Ce este Craniofaringioamele -
Craniofaringiom constituie 1,2-4,6% din toate tumorile intracraniene. Incidența - 0,5-2,5 cazuri la 1 milion de locuitori pe an. Neneyroepitelialnaya tumori intracraniene cele mai frecvente la copii (5-10%). Incidența de vârf de 5-14 ani, același lucru este adesea detectate in ambele baieti si fete. craniofaringiom papilar detectate exclusiv la adulți (de obicei, în vârstă de 40-45 ani).
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul Craniofaringioamele:
Au identificat două forme clinice-patologice de craniofaringiom - adamantinomatoznuyu și papilar.
Craniofaringiom pituitară cauza hiperprolactinemia, perturbarea transportul dopaminei din hipotalamus la hipofiza anterioară. Ele sunt voluminoase formațiuni chistice calcifiate situate suprasellar.
Craniofaringioamele apare din resturile de punga lui Rathke - structuri ectodermale, din care adenohypophysis în curs de dezvoltare. Craniofaringiom tipic o leziune de masă suprasellar, are o structură chistică și la adulți, în 80% din cazuri cuprinde calcificări. Histologic se aseamănă cu chist craniofaringiom epidermoid. În virtutea localizării sale se manifestă întârzierea creșterii la copii cu tulburări endocrine la adulți și alterarea vederii în ambele.
Simptomele de craniofaringiom:
Craniofaringiom poate rămâne nedetectat timp de mai mulți ani. De obicei, craniofaringiom apar între 10 și 20 de ani. Aproximativ 55-60% Craniofaringioamele - chisturi, 15% - solid, 25-30% au o structură mixtă. apare tumora Suprasellar; cu creșterea comprimă chiasmei optice, hipotalamusului și adenohipofizare hormoni gipofiz.Sekretsiya absente sau redus foarte mult. Uneori neurohypophysis este afectat, ceea ce duce la diabet insipid. Manifestările tipice de craniofaringiom - statura mica si obezitatea. Când radiografia craniană dezvăluie adesea calcificări sau supranationale intrasellyarnye sau crește eroziunea dimensiunilor pereților Sella. Posibil depreciere. Craniofaringiom trebuie suspectat atunci când ofilirea, întârzierea pașaportului vârsta osoasă, obezitatea.
Diagnosticul de craniofaringiom:
Creșterea presiunii intracraniene, tulburări de vedere, dezvoltarea mentală, există o hipopituitarism parțială sau hipofuncție a hipofizei anterioare (cum ar fi deficitul de hormon de creștere la copii), hiperprolactinemia uneori marcată. Atunci când radiografia craniană de revizuire a detecta o creștere sau Sella subțierea pereților; 80% dintre copii și 40% dintre adulți identifica educație intra- sau ekstrasellyarnye calcifiate majore. Tumora este de obicei clar vizibil cu CT si RMN.
Tratamentul craniofaringiom:
Tratamentul craniofaringiom - chirurgie. Dacă tumora nu poate fi îndepărtată complet după operație au recurs la radioterapie externa sau radiochirurgie stereotactica.
Tumora rezecție elimină excesul de presiune asupra structurilor cerebrale adiacente. Radioterapia inhibă creșterea tumorii la 70-90% dintre pacienți. Chirurgia și radioterapia sunt adesea combinate. Dacă este necesar, o terapie de substituție hormonală.
Metode de radioterapie
Când craniofaringiom în zona de iradiere este activată, toate tumora, limitele de care au fost determinate înainte de efectuarea intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, în cazul în care componentele semnificative de chisturi eliminate în timpul funcționării, pereții locației sale în volum nu este inclus.
De obicei utilizate pentru iradierea megavolt radiațiilor generate mașini gamma sau acceleratoare liniare. Cel mai bun domeniu doză observate sub iradiere cu fotoni cu energii de 6-10 MeV cu opuse câmpuri laterale.
Cele mai bune rezultate craniofaringiom tratamentul conservator al pacienților au fost obținute după utilizarea doza totală de 50-55 Gy, comparativ cu copii care au fost doze mai mici de 50 Gy. De obicei, doza unică este cuprinsă în intervalul de 1,8-2,0 Gy, care este aplicat de 5 ori pe săptămână, zilnic.
Trebuie remarcat faptul că recurenta locală după craniofaringiom radicală îndepărtarea lor sunt rare. Cu toate acestea, complicații nedorite, care apar în timpul sau după intervenția chirurgicală, încă semnificativă. Astfel, rata de mortalitate postoperatorie de 2-5%, iar tulburările funcționale semnificative apar la 10% dintre copii.
Analiza datelor a eficacității tratamentului medical arată că severitatea afectării funcționale, după o astfel de terapie este direct proporțională cu volumul operațiunii executate.
După îndepărtarea chirurgicală incompletă a neoplasmului fără radioterapie postoperatorie, există în mod surprinzător recuperare rapidă a creșterii tumorale. Astfel, la acești pacienți, în 70% din cazuri au fost raportate recidiva in termen de 3 ani după operație non-radicală.
Prognoza. Datorită faptului că principalii factori de prognostic includ îndepărtarea radicală și atraumatice a tumorii, rezultatele tratamentului depind în mare măsură de experiența unui anumit chirurg. De exemplu, în cele mai bune serii rata chirurgicale de supravietuire de 10 ani ajunge la 96%, dar intervalul de 30-96%. Cele mai multe tumori radical eliminate reapar în primii 3 ani. Se crede că o tumoare mai mare de 5 cm, nu poate fi eliminat în mod radical, astfel încât prognosticul pentru ei este mult mai rău. Aproape toți pacienții care au suferit o interventie chirurgicala necesita terapie de substituție hormonală pe termen lung și observarea endocrinolog.
Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți Craniofaringioamele:
Te deranjează ceva? Vrei să afli mai multe detalii despre craniofaringiom, cauzele sale, simptomele, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic - clinica EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.
Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.
Tu. Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.
Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.