Bună ziua, dragi vizitatori ai site-ului nostru. Dacă vizitați această pagină, înseamnă că sunteți interesat de o astfel de problemă comună dentare cum ar fi parodontită cronică. Astăzi ne uităm la ea în detaliu, a studia cauzele, clasificarea, metodele de diagnostic și, desigur, de tratament.
Ce este? Termenul înseamnă schimbările în structura țesutului periodontal cauzate de inflamatie, care nu a fost vindecat în forma acută. Foarte des, boala poate fi cauzată de neglijența medicilor care efectuează proceduri endodontice.
Există mai multe motive principale pentru apariția acestei boli.
- Primul și cel mai frecvent - nu vindecat parodontita acută;
- În al doilea rând - un prejudiciu parodontale care rezultă din ocluzia traumatică sau absența mai multor dinți (multiplu edentat).
Etiologia include origine infecțioasă a bolii, precum si toxice, traumatice și alergice.
Principalii agenți care provoacă o infecție - Staphylococcus și Streptococcus. De asemenea, în dezvoltarea parodontale inflamatorii cronice care implica fungi drojdie, cum ar fi E. coli, Proteus, difteroide și alte microorganisme.
infecții ale tractului, există mai multe. Infecția pătrunde prin canalul radicular, tubulii dentinali, cimentul, vag adiacent pereților canalelor și prin sânge și lichidul limfatic.
Adesea parodontită cronică apare pe fundalul parodontitei, pulpită sub formă peptică perikoronarita, osteomielită, precum și boli infecțioase, cum ar fi scarlatina și amigdalită.
periodontita fibrotice în formă cronică se pot dezvolta după leziuni, leziuni canal instrumente endodontic ca ocluzie Abuz.
Adulți și copii, au găsit o altă variantă de parodontită cronică, care nu are o origine infecțioasă. Această formă de medicament. Devine o cauza de răspunsul individual la pasta de arsenic, preparatele rezorcina formol, EDTA, materiale dentare eugenol, compuși de iod și anestezice locale de acțiune, pe care pacientul este alergic.
Tipuri de parodontită cronică
În stomatologie, a adoptat o astfel de clasificare a parodontită:
- periodontitis cronice granulomatoase - formă, în care în regiunea periapicală format granulom. Această formațiune este de obicei mică (5 mm) și este formată din țesut de granulație. creșterea Granulomul duce la resorbția osului alveolar, apariția inflamației. granulom În cele din urmă trece la pasul kistogranulemy sau maxilarului chisturi. acesta din urmă poate fi de până la 1 cm. în diametru.
- periodontitis granularea cronică. La overgrowth nachinaetsya apex de granulare. Acest lucru duce la os deveni alveolele mai subțiri și apoi procesul distructiv acoperă rădăcina dintelui;
- parodontita fibrotic cronică. Dacă procesul nu este oprit în timp, forma veniturilor granulare în etapa următoare. Se înlocuiește cu fibre de colagen fibroase cu o lavetă grosier;
Periodontita cronica - simptome ale bolii
Este demn de remarcat faptul că simptomele, care se manifestă sub formă cronică, în funcție de ce tip de parodontita este locul de a fi.
Manifestările cele mai active ale periodontitei cronice. Granularea Principalele plângeri ale pacienților:
- Temperatura reacției;
- Durere atunci când sunt strivite, in timpul masticatiei;
- Febră, slăbiciune;
- Roșeață și umflarea mucoasei lângă dintele afectat;
- Granulom Formarea subcutanată / submucoasei / subperiostală;
- Fistulele în faza acută. Tracturilor sinusurilor din puroi;
- Când închideți fistula apare o cicatrice.
