DENTAL INSTRUMENTS (denumire învechită - instrumente dentare) - instrumente speciale pentru examinarea clinică și tratamentul bolilor orale si dentare utilizate in stomatologie medicale, chirurgicale si protetice, precum și pentru lucrări dentare. S. &. este utilizat împreună cu aparatele dentare (vezi. burghie. aparate stomatologice. Unitate dentară. Scaun stomatologic). Instrumente pentru proteze dentare au fost folosite în cele mai vechi timpuri (a se vedea. Protezele dentare). medic greco-romane, în al 4-lea. BC pentru a îndepărta dinții utilizați clești speciali, în secolul al 11-lea. n. e. medic arab Abu'l-Qasim a fost un set de forceps pentru a elimina dinții. În secolul al 16-lea. fr. Pare chirurgul A. După îndepărtarea dinților și a rădăcinilor dinților folosit un set de forceps elevator, cârlige și pârghii, aplicate diferite raclete pentru curățarea carii în dinți și alte instrumente. In 1820, De Labarre (M. Delabarre) a oferit un burghiu mână și un burghiu (burghie) pentru prepararea cavităților în dinți pentru umpluturi. Eng. Tome doctor (J. Tomes) în 1840 g. Forceps construite pentru a elimina dat formă dinte anatomice ale dinților. Punerea în aplicare în practică frezelor electrice au contribuit la dezvoltarea instrumentelor dentare în sensul său modern.
La nord și. sunt instrumente de uz general pentru chirurgie dentară la stomatologie și pentru lucrări dentare.
Scopul general instrumentație include instrumente pentru examinarea pană a gurii și a dinților - dentare Surg. oglindă cu un mâner detașabil, curbat № 1, baionetă № 2 și semiluna 3 № cabinet. Sonde curbate cabinet. pensetă (vezi. pensete). Ele sunt utilizate pe scară largă în examinarea pacienților cu manipulări medicale, chirurgicale și ortopedice pe dinti, fanere celulare, palatului dur și moale, limba, și așa mai departe. D.
URSS disponibil comercial de comunicare. 300 intepaturilor dimensiuni pentru disectia țesuturilor dentare dure în tratamentul cariilor dentare și proteze și alte tijă cabinet. instrumente. Burs vin în trei tipuri principale: oțel, concepute pentru foraj la viteze de până la 10.000 rot / min;. carbură (carbură de tungsten) și diamant - până la 30 000 de turatii min;.! Frezele pentru mașini de găurit cu turbină - până la 300 000 rot / min. Frezele de oțel sunt pentru tratamentul dentina dintelui și a țesuturilor de foraj dure infectate proces cariat; Carbide - pentru tratamentul dentina unui dinte, metal și aliaje; Bürs diamant și diamant dentare. Surq Șef - pentru tratamentul smalțului dinților, porțelan și ceramică de cotitură.
Fig. 1. Stem instrumente dentare: 1-13 - frezelor (1 - globular, 2 - în formă cilindrică drepte dublu șurub, 3 - conice drepte cu un singur fir, 4 - trunchiat conic dublu șurub 5 - obratnokonusny singur fir, 6 - roti, 7 și 8 - frezelor finisare cilindrice, 9 - conici finisare frezelor, 10 - frezelor finisare sferic ondulat, plamevidny fluted -finir 11, 12 - sferic lustruit, 13 - polisher plamevidny); 14 - 17 - tăietori (14 - 15 oval - conic dublu șurub, 16 - cilindric dublu șurub, 17 - cu o singură tăiere conic); - 18-21 unelte pentru rotirea dinților (18 - roti, 19 - back-conice, 20 - cilindri, 21 - discoid).
Bora constau dintr-o tijă pentru fixarea acestuia în vârful burghiului și capul filetat. De-a lungul lungimii distinge frezelor piesa de mână pentru - lungime de 44 mm, pentru piesa de mana - lungime 17, 22 și 27 mm pentru vârful turbinei - 20 mm lungime. În funcție de tipul de parte (forma capului) de lucru distins (Figura 1.) sferică, cilindrică, conică și obratnokonusnye, roti, și un frezelor disc plamevidnye; diametrul părții de lucru a acestora împărțit la numărul - de la 1 № mici (1 mm) la № 11 (2,5 mm). Prin natura tăișului a pădurilor sunt în formă - cu frezelor simple sau dublu șurub, finisare - cu un continuu lustruirea de ultimă generație - fără tăiere, canelată și în trepte burghie - cu o muchie de tăiere la sfârșitul anului. Burs De obicei, pentru piese de mână contra-unghi sunt echipate în seturi de 175 de piese, iar pentru directe - 125 de bucăți. Atunci când este utilizat în principal în munca protezei dentare Surg. de frezat (vezi. fig. 1), cu fețele longitudinale mari pe capetele de diferite forme (cilindrice, conice, ovale, cu un singur sau dublu șurub). Scule rotative carborund (.. vezi Figura 1) utilizat pentru rotirea dinților: roti, invers conice, cilindrice și discoidală. Stomatologiei protetice (prelucrarea oțelului, dinților și coroane din plastic și din porțelan) aplică capete de diamant în formă de diferite forme (circulare, roti, conic, trunchiate și rotunjite, obratnokonusnye, plamevidnye, cilindrice, sferice, etc.), precum plat și tarelchatye următorul cabinet . diamant singur și cu două fețe diametru acoperit. 12, 16, 18, 20 mm.
