În literatura extensivă indicația terapiei utilității metodelor psihoterapeutice în bolile organice ale sistemului nervos se găsesc în spondilita, Schilder, precum și în perioada ulterioară (Davidenkov, Platon, Karvasarsky, Yatskov și colab.).
În legătură cu transformarea neuroinfecțiile clinice toate aceste forme sunt mai frecvente leziuni ale sistemului nervos central, care in severitate mai mic de tulburări neurologice sunt caracterizate de obicei prelungite, timp de mulți ani, și o rezistență terapeutică. În aceste condiții, tulburările cortical proces organic neurodinamicii, neurotization secundar ca răspuns individual bolii de bază și psihogene asociate, în multe cazuri, devin sateliți inevitabilele proces patologic organic. Introducerea pe scară largă în practica clinică electrofiziologice, contrast studiile radiografice, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanță magnetică etc. Profund facilitează diagnostic șterse forme, neexprimate o serie de boli organice ale sistemului nervos. În acest sens, mai des decât înainte, devine posibil să se evalueze în mod corespunzător în fiecare caz, raportul dintre componentele organice și nevrotic în această boală și în consecință, determină localizarea și terapia somatică în cel mai rațional complex terapeutic și de reabilitare. dificultăți de diagnostic, subestimarea neurologi metode de cercetare clinica-psihologice duce adesea la interpretări eronate a tulburărilor neuropsihiatrice în bolile organice. sindroame nevrotice datorate psihogenă, considerate ca o manifestare a procesului distructiv, prin care este posibil supraestimarea rolul somatoterapii sau subestimarea ignorarea și metode psihoterapeutice. Acest lucru este cu atât mai necesar să se sublinieze faptul că, în plus față de valoarea terapeutică a psihoterapiei în aceste cazuri, pare a fi util pentru diagnosticul diferențial al separării leziunilor organice ale încălcărilor apar psihogenă. Cu toate acestea, alte tipuri de erori la deschideri la nevroza leziunilor organice ale sistemului nervos (scleroza multipla, tumori cerebrale, etc.). Metode psihoterapeutice eliminarea concomitentă a tulburărilor funcționale duce la întârziat, diagnostic tardiv.
Eficacitatea acestor metode de încălcare a somnului și a poftei de mâncare, deteriorarea starea de spirit, tulburări de memorie, atenție, a redus performantele mentale este bine cunoscut.
Un rol important în terapia devine tratamentul complex al pacienților cu prelungit, prelungit pentru boala organica a sistemului nervos devine un factor care contribuie la apariția unor psihogene mai complexe, a relevat doar atunci când un studiu profund al istoriei de dezvoltare a pacientului și formarea de relația sa cu realitatea înconjurătoare. După cum sa menționat Myasischev, cu leziuni distructive ale modificărilor patologice ale substraturilor cerebrale caracterizate printr-o reducere a rezistentei si rezistenta, astfel încât situația este nesemnificativ pentru un sistem nervos sănătos, este dekompensiruyuschey în aceste condiții. Astfel de pacienți, fiind cea mai mare parte „Organic“, predispuse la recidiva bolii si decompensare de drum psihogene și bine restaurate în rezolvarea situației cu ajutorul psihoterapiei. Astfel, există cazuri în care un factor negativ deosebit în viața unui pacient capătă semnificație patogenă numai după ce suferă de boli organice ale sistemului nervos. In bolile organice cu tulburări nevrotice pronunțate în mod semnificativ psihoterapie efectuată de preferință într-un spital, unde are condiții favorabile (prelungit și contactul permanent cu medicul bolnav, nevoia unei psihoterapie individuală sistematică, pentru a efectua terapia de grup și diverse tipuri de așa-numite socioterapie). Valoarea psihoterapeutică este faptul de primire a pacientului cu o boală organică a sistemului nervos în spital pentru o examinare aprofundată și cabinet medical sau mediu clinica. După externare trebuie efectuată psihoterapie de susținere, care, în cazuri severe care au durat mai multe luni, și, uneori, de ani. În lipsa unei capacități suficiente, pentru aceasta terapie final prin metoda corespondenței corespondență poate fi folosită.
Sistemul de tratament al pacienților neurologice cu formarea autogenă pe scara larga. O trecere în revistă a cercetării privind aplicarea acestei tehnici in bolile nervoase clinica enumerate în Panova monografiei et al. Lucrarea subliniază faptul că formarea autogen este mai adecvată atunci când regenerare terapia sechelelor bolilor organice ale sistemului nervos central, în special pentru îndepărtarea unei game largi de tulburări funcționale ale nevrotică și caracter. Meritați date speciale de atenție cu privire la utilizarea training autogen pentru a relaxa grupele musculare individuale în astfel de forme rezistente terapeutic de boli, cum ar fi torticolis spasmodic, paraspazm facial et al. Un număr tot mai mare de exemple de tratamentul bolilor neuropsihiatrice folosind principiul biofeedback. Această metodă dă rezultate terapeutice bune în tratamentul arahnoiditei cerebrale cu tulburări în principal convulsivante, la pacienții cu consecințe leziuni ale coloanei vertebrale și a măduvei spinării, cu terapia de reabilitare activă a pacienților cu tulburări de mișcare post-accident vascular cerebral. literatura extensivă dedicată utilizării acestei metode în tratamentul migrenei.
Fig. 8 prezintă un pacient cu imagini faciale paraspazmom înainte și după formarea autogenă.
Figura 8. paraspazmom facial pacientului.
și - două sensuri simetric tonic spasm al musculaturii faciale. Intensiv orbicularis spasme musculare orbicular privează pacientul de posibilitatea de a vedea ceva, un spasm muscular al discursului dificil gurii și a produselor alimentare; b - în timpul unei foarte scurt (câteva secunde) intervalele dintre atacuri încă persistă spasm tonic al tensiunii musculare, care este arbitrară, prin reducerea antagoniști, depășirea cu mare efort și rapid obosit de pacient; în - după tratament de formare autogenă este doar o ușoară orbicular de tensiune musculară orbicular, nu deranjează vizualizarea. (Conform Chlamydia pneumoniae).
Pentru efectuarea tratamentului de întreținere la pacienții cu boli organice ale sistemului nervos pot fi utilizate forme de club de muncă. În cluburile foștii pacienți un readaptatsionnye eveniment de tratament nu numai pentru pacienti, dar, de asemenea, la cei dragi, in special cu familia.
În legătură cu includerea creșterii rolului lor în psihoterapie în reducerea statelor Departamentul de Psihologie neurologice. importanță psihoterapeutică este ea însăși o demonstrație a pacientului în procesul de cercetare psihologică în conservarea. funcțiile sale mentale, disponibilitatea de rezerve pentru a contracara boala. Cu același scop de psihoterapie poate fi utilizat pentru a familiariza pacienții cu dinamica pozitivă sub influența tratamentului studiat parametrii psihologici.
1. Tratamentul complex al pacientilor neurologice in psihoterapie mai eficiente în perioada:
2. In terapia de regenerare a pacienților cu tulburări de mișcare post-accident vascular cerebral este mai eficient: