proces neoplazic, un director de medic

Tumora - proliferare anormală locală a țesuturilor, caracterizat structura organoid, atipii, autonomie relativă, o serie de caracteristici ale compoziției chimice, metabolice și proprietăți antigenice. O tumora este o manifestare locala a unei boli tumorale - o boală comună a întregului organism.

Tumorile sunt descrise în toate categoriile și tipurile de animale și plante. Cu toate acestea, tumori ale plantelor în entitatea lor biologică destul de diferite de tumori la animale și nu trebuie considerate ca fiind tumori adevărate. Tumorile Adevărații se gasesc in pesti - benigne (fibroepiteliomy, papiloame) si maligne (carcinom papilar), unele specii de amfibieni și reptile (tumori renale în broaște și șerpi), păsări. Tumorile epitelială și sarcoame de structuri diferite găsite la puii de găină. Toate speciile de mamifere sunt descrise ca tumorile maligne si benigne. Aproape toți oamenii, în special persoanele în vârstă, există o mică tumoare benigna (de exemplu, negi, polipi senile). statistici exacte asupra tumorilor benigne umane nu. răspândirea Frecvența tumorilor maligne a fost studiată în detaliu. Omul cel mai probabil să apară cu cancer la stomac si plamani.

TISULARA atipii

Diferentele dintre tumoare de la țesutul normal al formei și dimensiunii celulelor, structura tisulară; compoziția chimică, metabolismul a decis să se unească sub numele de atipie tesut. În funcție de gradul de atipii tesut distinge intre tumori benigne si maligne. Tumorile benigne cresc, stoarcere și împingând materialul (creștere expansiv). Tumorile maligne cresc tesutului inconjurator, distruge-l (creștere infiltrativă), metastazează și să conducă la o stare de epuizare - cașexie.

creșterea tumorii

Tumora creste prin divizarea celulelor lor. Se presupune că timpul în care numărul se dublează, rămâne constantă de-a lungul timpului de crestere a tumorii, iar fiecare celula se divide numai atunci când ajunge la dimensiunea mamă. Tumoarea primeste nutrienti prin sange. Vasele de sânge cresc de obicei în ea din țesuturile înconjurătoare.

Caracteristicile de creștere a tumorii este independent de efectele organism de reglementare - „autonomă“ - creșterea prin creșterea masei țesutului tumoral datorită celulelor proprii de reproducere. Chiar și după îndepărtarea factorului care a cauzat apariția unei tumori, care a început creșterea sa nu a oprit.

Expresia morfologică a atipii tesut

Tumorile se dezvoltă din țesuturi normale. Toate tipurile de celule și țesuturi pot fi implicate în procesele tumorale, variind de la elemente simple și organismelor stromale mezenchimale și terminând cu celulele parenchimatoase extrem de specializate și țesuturi endocrine și exocrine, organele hematopoietice, mișcarea centrală, autonomă, ale sistemului nervos periferic. Celulele care constituie tumorile maligne, se disting prin proprietăți de reproducere speciale și lipsa diferențierii morfologice și funcționale (atipie).

Ca și în cazul organe sănătoase, tumora este compus din parenchimului și stromei, și așa se spune că are structura organoid. Principalele proprietăți ale proprietăților sale depind de parenchim, care constituie cea mai mare parte a tumorii determină dezvoltarea creșterii și caracterului. De exemplu, dacă parenchim tumori maligne cuprind celule epiteliale, o astfel de tumoare este numit cancer (cancer, carcinom), în cazul în care parenchim tumora constituie celule conjunctive, numite sarcom tumorale.

Denumirile cele mai multe tumori sunt derivate din numele de material din care este în creștere, „-ota“, prin adăugarea unui sufix. De exemplu, umflarea cartilajului numit condromul, din țesutul muscular - miom, adipos - lipom, nervos - neuroma et al.