Pentru transmiterea mișcării rotative boram, capete, cercuri, freze și alte instrumente ale tijei de foraj, un micro-motor pneumatic sau altă sursă de rotație destinată cabinet. papuci, cordon, manșon flexibil și rigid, în Vol. h. Furtunul flexibil cu un multiplicator-ing poate mări viteza de rotație a bor și altele. instrumente de 2 ori, asigurând în același timp o operabilitate lung elemente de rotație manșon.
cabinet. papuci sunt disponibile în două tipuri: drepte și unghiulare.
Fig. 2. 1 - piese de mână dentare trăiesc NL-10; 2 - directă RT-30A 3 - colț NU-10; 4 - colț NU-30.
papuci directe NPB-10, NP-10A și unghiular NDS-10, NU-10 fără rulmenți sunt proiectate pentru a se roti la o viteză care să nu depășească 6000-10 000 rot / min; handpieces viteză directă RT-30A și colțul NU-30 pe rulmenți - să se rotească până la 30 000 rpm / min (Fig 2.).
De asemenea, este fabricat sfaturi cu turbină HCT-300-2, HT-100, sfaturi pentru 40 000 fără mâneci perforatoare rot / min, pentru micro-motoare cu diferite rapoarte de transmisie și al dentare.
Fig. 3. Un set de instrumente pentru endodontie: și - o vedere de ansamblu a mici (stânga) și seturi mari (dreapta); b - partea de sculă de lucru (1 - un indicator de adâncime, 2 - broșă, 3 - radacina borer, 4 - răzătoare rădăcină, 5 - drilbor, 6 - scan, 7 - fișiere endodontice și alezoare, 8 - plugger, un cerc - a crescut de 10 ori).
Instrumente pentru stomatologie preventivă
Instrumentation pentru stomatologie preventivă include un seturi mari, mici și mijlocii de instrumente pentru endodontic destinate curățării, extinderea tratamentului medicamentos și umplerea cavității și canalul dintelui (fig. 3). Seturile de dimensiuni diferite de adâncime, broșă, Masina de forat rădăcină, rașpele rădăcină, drilbory, alezoare, fișiere endodontice și alezoare, plugger, prindere -collet (permite ajustarea lungimea sculei a adâncimii canalului dintelui și asigură procesarea și sigilarea canalului fără a deteriora parodontal apical) și suportul cheie și altele. pentru canalul de expansiune și de trecere atunci când rădăcinile dinte curbe sunt folosite piesa endodontică NE-3-02, operate de foraj, făcând rotație lină, este îndoit cu 90 ° la dreapta și la stânga, Thu Acesta permite sculei să aibă loc în curbura canalului dintelui, perforarea peretelui rădăcină nu este.
Trusa de scule pentru obturații dentare constă în diferite forme, cu excavatoare ascuțite lingurițe pentru a îndepărta dedurizată cavitatea carioase dentină, resturi alimentare, umplere materiale și îndepărtarea plăcii dentare; pântecos și capitato plugger amalgam pentru a face diferite forme și mistrii și pentru a face sigilii medicamente și materiale într-o cavitate de umplere prelucrată; o spatulă de metal pentru a se pregăti pentru utilizarea medicamentelor și a masei materialului de umplere și o spatula de plastic, să-ing este utilizat în cazurile în care medicamentele pot reacționa cu metalul sau când materialele de contact de umplere de metal pot schimba culoarea. Sigiliile folosite pentru măcinarea și lustruire frezelor finisare (vezi. Fig. 1). Destinat pentru plombe dentare și alte instrumente auxiliare: deținătorii de matrice matrice, separatoare, argint și știfturi polimerice pentru etanșarea canalelor etc. .. (vezi restaurări dentare.)
