caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului cardiovascular la copii
Cele mai importante funcții ale sistemului cardiovascular sunt:
1) menținerea constanței mediului intern;
2) livrarea de oxigen și substanțe nutritive tuturor organelor și țesuturilor;
3) excreția produselor metabolice.
Aceste funcții ale sistemului cardiovascular poate fi asigurată numai în strânsă cooperare cu respirator și pischevare urinar Niya. Îmbunătățirea activității voobrascheniya organismelor KRO inegal pe toată perioada copilăriei.
Caracteristici copii intrauterină krovoobrascheniyau
Inima Bookmark începe pe a 2-a săptămână de viață intrauterină. În termen de 3 săptămâni de la placa plasat pe limita capului și trunchiului, există o formațiune a inimii, cu toate departamentele sale. In timpul primelor 6 săptămâni ale inimii este format din trei camere, este apoi format prin separarea patru predser DIY. În acest moment, există un proces de separare a inimii pe partea dreaptă și jumătatea din stânga, formarea a valvelor inimii. Pe Transformata principalelor trunchiurilor arteriale incepe cu a 2-a săptămână de viață. Foarte devreme în cablarea sistem este format inima ma.
circulație fetale intrauterine
sânge oxigenat intra in vena ombilical placenta a fătului. O parte mai mică a sângelui la VITP ficatului INDICA, cele mai multe - in vena cava inferioara. Apoi sângele amestecat cu sângele jumătatea din dreapta a fătului, în conformitate cu pași în atriul drept. Acest lucru, de asemenea, turnat sânge din partea de sus a Cava ei cave. Cu toate acestea, acești doi piloni de sânge aproape CME Shiva unele cu altele. Sângele din vena cava inferioară prin foramen ovale în stânga devine inima si aorta. Sângele, sărac în oxigen din vena cava superioară în dreapta trece que predser, ventriculul drept și porțiunea inițială a arterei pulmonare, prin canalul arterial, prin urmare, intră în aorta și meshivaetsya la sânge primită de la ventriculului stang. Numai o mică parte din sânge la plămâni, și de acolo - în atriul stâng, în cazul în care acesta este amestecat cu sângele primit prin fereastra ovala. O cantitate mică de sânge în torsiune mici n circula circulatorii la prima suflare. Deci, la timp, creierul și ficatul sunt cel mai bogat în oxigen sânge și a membrelor inferioare - mai putin sange bogat in oxigen.
După ce copilul se naște, iar fluxul venos ombilical de la instanțele zapustevayut, năpădi și a devenit o rundă de ficat conectat ku.
Acțiunea a implicat toate sistemele fiziologice zhiz negarantate.
Anatomofiziologicheskie in special inima si vasele de sange la copii
La copii, există o creștere continuă și îmbunătățirea funcțională a sistemului cardiovascular. Mai ales viguros în creștere și îmbunătățirea inima la copii 2 la 6 ani, precum și - în perioada de pubertate.
inima nou-născut are o formă de formă conică aplatizată, ovale sau sferice din cauza lipsei de timp ventricule Vitia și relativ mare predser diy. Numai la 10-14 ani, în inima dobândește aceleași cote mu, cea a unui adult.
Datorită ridicat în picioare a inimii diafragma nou-născuți de picior poziționată orizontal. Oblici poziția în inima neem în primul an de viață.
inimă nou-născut în masă este de 0,8% din totalul sy greutatea corporală, este relativ mai mare decât cea a unui adult. Dreptul și ventricule stânga de aceeași grosime, pereții lor sunt de 5 mm. Relativ mare dimensiune au que predser și nave mari. Până la sfârșitul primului an de greutate inima dublat, la 3 ani - sa triplat. În vârstă școlară inima Shem preșcolar și tânăr încetinește și se topește din nou la pubertate. Timp de 17 ani SERD crește în greutate tsa de 10 ori.
Grow inegal și inima. Ventriculul stâng este o creștere considerabil volumul de 4 luni a greutate de două ori pe dreapta. Grosimea peretilor ventriculare din nou-născuți este de 5,5 mm, în continuare stânga grosimea ventricul crește până la 12 mm, dreapta - până la 6-7 mm.
Volumul inimii la naștere este de aproximativ 22 cm3 pe an banda Vy crește cu 20 cm3, în viitor - dar ezhegod 6-10 cm3. creșterea simultană diametrul orificiilor GUVERNAMENTALE supapelor.
pediatrie inima este mai mare decât cea a adulților. Volumul inimii la copii mai multe despre volumul pieptului decât la adulți. La vârful educației inimii nou-născut la ambele ventricule, la 6 luni - doar stânga. Inimile proiecție TION la 1,5 ani de la spațiul intercostal IV se încadrează în spațiul V intercostal.
