În cele mai multe cazuri, dezvoltarea de pacienți cu schizofrenie acută psihoza necesita spitalizare. Acesta din urmă are mai multe obiective. Șef printre ei - capacitatea de a organiza o monitorizare permanentă a pacientului, care permite medicilor si personalului medical pentru a prinde cea mai mică schimbare în starea lui. În același timp, imagine rafinată a bolii se efectuează teste somatice-neurologice și de laborator, efectuate teste psihologice. Aceste măsuri sunt necesare pentru a exclude alte boli mintale cu simptome similare. La sfârșitul studiului este alocat medicamente, personal instruit monitorizează în mod constant eficiența terapiei și medicul face ajustările necesare și controlează posibilitatea apariției efectelor secundare.
În cazurile necomplicate nu a început și tratament în regim de internare starea psihotice dureaza, de obicei, șase până la opt săptămâni. Este această perioadă medicul trebuie să facă față simptomelor acute ale bolii și pentru a selecta terapia optimă de întreținere. În cazul în care, cu toate acestea, desigur complicat al bolii simptomele sunt rezistente la medicamentele utilizate, poate fi necesar să modificați mai multe cursuri de terapie, având ca rezultat o creștere a timpului petrecut în spital.
Cu toate că medicina nu este încă cunoscut modul în care tratamentul complet al tulburărilor din spectrul schizofreniei endogene, cu toate acestea, există diferite tipuri de tratament, pacientul poate aduce nu numai de relief semnificative, dar, de asemenea, elimina practic recăderilor de boală și de a restabili pe deplin performanțele sale.
Pentru tratamentul tulburărilor din spectrul schizofreniei endogen utilizat cel mai frecvent antipsihotice. Al doilea grup de medicamente cel mai frecvent utilizate în tratamentul schizofreniei - antidepresive. Unele dintre ele au un efect sedativ predominant, în timp ce altele - o provocare, din cauza căreia acesta din urmă nu se poate reduce numai aspectul de psihoză, ci mai degrabă spori. Prin urmare, medicii sunt obligați să efectueze antidepresive atentă selecție, date fiind caracteristicile clinice ale fiecărui caz particular. Uneori, în scopul de a obține efectul dorit, este necesar să se utilizeze o combinație de mai multe medicamente.
Un progres semnificativ în tratamentul tulburărilor din spectrul schizofreniei endogen au apărut în ultimii 10 - 15 ani, odată cu introducerea practicii psihiatrice din noua generație de medicamente antipsihotice (antipsihotice atipice așa-numitul), care includ risperidona (Rispolept), olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) și ziprasidonă (zeldoks). Aceste medicamente au efect puternic potențial asupra simptomelor pozitive și negative, cu un minim de efecte secundare. Industria farmaceutică modernă sunt în prezent în curs de elaborare și alte medicamente antipsihotice ale noii generații (asenapină, aripiprazol, sertindol, paliperidonă, etc.), dar ele sunt încă în curs de faza de testare clinică.
Medicamentele antipsihotice, de obicei, să ia zilnic sub formă de tablete sau picături. Tabletele luate de 1-3 ori pe zi (în funcție de prescripție medicului). Eficacitatea lor este redusă dacă medicamentele luate împreună cu antiacide (care scad aciditatea gastrică), care conțin săruri de aluminiu sau magneziu, contraceptivele orale. Pentru a facilita utilizarea tabletei poate fi măcinat într-o pulbere, picături poate fi amestecat cu sucul (nu mere, grapefruit si portocala). Este necesar să se facă în cazurile în care există dubii că pacientul are într-adevăr pastile. soluție Rispolepta nu pot fi adăugate la ceai sau băuturi, cum ar fi Coca-Cola.
În arsenalul farmacoterapiei moderne, există forme de dozare cu acțiune prelungită (așa-numitele depozit), vă permit să creați o concentrație uniformă a medicamentului în sânge timp de 2-4 săptămâni după o singură injecție. Printre acestea se numără flyuanksol depou, klopiksol depou haloperidol decanoat, Ditt depou, iar primul antipsihotice atipice - Rispolept-Konst.
De la introducerea farmacoterapie practica psihiatrică veni cu siguranță un progres semnificativ în tratamentul tulburărilor de spectru schizofrenie. Utilizarea activă a antipsihotice convenționale a ajutat atenua suferința multor pacienți, ceea ce face posibilă nu numai staționar, dar, de asemenea, un tratament ambulatoriu. Cu toate acestea, în timp, a acumulat dovezi ca aceste medicamente, numite după aceea, așa cum sa menționat mai sus, neurolepticele „clasice“ afectează în primul rând numai simptomele pozitive, de multe ori cu halucinații și iluzii dispar negativ impact redus, dar pacientul este inactiv, pasiv, El nu se poate întoarce la locul de muncă. În plus, aproape toate neurolepticele clasice provoca reacții adverse manifestate rigiditate musculară, senzații convulsie membrelor neliniște portabile greu, gură uscată, sau invers, a crescut salivație. Unii pacienți au greață, constipație, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, etc. Astfel, deși nevoia de medicamente antipsihotice pentru tratamentul pe termen lung al pacienților schizofrenici, fără îndoială, utilizarea pe termen lung a antipsihotice convenționale asociate cu o serie de dificultăți. Acest lucru forteaza medicii sunt din ce în ce recurge la tratamentul tulburărilor schizofrenice spectrului la ultima generatie de antipsihotice atipice - antipsihotice.
Pe această bază, în stadiul actual al „lupta“ cu bolile de spectru schizofrenie caracterizate prin dezvoltarea constantă și introducerea de noi medicamente, inclusiv cu eliberare susținută, care permite îmbunătățirea tratamentului, furnizează numirea diferențiată a anumitor medicamente pentru a minimiza efectele secundare ale acestora și pentru a atinge o mai mare succes în depășirea rezistenței la tratament la medicamente. Selectarea psihiatrii medicamente adecvate sunt ghidate de realizările de biochimie și experiența colectivă a pharmacologists si clinicieni si cercetatori, acumulate de-a lungul ultimelor decenii. Studiul structurii creierului uman și bolile sale, folosind cele mai noi tehnici - aceasta este direcția în care, în ultimii ani a investit o mulțime de efort și bani de oamenii de știință din întreaga lume, care este deja roade sub forma de noi medicamente, mai selective și eficiente, mai bine transferul pacienților.