuda simptomele exprimate de hipertensiune intracraniană. nu produce o modificare a dimensiunii ventricule.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că modificarea dimensiunii ventriculi a creierului, în unele cazuri, poate fi de familie, ereditare. Uneori, astfel de Ventriculomegalie asimptomatice poate fi unul dintre părinți, și el nici măcar nu se poate ghici despre această funcție. Desigur, aceasta nu este o creștere semnificativă clinic în mărime, și despre echilibrarea în „limita superioară a valorilor normale.“ În orice caz, părinții trebuie să se calmeze: însăși existența Ventriculomegalie nu indică întotdeauna o boală, și așa mai departe, în orice caz, acest lucru nu este o „propoziție“.
Evaluează acest articol:
Total voturi: 84