Informații istorice. Febra aftoasă a fost descrisă mai întâi, și a indicat infectivitatea în 1546g D.Frakasstoro. În România, boala picior și gura a fost cunoscută din prima jumătate a secolului al 19-lea. Nepatogenici filtrabil virusului în 1897 a deschis Loeffler și Frosch.
Etiologia. Agentul cauzator al febrei aftoase este un virus ARN din familia Picornaviridae, genul aphthovirus, are o dimensiune de 27 la 30nm. Particula de virus constă dintr-un acid ribonucleic (ARN), care este înconjurat de proteina capsidei periferică constând din 32 capsomer. Are virulență ridicată și dermotropnostyu. In corpul virusului pacientului in cea mai mare concentrație este în epiteliul și în pereții veziculelor în boala primul limfei 24-48chasov. 7 serotipuri sunt cunoscute și multe variații ale acestora. Acum, în lume au o distribuție preferențială a tipurilor O, A, Asia 1 și 2 SAT. Pe teritoriul țării noastre a constatat în mod obișnuit tipuri de virus O și A FMDV este rezistent la deshidratare și de congelare pe suprafața obiectelor contaminate cu secrețiile animalelor bolnave cu virusul febrei aftoase este stocat 150 în apă reziduală de până la 103 de zile, dar în același timp, timp de 15 minute ucis atunci când este încălzit la 60gradusov și la 80-100 grade distruse instantaneu, virusul este inactivat prin raze ultraviolete si dezinfectanti conventionale.
Infectarea oamenilor are loc cu un consum de lapte crud de la animale bolnave de febră aftoasă și produsele sale și cu atât mai puțin prin carne. La pacienții care deservesc febră aftoasă animale și care au contact direct cu ele transmitere posibile cale directă FMD (în timpul mulsului, îngrijire, tratament, sacrificare), precum și contaminarea cu -kapelnym aerului (în timpul tusei și animalele de respirație) prin obiecte contaminate secreții animale dacă personalul nu respectă regulile de igienă personală. Virusul febrei aftoase nu se transmite de la persoană la persoană. Copiii sunt mai sensibili la febra aftoasă decât adulții.
Patogeneza. Virusul febrei aftoase intră în corpul uman prin membranele mucoase și pielea intactă. La locul de introducere a virusului are loc afecteaza primar - o mică veziculă (bule), unde multiplicarea și acumularea virusului. Dintre vezicule, virusul intra in fluxul sanguin la om poyavletsya- viremie care duce la intoxicație. Având virusul dermotropic exprimat înregistrat în epiteliul orale mucoase membrane, nas, uretra, și pe pielea mâinilor și picioarelor, în cazul în care ne fixăm veziculele secundare. Odată cu apariția veziculelor în sânge virusul nu poate fi detectat.
Tabloul clinic. Incubarea (ascuns) perioada bolii la om variază de la 2 la 12 zile, de obicei 3-4 zile, în medie. Boala începe acut, cu temperatura ridicările 39-40gradusov, frisoane, dureri de cap și dureri musculare. Până la sfârșitul primei zile pacientul începe să arate primele semne de leziuni ale membranelor mucoase - înroșirea conjunctivei, salivație puternică, senzație de arsură în gură, poate să apară crampe în timpul urinării, dureri în regiunea lombară, precum și diaree ușoară. Când este privit din umflarea gurii nota și roșeața membranelor mucoase ale obrajilor, limbii, palatului moale, DUSCHEK și buze, care apar apoi mici bule umplute cu un conținut mai întâi transparent, și apoi turbiditate. După 1-2 zile aceste bule încep să fie deschise, lăsând eroziune, care apoi îmbinați unul cu celălalt și formează leziuni mari ulcerate. La palparea limfatici regionali limfatici note de medic și de a crește durerea lor. Pentru pacienții există o salivație puternică, durere la înghițire. Concomitent cu simptomele descrise mai sus ale pacientului se produce membranele mucoase ale nasului, uretra, vagin și konyuktiv cu aceleași simptome. Oamenii bolnavi ar trebui să-și îndrepte atenția spre o trăsătură caracteristică a infecției cu febră aftoasă - apariția erupții veziculare în faldurile interdigitale ale mâinilor și picioarelor și în jurul valorii de paturi de unghii.
pacient eroziuni neperforat vine la a 5-a zi a bolii, durata totală a bolii este de 5-7 zile. În aceste cazuri, atunci când există o legătură de infecții secundare secundare, boala este întârziată pentru o perioadă mai lungă de timp. Copiii de febră aftoasă apare, de obicei, cu simptome mai severe și fenomene de gastroenterită.
Diagnostic și diagnostic diferențial. În cazul unei imagini tipic al diagnosticului bolii nu este dificil. În cazul în care simptomele bolii apar la om șters, este necesar să se acorde o atenție deosebită datelor de istorie epidemie (fie în zona epizootia de febră aftoasă la animale, prezența animalelor într-o curte privată).
Boala FMD este necesară pentru a confirma aceste studii de laborator ale conținutului veziculă, salivă, fecale și probe de sânge.
Când diagnosticul febrei aftoase se realizează prin diferențierea toxice stomatite, aftoaså și candidoze, varicela, infecție cu herpes, și o varietate de boli pemfigus enteroviral.
Tratamentul. Febrei aftoase persoana bolnavă supuse spitalizarea imediată a pacientului timp de cel puțin două săptămâni în repaus acută peste pat. Pacientii atribuit dieta lumina cu potabila abundente și hrănire porțiuni mici semilichidă sau alimente lichide, cabana de pre înainte de masă 0,1g anestezina capabil să ușor de asimilat de către organism a pacientului, este necesar uneori leziuni mari să recurgă la hrănirea prin gavaj.
Odată cu debutul pacienții cu boală administrat tratament antiviral. Pentru a accelera erodarea procesului de vindecare este aplicat iradiere cu raze ultraviolete si cu laser heliu-neon pot fi utilizate formulări de aerosol, cum ar fi „Livian“, „Levovinizol“, „Vinizol“ si altele In boala severa in cadrul trebuie sa apeleze la terapia de detoxifiere aplicata cardiovasculare, analgezic, antihistaminic și vitamine.
Prevenirea. Prevenirea febrei aftoase la om ar trebui să se bazeze pe respectarea personalului de serviciu în normele focar de febră aftoasă de igienă personală, precum și alte reguli de ordin veterinar și sanitare. În zonele endemice de febră aftoasă este o pasteurizare obligatorie și lapte de fierbere, folosiți lapte ghee. Persoanele angajate în îngrijirea animalelor bolnave trebuie respectate cu atenție măsurile de securitate Medics în rândul populației este supusă educației pentru sănătate regulate.
Notă: Informațiile prezentate în acest articol nu ar trebui să fie folosit pentru auto-diagnosticare a bolii. În prezența oricăruia dintre simptomele de mai sus ar trebui să caute de urgență în clinica din comunitate la un medic de boli infecțioase.