Formularul granulomatoasă se caracterizează prin faptul că, pentru o lungă perioadă de timp, nu există plângeri ale pacientului. În acest moment există un granulom. În continuare se duce la kistogranulemu sau chist. Acest lucru poate apărea, dureri de dinti gingii umflate, există un flux. În cazul în care chistul devine dimensiuni mari, aceasta poate provoca o fractură de maxilar bine.
parodontita cronică fibrotice poate, în general, nu se manifestă. durerea este adesea absentă. Din acest motiv, pacienții nu pot chiar suspecta că dintele are probleme.
oamenii de multe ori se găsesc periodontita doar în faza acută. Acesta este caracterizat prin umflarea, durere, intoxicație, ganglionilor limfatici. De multe ori duce la mobilitatea dintelui.
diagnosticare
Una dintre cele mai sigure metode pentru detectarea acestei boli este o radiografie. In imagine, medicul vede schimbari in tesuturile parodontale. Acesta poate fi, de asemenea, găsite granulom sau chist sub rădăcină sau de lângă ea.
Diagnosticul diferențial - este una dintre cele mai dificile sarcini. Tinerii profesioniști se pot confunda cu ușurință simptomele cu simptome ale altor boli cronice - pulpita, actinomicoza, parodontita, osteomielita, etc.
De multe ori, astfel încât agravarea parodontita cronică, durerea dentară se manifestă în sine poate lua pentru carii secundare sub sigiliu, convertite într-un stadiu de pulpită.
Medicul ascultă plângerile pacientului, inspectează dintele, se zguduie, verifica dacă există durere. Palparea poate determina, de asemenea, formarea unei țesuturi periapicale. Dacă există o cavitate cariat, este posibil să se sonda. Testați temperatura reacției și a verifica mobilitatea dintelui afectat va oferi informații suplimentare.
Pe lângă raze X, un număr de metode de diagnostic includ testul celulozei electrice și radioviziografiya. În unele cazuri, aplicate în continuare Fistulografie.
Pe X-ray medicul poate detecta zonele în care țesutul osos în zona vârfului rădăcinii este rarefiat, rădăcină deteriorate, etc.
terapii
Cel mai important punct - tratarea corectă și la timp a parodontitei cronice.
În funcție de forma, etapa, starea pacientului și de alți factori, medicul va determina ce tactici de a utiliza - chirurgicale sau conservatoare.
Oportunitatea și justificarea pentru utilizarea unor metode conservatoare de tratament depind de canale de rădăcină cum acceptabil.
În cazul în care permeabilitatea este bun, pus în scenă spectacole de tratament endodontic. Primul dentist dezvaluie cavitatea dintelui. Apoi, efectuează canale de prelucrare care utilizează antiseptice. După aceea administrat turundy cu medicamente, elimină inflamația. La finalizarea procedurii stabilite de umplere temporară.
Până la următoarea vizită la dentist poate recomanda pacientului sa ia medicamente diferite. Acest lucru poate fi antibiotice eficiente împotriva anumitor microorganisme, care sunt responsabile pentru procesul inflamator, antihistaminice, metronidazol, agenți antiinflamatori nesteroidieni. Când medicamente selectarea a reprezentat vârsta, starea generală a pacientului,
După ceva timp (de obicei, două sau trei zile), umplerea temporară este îndepărtată, canalele sunt spălate, tratate și plasate în pasta lor terapeutice. Acesta poate fi medicamente, cum ar fi Metapeks sau Kalasept. Cu acest sigiliu de pacient medicale merge până la trei luni. Data viitoare fotografiati din nou dinte. canalele radiculare sunt curățate din nou, sigilat cu gutapercă. După finalizarea procedurilor de stomatologie endodontic poate stabili un sigiliu permanent.
De multe ori, pot fi recomandate tratamente suplimentare. Acest fizioterapie (magnet, laser, UHF, electroforeză, etc.).
În cazul în care terapia a fost lipsit de putere sau care au probleme cu canale transversale, mai multe variante:
Amputarea rădăcină, hemisecție, rezectia apexului rădăcină, cistectomia. În extracția modernă stomatologie chirurgicală a dinților este considerată o măsură extremă.
parodontită cronică - măsuri preventive
Tratamentul bolii parodontale in forma cronica - sarcina este lung, complicat și în picioare de bani. Pentru că mult mai logic să se uite de prevenire a bolilor.
