formă de eliberare și compoziție
Meridia produs sub formă de capsule: gelatină tare, un capac albastru și o carcasă de culoare galbenă (10 mg) sau alb (15 mg) de culoare, cu o inscripție (în funcție de doză) „10“ sau „15“; Conținutul capsulei - pulbere ce curge ușor aproape albă sau alb (10 mg: 7 bucăți în blistere și 2 de ambalare într-un pachet de carton; și 14 bucăți în blistere, 1,2 sau 6 cutii în cutie .. ambalaj; 15 mg - 14 articole în pachete de două pachet într-un ambalaj din carton) ..
Compoziția de o capsulă conține:
- Substanța activă: clorhidrat monohidrat de sibutramină - 10 mg;
- Componente auxiliare: laurilsulfat de sodiu, celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, gelatină, dioxid de titan (E171), indigotină (E132), cerneală gri, galben chinolină (E104 Colorant).
indicaţii
Meridia este prescris pentru terapia de intretinere la pacientii cu supraponderali in prezenta următoarele indicații:
- obezitate alimentara cu indicele de masă corporală între 30 kg / m2 și mai mult;
- obezitate alimentara cu un IMC de 27 kg / m2 sau mai mult, în prezența altor factori de risc, care sunt cauzate de greutatea corporală excesivă, cum ar fi metabolismul anormal lipidelor (dislipo-) sau diabet de tip 2.
Contraindicații
- Obezitatea are cauze organice;
- glaucom;
- malnutriție severă (set și cunoscut) ca anorexie nervoasă (epuizare) sau bulimie nervoasă (dorința nemăsurat de hrană);
- patologiei neurologice (sindromul Gilles de la Tourette);
- Boli de sănătate mintală;
- tulburări Instalat ale sistemului cardiovascular: insuficienta cardiaca cronica decompensare, boala cardiacă ischemică, aritmie, boli cardiace congenitale, tahicardie, boală arterială periferică ocluzivă, boala cerebrovasculara (accidente vasculare cerebrale tranzitorii, accident vascular cerebral);
- tulburări funcționale severe ale ficatului și rinichilor;
- Creșterea funcției tiroidiene (hipertiroidism);
- tumoare hormono activă glandei suprarenale (feocromocitom);
- Disponibilitate hipertensiune inadecvat controlat (tensiune arterială> 145/90 mm Hg);
- Instalat farmaceutice, dependența de alcool și droguri;
- extindere benigna a prostatei cu formarea urinei reziduale (hiperplazie benignă de prostată);
- Utilizarea simultană a inhibitorilor de monoaminooxidază, precum și perioada de 14 zile de la retragerea lor (după primirea Meridia trebuie să reziste, de asemenea, un interval de două săptămâni înainte de a primi inhibitori MAO);
- Terapia combinată cu alte medicamente pentru scăderea în greutate sau medicamente care acționează asupra sistemului nervos central (neuroleptice, antidepresive), medicamente utilizate pentru tulburări de somn (triptofan) sau tulburări mintale;
- Sarcina și alăptarea;
- Vârsta până la 18 ani;
- Vârsta de 65 de ani;
- Hipersensibilitate la medicament.
Femeile de vârstă fertilă în timpul tratamentului cu contraceptive Reductil trebuie utilizate.
Doze si mod de administrare
Meridia luate oral, fără a fi mestecate și cu o cantitate suficientă de (sticlă de apă) lichid, mai preferabil - dimineața. Capsulele pot fi combinate cu o masă sau de a lua pe stomacul gol.
La începutul tratamentului numește 10 mg Meridia zilnic. În lipsa eficienței (criteriu de pierdere în greutate mai mică de 2 kg pe lună), în cazul unei tolerabilitate bună, doza zilnică poate fi crescută la 15 mg. Răspundem slab pentru a primi 15 mg pacienți Reductil (criteriu este reducerea în greutate mai mică de 4 kg pe lună) pentru a continua tratamentul nepractice.
