Tetanos - o boala care a fost cunoscut inca din cele mai vechi timpuri. Renumitul medic Hippocrates în secolul al 5-lea î.Hr., descris în detaliu simptomele. Dar mult spre regretul tuturor, subiect tetanos rămâne relevantă în lumea de astăzi. Acest lucru se datorează unui număr mare de decese pentru această boală. Statisticile arată că în fiecare an de la tetanos mor aproximativ 160 de mii de oameni din lume.
scurtă descriere a
Tetanosul este o boală infecțioasă gravă. Acesta este caracterizat prin alocarea de toxina letală și desigur clinic suficient de rapid. Pentru a putea înțelege pe deplin întreaga problemă a apariției acestei boli, este suficient pentru a avea informații că 30-50% dintre pacienți mor. Printre ei sunt cei care au fost vaccinate împotriva tetanosului. În țările cu medicina slabă, această cifră ajunge la 85-90%.
Tetanosul determină activitatea vitală a microorganismelor penetrat în organism prin rani si alte leziuni ale pielii. Lucrul cel mai potrivit pentru ei să se extindă - un mediu cald și umed. Deoarece cele mai multe dintre toate decesele inregistrate de tetanos au avut loc în țările în Africa sub-sahariană, Asia și America Latină. Dar, chiar și într-un țări europene relativ bogate de boala in fiecare an, mii de oameni mor. Pe această bază, nu putem spune că locuitorii din regiunile mai civilizate sunt sigure.Agentul cauzal al tetanosului
agenții patogeni Tetanos sunt reprezentanții familiei Bacillaceae. În condițiile obișnuite de reproducere a acestora are loc în intestine de animale și umane. Cu toate acestea, ele nu provoacă absolut nici un rău. La momentul introducerii lor în rana, și în condiții de lipsă absolută de oxigen, aceste bacili liniștite devin complet opuse. Aceasta are loc selecția ocupat de toxina care este printre cele mai puternice toxine bacteriene. Influența lor este foarte rapidă, precum și dezvoltarea bolii numite tetanosului. Simptomele la copii sunt observate, uneori, în decurs de câteva ore după infectare. agenți de deșeuri în același timp, sunt complet inofensive în caz de înghițire, deoarece acestea nu sunt absorbite prin membrana mucoasă. Dar, în timpul încălzirii sau sub influența razelor ultraviolete, ei mor repede.
Cum sunt infectate cu tetanos?
Necesitatea altoirii apare atunci când există leziuni sau leziuni ale pielii sau mucoaselor. Cel mai dificil în acest caz sunt mari adâncimea rănilor tăiate, deoarece este format dintr-le ideale pentru dezvoltarea unor condiții microorganisme daunatoare. De asemenea, activarea infecție poate apărea cu arsuri, degerături și boli inflamatorii. Un nou-născut poate obține tetanic prin cordonul ombilical, dacă ar fi fost tăiat instrumente prost tratate.
agenții cauzatori ai acestei boli mult în natură. Acestea sunt:
- în praf de casa;
- pământ;
- sare și apă dulce;
- materii fecale de cele mai multe animale.
Sporilor și vegetativă bacilul configurație tetanic disponibile în intestinul uman.
Nivelul de sensibilitate la boala este foarte mare în toate grupele de vârstă, dar majoritatea copiilor boala este inregistrata in 3-7 ani.
Care este perioada de incubație este tetanosului?
Câte tetanosului manifest? Incubarea bolii durează o perioadă diferită de timp - de la 1-2 zile la 2 luni. În acest caz, media - 1-2 săptămâni. Durata perioadei de incubare, severitatea bolii depinde de: acesta este mai mic decât, cu atât mai greu va fi mai mare posibilitate de boală și de moarte.
În acest moment, pătrunderea bacteriilor în mediul de cultură și reproducerea lor începe. Aceasta este însoțită de eliberarea unei toxine mortale. Pacientii din aceasta perioada se poate observa prezența următoarelor simptome:
- dureri de cap;
- transpirație;
- tensiunea musculară;
- un nivel crescut de iritabilitate;
- frisoane;
- insomnie și alte tulburări neuropsihiatrice.
Tabloul clinic și primele simptome ale bolii
Debutul bolii în cele mai multe cazuri este acută. cazuri de înregistrare a perioadei prodromale mici sunt rare. Acesta este exprimat prin următoarele simptome:
- stare generală de rău;
- dureri de cap;
- starea de stres și de contracția musculară, în cazul în care a fost rănit și se dezvoltă tetanosului.
Primele semne în cele mai multe cazuri - este dezactivat durerea sâcâitoare la locul rănii, chiar dacă este vindecat. Printre primele semne specifice ale bolii, apariția care poate indica tetanosul aparțin:
- trismus manifestare (contracția spasmodic) mușchilor masticatori care determină descoperirea gurii;
- prezența unui zâmbet sardonic, din cauza care exprimarea se face cu rea intenție batjocoritoare (încruntat, ochii reduse, buzele alungite într-un zâmbet);
- manifestare a disfagie (dificultăți de înghițire), cauza care este un spasm convulsiv a mușchilor faringelui;
- mușchii gâtului rigid.
Prezența primelor 3 numai simptomele tipice pentru tetanos.
Trăsăturile caracteristice ale înălțimii tetanosului
Durata înălțimii bolii - 8-12 zile. In formele severe, aceasta crește de 2-3 ori. Durata acestei faze a bolii depinde de următorii factori:
- viteza de tratament la medic;
- prezența sau absența vaccinării;
- gradul de afectare a pielii.