La copii, există o restructurare calitativă a mușchiului inimii. La sugari mușchiul inimii nu este diferențiată și constă dintr-un strat subțire, slab myofibrils separate care conțin un număr mare de nuclee ovale. Striate absent. țesut conjunctiv începe să se dezvolte. Foarte elastic lo elemente ma, in fibrele musculare copilarie timpurie strans la picioare unul de altul. Odată cu creșterea fibrelor musculare copilului îngroșat care spun apare tesut conjunctiv dur. Forma nucleelor devine rodlike, se pare striat transversal mușchii Nost la vârsta 2-3letnemu histologic diferențierea infarctului rentsiatsiya finalizat. Îmbunătățită și alte părți ale inimii.
Pe masura ce copilul creste si rafinament a inimii despre sistemul de conducere. In copilarie a fost pe o matrice, fibrele sale sunt în mod clar conturată. La copiii mai mari, există peremodulirovanie sistem de conducere cardiacă, astfel încât copiii sunt adesea găsite tulburări ale ritmului cardiac.
Inima de lucru se realizează prin suprafață și glu bokih plexului format fibre ale nervului vag și ganglionul simpatic cervical contact ganglionul și nodul sinusal predserdnozheludochkovogo în pereții mare atrium Vågå. Ramurile nervului vag termina dezvoltarea de 3-4 ani. Activitatea cardiacă este reglementată de sistemul simpatic înainte de această vârstă. Aceasta explică Physio grăbire logică a frecvenței cardiace la copii în primii 3 ani de viață. Sub influența nervului vag încetinește serdech ritmul și există tip aritmie respiratorie, prelungi intervalele dintre bătăi de inimă. funcției miocardice astfel de copii, cum ar fi automatism, conducție, contractilitatea, în același mod ca și la adulți.
Caracteristici nave la copii
Navele de aprovizionare și distribuie de sânge către organe și țesuturi ale copilului. clearance-ul lor la sugari larg. Prin Shiri arterele nu sunt vene. Raportul dintre lumenului este
1. 1, apoi patul venos devine mai mare, până la 16 ani, cu raportul lor este 1. 2. Creșterea arterele și venele adesea corespunde unei creșteri a inimii. Pereții arterelor sunt mai elastice decat peretii venelor. Acest lucru este legat de rate mai mici decât la adulți, rezistenței periferice, a tensiunii arteriale și a fluxului sanguin.
Structura arterelor este, de asemenea, în schimbare. La nou-nascuti, vasele de sânge pereți ki subțiri, acestea sunt slab dezvoltate musculare si fibre elastice. Până la 5 ani este în creștere rapidă strat muscular în 5- 8 ani uniform dezvoltat toate teaca vasculară la 12 ani de structura vasculară la copii este aceeași ca și la adulți.
Rata pulsului la copii depinde de vârsta. Foot La nou-nascuti este 160-140 bătăi pe minut 1 din 1 ani - 110-140, 5 ani - 100 în 10 ani - 80-90, la vârsta de 15-80.
Cu vârsta crește tensiunea arterială sistolică set, există o tendință la o creștere a ressure diastolice.
Tensiunea arteriala sistolica este de 90 + 2 x n, diametru stolicheskoe - 60 + 2 x n, unde n - vârsta copilului în ani. Pentru copii sub 1 an a tensiunii arteriale sistolice este de 75 + n, unde n - OMS pentru a crește copilul în luni. tensiunii arteriale diastolice este presiunea sistolică minus 10 mm Hg. Art.
Inima și vasele de la pubertate
La pubertate, există o creștere intensivă a organelor și sistemelor personale de timp. În această perioadă există o încălcare a funcțiilor lor în legătură cu încălcări ale soluțiilor lor de funcții vzaimootno și coordonare. La adolescenți, datorită singularități de creștere ca inima și întregul corp sunt notate în raport cu masa mică și volumul inimii în comparație cu masa și volumul corpului. Volumul raportului organismului la volumul cardiac în de Tei este de 50%, la adult - 60%, iar la pubertate este de 90%. În plus, există singularitate anatomice ale sistemului cardiovascular la adolescenți, care sunt asociate cu raportul dintre volumul de inima si vasele de sange.
Adolescents cardiace volumul crește mai repede decât capacitatea de vasculaturii, crește cu rezistența periferică, ceea ce conduce la varianta hipertrofice sub lăstarul inimii.
La adolescenți cu dizabilități în vârstă de SERD evoluției CA predominant regulament simpatic.
Astfel, la copii este singularitate funcțională a sistemului circulator, care se caracterizează prin:
1) 1) un nivel ridicat de rezistenta cardiaca pentru copii, datorită masei sale suficient de mare, o bună aprovizionare cu sânge;
2) tahicardie fiziologică cauzată de OBE mici OIM la inimă de mare are nevoie de corpul unui copil în oxigen și simpatotomiey;
3) scăderea tensiunii arteriale cu un volum mic de sânge care curge cu fiecare bătaie a inimii și rezistența vasculară periferică scăzută;
4) neuniformității creștere a inimii și a tulburărilor legate funcțional.