Desigur, sunt cei care vor spune ca jumatate din medicii care dau vina sigiliu rău canale etc. Dar ei nu fac acest lucru pe un dinte sănătos. În cazul în care pacientul se realizează endodontie, apoi a adus pulpa. Și se spune că o persoană nu este tratată lansat cariilor. Vina pentru acest lucru nu este în mod clar un dentist.
Pentru că este important să-i învețe pe oameni să aplice în timp util pentru scanări programate la dentist.
Măsurile preventive ar trebui să includă, de asemenea, de formare. Acest lucru este valabil nu numai pentru calitatea de etanșare, dar, de asemenea, utilizarea de medicamente.
costul tratamentului
Enumerăm prețurile procedurilor de bază pe care le putea avea nevoie de:
- extracție dentară (complex și simplu) - 2100/3700 ruble (33 - $ 58);
- Temporare de umplere -350-400 ruble (5.5 - $ 6.3.);
- Prelucrare canal (instrumental) - 900-950 freca. (14 - $ 15);
- Tratamentul de canal (medicament) - 800-850 freca. (12.5 - $ 1.3.);
- O radiografie (1 dinte) - 350 ruble. (5,5 dolari.);
- Root rezecție apex + cystectomy - 7000-7500 ruble. (110 - $ 117.)
Acum, că știi ce sunt diferitele tipuri de parodontită cronică în care acestea se manifestă, decât cele care sunt tratate, cât de mult va costa un tratament.
În primul rând, cel care, în cursul utilizării nu doare gingiile. Astfel, calitatea igiena orala este mult mai dependentă de faptul dacă dinții sunt curățate în mod corespunzător decât forma sau specii ale periuței de dinți. În ceea ce privește perii electrice, pentru neinformat, ei - mai mult decât opțiunea preferată; deși calitativ și periati dintii poate fi un simplu (manual) perie. ata pentru curatarea intre dinti pentru a fi utilizat (ata dentara speciale) - În plus, doar o periuță de dinți destul de des.
Se clătește sunt agenți de igienă suplimentare care curăță în mod eficient întreaga gura de bacterii daunatoare. Toate aceste instrumente pot fi împărțite în două grupe principale - medicale și igienice.
Acestea din urmă includ conditionat care elimina mirosurile și de a promova o respirație proaspătă.
În ceea ce privește tratamentul și prevenirea, se referă la astfel de ape de gură furnizarea unui efect antiplacă / anti-inflamator / anticarie și de a ajuta la reducerea sensibilității țesuturilor dentare dure. Acest lucru se realizează datorită prezenței în compoziția diferitelor tipuri de componente bioactive. Prin urmare, clătire ar trebui să fie selectate pentru fiecare persoană în mod individual, precum și pastă de dinți. Și pentru că instrumentul nu este spălat cu apă, întărește doar efectul componentelor pasta existente.
O astfel de curățare este absolut sigur pentru țesutul dentar și mai puțin traumatică țesuturilor moi ale cavității orale. Faptul că, în clinicile stomatologice selectate nivel special de vibrații ultrasonice, are un efect asupra densității pietrei, încalcă structura sa și separă de smalț. Mai mult decât atât, în cazul în care țesuturile sunt prelucrate chiuretă cu ultrasunet (așa numitul dispozitiv de pastă de dinți), are loc un efect deosebit de cavitație (datorită picăturilor de apă alocate molecule de oxigen care intră în zona de tratament este răcit și vârful sculei). Membranele celulare de microorganisme patogene sunt rupte de către aceste molecule, din cauza microbilor care mor.
Se pare că influența complexului de curățare cu ultrasunete (presupunând că utilizați într-adevăr echipamente de înaltă calitate), ca o piatră, și pe microflora, în general, purificatoare. Și o curățare mecanică nu este. Mai mult decât atât, curățarea cu ultrasunete mai plăcută pentru pacient și mai puțin consumatoare de timp.