Compoziția chimică a tumorilor

Comparativ cu tesutul tumoral sanatos contine mai multa apa, potasiu, colesterol, dar mai puțin calciu și fier. compuși care conțin azot (proteine, nucleotide) se acumuleaza in tumorile la o cantitate mult mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase. Recent, în celulele tumorale a fost detectat nucleoproteine ​​specific, care în compoziție și proprietăți diferite din nucleoproteina țesuturilor normale sale. Prin compoziția de aminoacizi a proteinelor tumori puțin sau deloc diferit de la sursa normala de proteine ​​tesut. Tumorile de diverse origini și locații au aproximativ aceeași cantitate și calitate de aminoacizi, în timp ce fiecare țesut normal se caracterizează printr-o compoziție acidă strict specifică, distinctă de alte țesuturi amino. constanță marcantă a compoziției de aminoacizi liberi în tumori. Cantitatea de glutamină în tumorile reduse în timpul creșterii tumorii progresive, iar descompunerea acesteia este însoțită de creșterea nivelului de glutamina liber la valori normale. Pentru creșterea tumorală decât glutamina este important ca prezența asparagina.

Compoziția antigenică a tumorii

Modificări în componența antigenelor tumorale sunt violare paralelă a diferențierii celulelor tumorale. diferentele antigenice in celulele tumorale si normale sunt exprimate în creșterea conținutului unora (antigenic „complicație“) și o scădere bruscă a celorlalte (antigenic „simplificare“) antigeni. In tumorile reluat sinteza antigenelor embriospetsificheskih (m. E. Specific pentru un anumit țesut în perioada embrionară a dezvoltării sale) și creșterea heteroantigens de sinteză. În procesul de transformare a celulelor neoplazice (transformare malignă) a redus sinteza anumitor antigene normale sunt specifice începând țesuturile normale: antigene și speciei specifice organelor, precum și izoantigenov.

O importanță deosebită este atașat pentru a reduce antigenele de organe au fost atribuite lor de rolul responsabil în procesele vitale ale celulelor țesutului diferențiate, în special deoarece este reducerea paralelă și semne morfologice de diferențiere este însoțită de o pierdere completă sau aproape completă a celulelor tumorale funcții specializate.

Metabolismul în tumorile

Metabolismul glucidelor. In toate tumorile observate glicoliza intens în ambele condiții aerobe și anaerobe. În țesuturile normale, așa cum este cunoscut, acidul lactic se formează numai în absența oxigenului și în condiții aerobe, formarea și acumularea de acid lactic inhibat (efectul Pasteur). Ridicată glicolizei aerobe în tumorile este asociată cu activitatea crescută a enzimelor glicolitice, fosfoglicerat kinază, 3-fosfogliceraldehid dehidrogenaza, geksozofosfatizomerazy aldehidă și alte enzime glicolitice. În același timp, o scădere a respirației tisulare. Prin urmare, în țesutul tumoral este suprimat efectul Pasteur.

In tumorile au crescut activitatea brusc dehidrogenazei de glucoză-6-fosfat. Acest lucru dă numărul necesar de pentozofosfatov celulei tumorale pentru biosinteza de nucleotide și cofactori. In schimb, activitatea enzimelor, a cărei acțiune este îndreptată spre inhibarea glicolizei și terminare (glucozo-6-fosfatazei, fructoza 1,6-difosfataza și colab.), A redus dramatic in tumori. Aceasta este ceea ce contribuie la glicolizei intensiv.

Consecința relațiilor deranjamente dintre procesele de glicoliză și respirație (eșec efect Pasteur) și a distorsiunilor carbohidrat proceselor de divizare este acumularea în produșii de țesut tumoral oxidate (acid în principal lactic), trecerea concentrația ionilor de hidrogen din partea acidă, scăderea pH-ului. De exemplu, în țesutul hepatic normal țesut pH 7,4; în hepatom pH tesut este redus la 7,0.

Proteinele și metabolismul azotului. In țesutul tumoral perturbat echilibru între sinteza și descompunerea proteinelor, și alți compuși de înaltă moleculare. În perioada de creștere a proceselor de degradare proteine ​​tumorale relativ coborâte.