În cazul sărind peste de droguri pentru a lua o doză dublă, schimbarea regimului de dozare de obicei, nu. La pacienții care răspund la terapia insuficient (reducerea greutății corporale mai mică de 5% din nivelul inițial de 3 luni de tratament), cursul nu ar trebui să dureze mai mult de 3 luni. Se continuă tratamentul nu ar trebui să fie, în cazul în care fondul în continuare, după primirea atins pierderea in greutate pacient în greutate câștigurile de 3 kg sau mai mult.
Durata tratamentului (folosind 10 sau 15 mg de Meridia) nu trebuie să depășească 1 an (din cauza lipsei de date suficiente privind siguranța și eficacitatea tratamentului pe o perioadă mai lungă decât această perioadă).
In timpul tratamentului, pacientul se recomandă să se schimbe obiceiurile și modul de viață, astfel încât după terminarea tratamentului pentru a asigura conservarea pierderea în greutate obținută (nerespectarea acestor cerințe va re-greutate în mod inevitabil câștig).
Medicul ar putea schimba recomandată în modul de dozare manuală.
efecte secundare
Cel mai adesea reacții adverse apar în prima lună de tratament. Ei în cele din urmă să slăbească frecvența și severitatea. În general, încălcările sunt un caracter greu reversibile și nu (> 10% - de multe ori, 1-10% - uneori, <1% – редко):
- Sistemul digestiv: de multe ori - constipație, pierderea poftei de mâncare; uneori - agravarea hemoroizi, greață;
- Sistemul cardiovascular și sânge (hemostaza hematopoiezei): uneori - palpitații, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, vasodilatație (înroșire a pielii, cu o senzație de căldură), o creștere moderată a frecvenței cardiace (3-7 bătăi pe minut) și altitudinea moderată a tensiunii arteriale în monoterapie (1-3 mm Hg); în anumite cazuri, - o creștere mai pronunțată a tensiunii arteriale și accelerarea ritmului cardiac (modificări semnificative clinic ale ritmului cardiac și a tensiunii arteriale sunt înregistrate în principal la începutul tratamentului (în primele 1-2 luni));
- Piele: uneori - transpirații;
- Sistemul și senzoriale nervos organe: de multe ori - insomnie, gură uscată; uneori - anxietate, dureri de cap, amețeli, modificări ale gustului, parestezie (tulburări ale sensibilității pielii).
În cazuri rare, următoarele tulburări semnificative clinic sunt descrise în Meridia cerere:
- boli de rinichi, nefrită interstițială acută, glomerulonefrita mesangiocapillary;
- O creștere tranzitorie a enzimelor hepatice;
- purpură Henoch-Schonlein;
- trombocitopenie;
- convulsii;
- psihoză acută (un pacient cu tulburare schizoafectivă, a existat probabil înainte de ingestie).
Măsuri de precauție
Luând Meridia trebuie numai în condiții clar definite și măsuri de precauție speciale. Înainte de începerea tratamentului trebuie să se consulte cu un specialist.
Meridia este recomandat să ia în cazurile în care toate măsurile pentru a reduce greutatea ineficientă (criteriu este reducerea greutății corporale mai mică de 5 kg pe o perioadă de 3 luni).
Terapia trebuie efectuată numai în mod cuprinzător (inclusiv schimbări în stilul de viață și dieta, necesare pentru a menține pierderea în greutate obținută după întreruperea tratamentului medicamentos), ca urmare a recomandărilor experților cu experiență practică în tratamentul obezității.
Primirea de pacienti Reductil nevoie pentru a controla tensiunea arterială și ritmul cardiac. În primele 2 luni de tratament, acești parametri trebuie să fie verificate la fiecare 14 zile, apoi 1 dată pe lună. Când (tensiune arterială peste 145/90 mmHg) hipertensiune Controlul acestor parametri, dacă este necesar, este necesar să se efectueze mai des și cu atenție. Tratamentul trebuie întrerupt în cazul în care a repetat la măsurarea tensiunii arteriale depășește de două ori 145/90 mmHg
Precauție trebuie observate în terapia combinată cu medicamente care cresc intervalul QT (sertindol, terfenadină, astemizol, amiodarona, chinidina, flecainida, propafenona, mexiletină, sotalol, pimozidă, cisapridă, antidepresive triciclice), în condiții care sunt capabile să conducă la o creștere a intervalului QT (de exemplu, cu hipokalemia și hipomagnezemia).