In acest stadiu, detectat frecvent tetanus. Simptomele următoarelor copii:
- contracția convulsivă a mușchilor faciali, aspectul caracteristic zâmbet;
- dificil de a înghiți alimente;
- mușchii membrelor și abdomenului foarte tensionate;
- convulsii dureroase;
- transpirație semnificativă;
- insomnie cronică;
- apnee, cianoza; asfixia;
- uretral încălcare și procesul circulației sanguine;
- o creștere semnificativă a temperaturii.
Atunci când nu a fost o lovitură împotriva tetanosului, provoca moartea pacientului este un spasm al mușchilor respiratori sau paralizie a muschiului inimii. De asemenea, printre cele mai frecvente cauze de deces loc cel mai important aparține infarct miocardic, sepsis, embolie și pneumonie.
Tetanosul la nou-nascuti
Când este vorba de copii nou-născuți, cursul bolii au cel mai dificil, și, practic, 100% din cazuri, este moarte. Pentru copii trăsăturile caracteristice ale formei pentru boli cum ar fi tetanosului. Primele semne - este anxietate, tremor de bărbie, o violare a inghitire si suge reflex. După aceea, spasmul muscular al gâtului și convulsii generale. De multe ori, nou-născuți mor în primele ore de la debutul bolii.
perioada de recuperare
Dacă părinții au arătat timp lucrătorilor din domeniul sănătății copilului, care tetanos, tratamentul are loc treptat și în timp, simptomele bolii dispar. Durata acestei etape ajunge la 2 luni. De-a lungul acestei perioade, copilul este foarte expus riscului de o varietate de complicații. Prin urmare, monitorizarea continuă a stării sale.
După recuperare, pot exista simptome reziduale care sunt observate pe o perioadă destul de lungă de timp. Acestea includ rigiditate musculară, slăbiciune generală, etc.
forme ale bolii
Prin gravitate, există forme ușoare, moderate și severe de tetanos.
Forma ușoară este extrem de rară. Durata perioadei de incubație este de 14-20 zile, iar dezvoltarea simptomelor are loc timp de 5-6 zile. Acesta este caracterizat prin:
- expresie slabă spasme comune tetanice (sau lipsa acestora);
- cutremurare convulsivă locală a mușchilor (simptome de tetanos în plagă sau în vecinătatea acesteia);
- hipertonicitate musculare blând;
- mică sau fără expresie disfagiei și tahicardie;
- normală sau grad scăzut febra.
Principalele caracteristici ale formelor moderate de tetanos:
- Perioada de incubație - 15-20 zile;
- dezvoltarea unui set de bază de simptome - 3-4 zile;
- severitate moderată a tuturor simptomelor bolii;
- absența asfixia și dificultăți de înghițire.
Severe caracterizat perioada de incubație suficient de scurtă - 7-14 zile. În acest caz, în termen de 1-2 zile se dezvolta tetanosului. Simptomele la copii sunt destul de clar evidente. Dar complicații care amenință viața unui copil, sunt de obicei rare.
Tratamentul tetanosului
Necesar livrare expres în spital, copilul cu suspectat tetanic. Tratamentul formelor extrem de periculoase se face după admiterea la o terapie intensivă.
măsură necesară este înfășurată o intervenție chirurgicală, în timpul căreia excizia este efectuată tesutul deteriorat și îndepărtarea corpurilor străine.
Pentru a elimina formele vegetative ale bacilului tetanică cu țesut necrotic este efectuat tratamentul cu antibiotice. În cele mai multe cazuri, aceasta se efectuează în cursul numirea unor doze mari de penicilină intravenos. Durata unei astfel de terapie pentru cel puțin 10 zile. În cazul injectării netratate penicilina tetanus administrat, constând din tetraciclină.
Tratamentul copiilor bolnavi se realizează cu ajutorul unor imunoglobuline specifice umane. Se administrează intramuscular. In paralel cu administrarea subcutanată comportamentul de tetanos toxoid de trei ori. Intervalul dintre injectări este de 5-7 zile.
Pentru a facilita starea copilului, acesta oferă pace și liniște. În plus, există un tratament simptomatic, care afectează modul în care tetanosul veniturile. Simptomele la copii sunt eliminate cu următoarele activități:
- tratamentul rănilor;
- scădere a intensității convulsii;
- prevenirea sepsis și pneumonie;
- îmbunătățirea ventilației pulmonare;
- anestezie.
Prevenirea tetanosului
Bazat pe faptul că aceasta este o boală fatală, măsurile preventive sunt foarte semnificative. Acestea contribuie la o reducere semnificativă a numărului de episoade ale bolii, facilitează cursul și consecințele tetanosului. Măsurile preventive sunt specifice și nespecifice.
formă non-specifică a prevenirii bolilor de apariție la copii este de a efectua următoarele activități:
- respectarea sterilitate în timpul travaliului și a operațiunilor;
- răni scrupulosi obrabatyvaniya care recomanda efectuate folosind antiseptice.
Profilaxia specifică tetanosului este efectuată sau de urgență planificate. Scopul principal al care este vaccinul împotriva tetanosului, - crearea imunității personale și a memoriei imunologice. Vaccinarea copiilor se efectuează în conformitate cu calendarul de vaccinare - de 3 ori după a treia lună de viață și un rapel 1-1,5 ani.
Vaccinul împotriva tetanosului pentru copii nu garantează prezența imunității persistente a agentului patogen al bolii. Aceasta susține numai sistemul imunitar artificiale și ajută la depășirea bacilul tetanic, se găsește în organism.