Neoplasm rapidă și continuă a unor cantități mari de proteine ​​și de acid nucleic este o condiție esențială pentru menținerea unor niveluri ridicate ale diviziunii celulare, caracteristice pentru tumori, în particular maligne. Resursele de energie si substraturi molecula mica pentru biosinteza proteinelor asigura o creștere a glicolizei aerobe și anaerobe.

Tumorile au, de asemenea, o mare capacitate de a absorbi aminoacizi din mediul înconjurător și utilizarea lor pentru sinteza proteinelor tumorale. Tumorile pot aparea biosinteza structurilor macromoleculare ale produselor de hidroliză incompletă a acizilor nucleici și proteinelor. procese biosintetice de viteză poate fi îmbunătățită chiar și la concentrații foarte malnah de substrat, cofactori și oxigen. Astfel, activitatea enzimelor (de exemplu, deoxiribonuclează, adenazy, guanazy) descompunerea acizilor nucleici, proteine ​​și precursorii lor redus drastic.

Tumorile maligne conțin enzime care distrug celula. Ea - catepsine, di- și tripeptidazy. In cazul tumorilor maligne, activitatea acestor enzime a crescut progresiv cu creșterea tumorii, atingând un maxim în stadiul prăbușirii.

amino metabolismul acizilor. In cazul tumorilor procese relativ deprimat de dezaminare și transamination de aminoacizi. Există o relație inversă între intensitatea creșterii tumorii și activitatea enzimelor catabolice ale metabolismului aminoacizilor. Activitatea mai multor sisteme enzimatice colaps aminoacizilor redus foarte mult. De exemplu, scăderea activității glutamat putrezire indică reducerea acidului glutamic.

Activitatea scăzută a proceselor transamination ai aminoacizilor naturali cu acidul α-ketoglyutarovoy. O excepție este aspartataminotransferază, care in tumorile este nivelurile normale corespunzătoare de activitate. Numita inhibarea totală sau reducere a activității și a proceselor de dezaminare transamination aminoacizilor duce la acumularea în țesutul tumoral de aminoacizi necesare pentru a menține o creștere rapidă a tumorilor.

metabolismul Nucleic. Aproximativ 57-64% din greutatea uscată totală a nucleului celulelor tumorale (eliberat de lipide) este dezoksiribonukleoproteidny complex, care cuprinde:

  • 1) acid nucleic, - aproximativ 30% în greutate uscată;
  • 2) histone (proteine ​​nucleare de bază) - aproximativ 40% în greutate uscată;
  • 3) proteine ​​nu acid solubil - proteină nucleară acidă - aproximativ 26%, altele - 4% din complex.

tesutul tumoral histone difera de la normal prin aceea că ele conțin mai mult de lizină. Interacțiunile histonelor și a proteinelor nucleare acide au o anumită importanță în mecanismele de carcinogeneză.

Sinteza Intensive proteină nucleară acid și histone modificate în tumorile însoțite de creșterea biosintezei ADN. histone În mod normal funcționează ca agenți de blocare, creând un echilibru cu ADN-ul acru si proteine ​​nucleare. În condițiile sintezei intensive a histonelor modificate observată preponderența relativă a proteinei nucleare acide. Histone își pierd funcția lor ca agenți de blocare, ceea ce conduce la sinteza ADN-ului mai rapid. In tumorile au crescut drastic nivelurile enzimelor anabolice ale metabolismului acidului nucleic. Foarte kinaza, nucleozid, nukleotidpirofosforilazy poate efectua sinteza nucleotidelor din liberi purinice sau pirimidinice baze, riboză (dezoksiriboyay) și ATP. Tumorile cuprinse în sute de ori mai activă polimerază catalizează biosinteza ARN și ADN. Dimpotrivă, activitatea enzimelor katabrlicheskih la nivelul acizilor nucleici, nucleotide, nucleozide, purină, pirimidină redus drastic. Complet poate fi absent în țesutul tumoral uricaza și xantin oxidaza. Foarte putin se gaseste in tumorile altor enzime ale metabolismului acid nucleic: deoxiribonucleoză, adenazy, guanazy, nucleotidazei 5-nucleotidază (cu excepția ADA).

articole similare