La efectuarea controlului medical periodic starea de a primi Meridia pacient atenție specială trebuie acordată durere toracică, dispnee progresivă și umflături la nivelul picioarelor (asociere intre droguri si dezvoltarea hipertensiunii pulmonare primare nu a fost stabilită).
De asemenea, trebuie manifestată precauție în prezența următoarelor boli / condiții:
- epilepsie;
- tulburări funcționale ale ficatului secundar și ușoară (datorită posibilei creșterea concentrației sibutramina în plasmă);
- tulburări funcționale ale rinichilor și medie severitatea redusă (datorită excreția renală a metaboliților inactivi ai medicamentului);
- O istorie a motorii sau verbale ticuri (necontrolată contracția musculară spontană, precum și tulburări articulare);
- Utilizarea simultană a medicamentelor, contribuind la o creștere a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac (inclusiv medicamente utilizate în tuse, rece și alergie).
Dacă anulați Meridia în cazuri rare, pot dezvolta tulburări în formă de dureri de cap și de creștere a apetitului; informații cu privire la dezvoltarea de simptome de sevraj, tulburări de dispoziție sau simptomele de sevraj nu sunt prezente.
Din cauza necesității de a se conforma cu alcoolul dieta băutură nu este recomandată în timpul tratamentului.
Acționând pe medicamente pentru sistemul nervos central poate limita memoria, activitatea mentala, viteza de reacție. Prin urmare, trebuie avut grijă atunci când numirea conducătorilor auto Reductil de vehicule și pentru pacienții a căror profesie asociată cu concentrație crescută.
interacțiuni medicamentoase
Meridia în terapia combinată cu anumite medicamente pot provoca următoarele efecte:
- Medicamentele care inhibă activitatea enzimei CYP3A4 (troleandomicină, ketoconazol, eritromicină, ciclosporină): creșterea concentrației plasmatice a metaboliților sibutraminei, lungire clinic semnificativă a intervalului QT (9,5 msec), o creștere a frecvenței cardiace (2,5 bătăi pe minut) ;
- Rifampicina, dexametazona, fenitoina, fenobarbital, carbamazepină, medicamente antibiotice din clasa macrolidelor: accelerarea metabolismului sibutramina;
- Medicamentele care cresc nivelurile serotoninei în plasma sanguină (dihidroergotamină, sumatriptan, inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, medicamente analgezice puternice (petidină, pentazocină, fentanil), medicamente antitusive (inclusiv dextrometorfan)): risc pentru sindromul serotoninergic a crescut.
La acțiunea preparatelor contraceptive hormonale Meridia nu are nici un efect.
Declarațiile cu privire la interacțiuni medicamentoase legate de medicamente utilizate pentru o perioadă scurtă de timp.
Analogii ale medicamentului Reductil sunt: Goldline, Zeliks, Lindaksa Slim, Taliei.
Termeni și condiții de depozitare
Stocate într-un loc uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură de până la 25 ° C
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Știați că:
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.
Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.
În Regatul Unit există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să facă operația pacientului, în cazul în care el fumeaza sau sunt supraponderali. Omul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, și atunci poate că nu va avea nevoie de o intervenție chirurgicală.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
Cariile - este cea mai frecventa boala infectioasa din lume, concurând cu care nici măcar nu se poate gripa.
Anterior, se credea că căscatul îmbogățește organismul cu oxigen. Cu toate acestea, acest punct de vedere a fost infirmat. Oamenii de știință au arătat că căscat răcește creierul persoanei și îmbunătățește performanța.
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.
creierul uman este de aproximativ 2% în greutate din masa corporală totală, dar consumă aproximativ 20% oxigen care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman este foarte sensibile la daune cauzate de lipsa de oxigen.
Cele mai multe femei sunt capabili de a obține mai multă plăcere de contemplarea corpului ei frumos în oglindă, decât sexul. Deci, femeile, să depună eforturi pentru armonie.