Un set de instrumente pentru îndepărtarea plăcii dentare este compus din diferite cârlige și chiurete, k-secară utilizate pentru răzuirea țesutul osos bolnave și granularea Pathol. pungile parodontale cu parodontita (cm.) și din godeuri după extracția dentară. Partea de lucru a instrumentelor pentru a elimina placa dentară O-poddesne este realizat din metal dur.
În stomatologie restaurativă utilizează, de asemenea, drilbory manual și mașină pentru sfaturi directe și unghiulare (la fiecare cinci specii), rădăcina acului și a altor instrumente.
Instrumente pentru chirurgie dentară
Instrumente pentru chirurgie dentară este reprezentat de forceps pentru îndepărtarea dinților, lifturi și alte instrumente, precum și instrumente chirurgicale de uz general.
Fig. 4. iavașe dentare 1 - pentru îndepărtarea molarii din stânga sus; 2 - pentru îndepărtarea molarilor inferiori; 3 - pentru îndepărtarea caninii inferiori și premolari; 4 - baionetă pentru a îndepărta rădăcinile dinților de sus; 5 - pentru îndepărtarea molarilor superiori; 6 -shtykovidnye (baioneta) pentru a îndepărta molarii superiori; 7 - pentru îndepărtarea incisivilor superiori și canini.
Clești pentru îndepărtarea dinților consta din partea de lucru (obraji), mânere (Branche) și blocare. Forceps pentru îndepărtarea dinților la adulți și la copii variază în dimensiune. In forcepsul pentru maxilarul superior și obrajii ax mânerele coincid sau sunt paralele (Figura 4). Pensa pentru forma de dinți cioc mandibulare, cu un cot la margine și pe un plan, la un unghi de la 90 până la 110 °, în funcție de ceea ce este necesar pentru a elimina dinții (sau partea din față). Forma fălcile forceps determină coroanele anatomice ale dinților, pentru a îndepărta cu-ryh care sunt destinate: fălcile forceps pentru extracția dentară cu coroane intacte nu sunt în contact unul cu celălalt și să aibă o suprafață concavă pentru a împacheta fiabil coroana dintelui; obrajii forceps pentru îndepărtarea dinților cu coroane grav deteriorate, rădăcini și incisivii converg. S formă forceps concepute pentru a îndepărta molarii superiori; Acestea sunt fabricate pe laturile din dreapta și din stânga, și diferă prin aceea că pe exteriorul obrazului ei au un spin pentru a captura adâncituri între rădăcinile bucale. Iavașe medicul folosește ca o pârghie, în timp ce face un efort major, astfel încât acestea să facă o masivă, din oțel masiv; pe suprafața exterioară a mânerelor au o gradație forcepsul alunecarea în mână dentist.
Fig. 5. Ascensoarele dentare 1 - formă de T; 2 - directă; 3 - dreapta; 4 - stânga.
Ascensoare pentru îndepărtarea dinților și rădăcinile sunt folosite precum și efectul de levier, în cazul în care este necesar un efort mai mare. Ele constau din partea de lucru (dimensiunea poate fi diferit), și conectarea gâtului mânerului. Lungimea lor totala 141-159 mm (fig. 5). Manere tubulare, fațetate, piriform pentru mâini sigure. lifturi directe folosite pentru a îndepărta dinții și rădăcinile superioare, îndoite la un unghi obtuz - pentru a îndepărta dinții inferiori și rădăcini; ele fac, de asemenea, două tipuri - cu suprafața de lucru în partea stângă sau dreaptă. ascensor în formă de T, cu un mâner solid și o parte de lucru baionetă este uneori folosit pentru îndepărtarea molarilor de minte, dar trebuie să fie foarte atent.
Instrumente pentru chirurgie dentară este de obicei completat cu în kit-uri, de exemplu, un set de cleștele dentar și lifturi de 14 elemente, un set de instrumente pentru îndepărtarea dinților la copii de 27 de articole care conțin cleștele dentar, căpușă, pensete, răzătoare, kyuretazhnye lingură. De asemenea, toolkit produs pentru anumite tipuri de chirurgie plastica.
bisturie chirurgicale generale și foarfece sunt utilizate în funcție de zona anatomică în care se efectuează o intervenție chirurgicală, și natura intervenției chirurgicale. bisturie și foarfece (oftalmologică vezi. Cuțite chirurgicale) sunt adesea folosite. Pentru skusyvaniya muchii ascuțite procese celulare, partițiile mezhkornevyh și osul maxilarului aplică clești dentare, obrajii subtiri alungite ale piesei de lucru care se termină cu margini ascuțite.