Potrivit stomatologi, tratamentul dentar trebuie efectuat indiferent de locația dumneavoastră. Cu cât o femeie gravidă ar trebui să viziteze dentist în fiecare lună sau două, pentru că, după cum știți, atunci când dinții de copii adăpostirea slăbit în mod substanțial, suferă de deficit de fosfor și calciu, și, prin urmare, uneori creste riscul de a cariilor dentare si chiar pierderea dintilor. Pentru tratamentul femeilor gravide trebuie să utilizeze mijloace inofensive de anestezie. Cursul cel mai adecvat de tratament ar trebui să fie selectate în mod exclusiv de către un medic stomatolog calificat, și el prescrie, de asemenea, medicamente necesare, întărește smalțul dinților.
Treat molarilor de minte este destul de dificil din cauza structurii lor anatomice. Cu toate acestea, profesioniști sunt tratate cu succes. Molarii de minte proteza este recomandată în cazul în care unul (sau mai multe), dintele vecin lipsește, sau trebuie să fie eliminate (dacă eliminați, astfel, chiar și dinte înțelepciune, ceva de rontait pur și simplu va nimic). În plus, extracția măsea de minte nu este de dorit în cazul în care se află în falcă în locul potrivit, își are dinte antagonist și este implicat în procesul de mestecat. Ar trebui, de asemenea, să ia în considerare faptul că calitatea slabă a tratamentului poate duce la complicații foarte grave.
Aici, desigur, mult depinde de gustul individuale. Astfel, există sistem absolut imperceptibilă, atașat de partea interioară a dinților (cunoscut sub lingual), și există, de asemenea, transparente. Dar cele mai populare sunt încă acolade metalice cu metal / ligaturi elastice colorate. Este într-adevăr la modă!
Noi trebuie să înceapă cu faptul că este pur și simplu neatractivă. În cazul în care nu este suficient, vom prezenta următorul argument - o placa de piatra de pe dinti si de multe ori provoca halitoza. Și asta nu e de ajuns? În acest caz, vom merge mai departe: Daca tartrul va „creste“, acest lucru va duce inevitabil la iritații și inflamații ale gingiilor, care este, de a crea condiții favorabile pentru boala parodontala (o boala in care forma pungilor parodontale, din care curge în mod constant puroi, și va topi dinții în mișcare ). Și aceasta este o modalitate directă de a pierde dintii sanatosi. Mai mult decât atât, cantitatea de bacterii dăunătoare, astfel, crește, datorită căruia este crescută dinți cariat.
Durata de viață a implantului va fi prins de zeci de ani. Conform statisticilor, cel putin 90 la suta din implanturile perfect funcționează 10 ani după instalare, în timp ce durata de viata medie de 40 de ani. Grăitor, această perioadă va depinde de proiectarea produsului și cât de bine pacientul să aibă grijă de ea. De aceea, în timpul curățării este imperios necesar de a utiliza dusul bucal. În plus, este necesar ca cel puțin o dată pe an, vizita la dentist. Toate aceste măsuri vor reduce semnificativ riscul de eșec implantului.
Scoaterea periei de dinți poate fi produs metode terapeutice sau chirurgicale. În al doilea caz este vorba despre îndepărtarea dintelui gumele de spălare în continuare. În plus, există metode moderne care vă permit să salvați dintele. Acest lucru, mai presus de toate, cistectomie - o operațiune destul de complexă, care implică îndepărtarea chistului și înfrângerea vârfului rădăcinii. O altă metodă este de a hemisecțiune în care rădăcina dintelui îndepărtat și fragmentul peste ea, după care (parte) recuperarea coroanei.
În ceea ce privește tratamentul terapeutic, este chisturi, prin curățarea canalului radicular. opțiune prea dificil, cu atât mai mult nu este întotdeauna eficientă. Ce metodă de a alege? Acest lucru medicul va decide împreună cu pacientul.
În primul caz, pentru a schimba culoarea dinților se utilizează sistemul profesional, bazat pe - peroxid de carbamidă sau peroxid de hidrogen. Este evident că este mai bine să acorde prioritate de albire profesională.