Instrumente pentru lucrari dentare
Instrumente pentru lucrari dentare (instrumente dentare), utilizate de către medici, podiatrists și tehnicieni dentari. La prepararea protezei dentare este aplicat bavurile și capul carborund (vezi. Fig. 1). și la demontarea matrițelor pentru fabricarea protezelor și montarea lor - Surg dentare. oglindă pensete dentare și tehnice curbe anatomice (vezi. forceps) pentru coroane și foarfece de metal (vezi. Foarfece chirurgicale), spatule, și alte instrumente.
coroane de metal sunt perforate într-un aparat special (ustroysvet). Constă dintr-o celulă de oțel, care este umplut cu un aliaj de topire scăzut, și roller-coastere. Aliajul este topit într-un cabinet. lingură pentru încălzirea aliajelor de topire scăzut. o coroană dinte este format în cuva. Când ștanțare coroane, aplatizarea piese metalice, cleme, sârmă și alte lucrări, folosind cabinet. ciocan și nicovală cu procesele dentare de dimensiuni anatomice. Pentru coroane, din oțel inoxidabil, oțel sau alamă este folosit ciocane pentru coroane de aliaje de aur - corn sau oțel ciocane cu căptușeală de cauciuc. Pentru finisarea protezelor metalice și polimerice sunt pile rotunde, semicirculare și plate cu o crestătură mare și de mică adâncime, precum și nichel oxidat clește dentare, clești, tăiat sârmă, forceps tehnice pentru plierea forceps incuietoare cioc și conturată pentru a forma inele și coroane et al. La fabricarea proteze pentru amprente ale dinților și a maxilarului folosind diferite mărimi și forme pentru linguri maxilarului superior și inferior, adânc - pentru amprente ale dinților și prezența unor mici - pentru mulaje ale edentațiilor s maxilarelor. Linguri pentru fabricarea formelor de ipsos au o suprafață netedă și pentru mulaje de alginat-pochnyh urmează masa - suprafața cu perforații. Pentru amestecarea gipsului cu apă sunt ceașcă de cauciuc. Pentru a separa modelul tencuiala de distributie, taiere surplusuri ipsos inainte de modelare proteza folosit un cutit pentru gips (tehnica Plaster cm.). Occludator articulator și destinate pentru fixarea modelelor din ipsos de ocluzie pentru baza de simulare ulterioară a ceară și producții de dinți artificiali într-o ocluzie corecta.
dinți artificiali de slefuire, finisare si lustruire protezele efectuate cu ajutorul capetelor carborund și cercuri, cu țepi, și o perie cu filament de nailon, în formă de disc, conic și rotiți Filts din pâslă sau din pâslă, la- pentru a consolida axa polizoare. modele de ceară Zagipsovku ale viitoarelor protezele pentru a obține forma lor este realizată în cuvele dentare. Dintre acestea, ceara se topește și înlocuit cu un material de bază, să-ing este menținut sub presiune; apoi într-una, două, polimerizat trehkyuvetnom agrafă. Gata Jigsaw mâner proteză, raclete, jgheab-cutit ca și gravor și lustruit.
Fig. 6. Set de scule pentru fabricarea protezelor dentare cu mase de porțelan.
În modelarea și fabricarea de proteze dentare din porțelan și metaloceramicele folosind un set special de instrumente pentru fabricarea protezelor dentare care utilizează mase de porțelan (Fig. 6), în k-ing include portperie forceps anatomice veveriță, foarfece, sculptarea ac, cu pipeta, cupe, clemă anatomice pensete oftalmice plugger, excavator cuțit, călcarea, pensete dentare, ace și altele.
Pentru fabricarea de proteze dentare și alte instrumente: viciu manual, tăiere bord, sârmă bord desen, celula pentru turnarea metalelor și aliajelor dentare, etc. precum aparate și instrumente .. (vezi aparate stomatologice.)
Sterilizarea cabinet. instrumente desfășurate pe normele standard, adică. e. fierbere sau sterilizator cu aer (cm.). Scule rotative de bază (burghie, freze, etc ..) și instrumente pentru endodonția înainte de sterilizare, curățat cu grijă din resturile de mase necrotice și chips-uri de dentină, smalț, oase. cabinet. oglindă demontate, după care mânerul metalic este sterilizat în mod obișnuit, iar oglinda a fost menținută în soluția de dezinfectant, și tratat cu un alcool înainte de utilizare (vezi. Sterilizarea).
Bibliografie: Bezak V. I. Instrumente medicale și echipamente, p. 131, M. 1969 Kopeykin V. N. și alte tehnici protetice, M. 1978 .; Krendal PE și K b a t o in merchandising medical YF, p. 295, M. 1974; M și r și d EA și M x și y n N. A. Atlas al ratei fantomă în stomatologie restauratoare, M. 1981.