SM Kompaneets
(Kharkiv)
Pentru o examinare completă a structurii nasului este necesară pentru a studia anatomia nasului extern și cavitatea nazală.
nas exterior cavitatea nazală prelungirilor sub forma unui scut pe care îl acoperă. În descrierea formei nasului exterior poate adera la compara cu o piramida cu trei fete și distinge trei suprafețe de ea, și trei muchii de bază.
În mod normal, nasul extern este situat simetric în mijlocul feței. Capătul superior al nasului, care corespunde vârful piramidei și să fie plasate sub osul frontal, este numită rădăcina nasului (nasi radix); acesta este separat de frunte este, de obicei, depresie vizibil. Două suprafețe exterioare ale nasului, care pot fi apelate prin lateral poziția converg la un unghi și formează marginea frontală a piramidei, numit podul nazal (nasi spinare). Direcția șanfrenului - de sus în jos și din spate în față. Lungimea înapoi ceea ce variază de la persoane diferite într-un grad foarte ridicat. Ideea varietății lungimii și formei șanfrenului, care este determinată în mare măsură de aspectul său exterior, este dat în Fig. 1, care arată profilurile de diferite nasuri.
pod nazal capetele rotunjite la granița cu suprafața de jos. Această rotunjire este, de asemenea, predispus la variații individuale, se numește vârful nazal (nasi apex). Vârful nasului este poziționat deasupra buzei superioare.
Suprafețele laterale ale nasului muta obraji dreapta și stânga în suprafața din care sunt separate printr-un brazde mai mult sau mai puțin pronunțate. Testut numește aceste canale, în ordine: nasopalpebralis sulcus, șanțului nasogenio-ideus și nasolabialis sulcus. Aceste caneluri delimitează două suprafețe laterale ale suprafeței exterioare a treia nas, care prin poziția sa poate fi numit miez. Acestea din urmă, strict vorbind, nu există, deoarece este suprafața coronamentului care acoperă cavitatea nazală. Acesta se numește baza nasului (nasi bază).
Fig. 1. Schema de diferite forme de nas exterior (spate) atunci când este privit din profil (în Martin și Leicher).
Pe partea inferioară a peretelui nas poate fi văzut în mijlocul părții mobile a septului nazal (septum nasi mobile), și pe fiecare parte a acestei ultime - două deschideri: nărilor sau nari (nares), având aceeași formă și mărime la persoane diferite, așa cum se arată în Fig. 2.
Narile sunt modelate sau ovale, alungite (Fig. 2, sus) cu axa direcționată din față spre spate, sau oval rotunjit cu axa situată în diagonală (fig. 2, mijloc) sau cum ar fi ovaluri, dar situată axa transversală (Fig. 2, partea de jos).
Prin Sieur și Jacob, deschideri nazale ale primului tip au o medie de aproximativ 25 mm adâncime, 16 - 18 mm în lățime și 14 - 16 mm în înălțime.
Se poate distinge între două părți ale nasului exterior: os si fibro-cartilaj (Figura 3). Osul nasului este fix, în timp ce fibro - cartilajul permite mișcări mici în direcții diferite.
Osul nasului este format dintr-o pereche de două oase nazale și procesul nazal de maxilarelor.
Nasals (Ossa nasalia) sunt plăci osoase dreptunghiulare, care sunt deja în partea superioară și mai gros, iar partea de jos este mai lat și mai subțire. Marginea superioară a oaselor nazale conectate prin îmbinarea cu osul frontal, medial nasals margine - unul cu celălalt, iar lateral - cu osul nazal a maxilarului superior. Marginile inferioare ale oaselor nazale sunt conectate la descrise mai jos cartilaj nazal lateral.
Suprafața exterioară a osului nazal este netedă la interior canelură indicat - ethmoidalis sulcus, în care n ramură plasată ethmoidalis .. Pe suprafața exterioară a osului nazal este o mică gaură prin care vasul de sânge.
Variațiile în nas extern este dependentă în mare măsură de variațiile oaselor nazale.
proces nazal a maxilo marginea sa mediala este conectată la marginea laterală a osului nazal. Marginea laterală a crestei a nasului (lacrimalis Margo) se conectează cu osul lacrimal (os lacrimale). Între cele două margini tocmai menționate osul nazal a maxilarului superior are un pieptene - lacrimalis crista, care, împreună cu lacrimalis margo cuprinde brazdă adâncă lacrimă (Fisura lacrimalis).
Fibro-cartilaj a nasului este format dintr-un număr de cartilaj și a țesutului conjunctiv (Zuckerkandl).
Cartilajul nazal lateral (cartilagines nasi LATERALES) sunt mici de formă triunghiulară placă. O latură a triunghiului - medial - fuzionată în linia mediană, cu un cartilaj patrulateră septului nazal (vezi mai jos.). Cealalta parte - privind statutul inferior - delimitat de cartilaj krylnyh, iar al treilea - partea de sus - este conectat la marginea inferioară a osului nazal. Krylnyh cartilaj (cartilagines alares) îndoit sub forma unei potcoave. De aceea, ei disting între două picioare: LATERALE crus- și mediale CRU-uri.
Crus top LATERALE în contact cu cartilajul lateral. Spatele lui, uneori, complet separat de restul timpului, și devine numele cartilajului independent krylnyh mici (Cartilago Alaris minor), spre deosebire de restul părții, care, în astfel de cazuri se numește cartilaj Alaris majore (Rauber-Kopsch).
Fig. 2. Diferitele forme ale deschiderilor nazale (prin Testut).
Crus forme mediale granița interioară a deschiderilor nazale în crus opuse LATERALE, care formează o margine exterioară a acelorași gauri precum ferme aripa nazala schelet (AAL nasi). Crus frontierele mediale parțial pe un cartilaj pereche, și parțial - din cartilagiul septului nazal.
un sfat nas (nasi apex) format atât cartilaj krylnyh la locul unde crus LATERALE intră crus mediale. Aici, între cartilajul are o canelură de mică adâncime care este vizibil pentru persoana și prin piele.
Pe suprafața inferioară a nasului exterior este încă o mică parte pereche de cartilaj cartilajului septului nazal. Ea începe în spatele spina nasalis anterior si numita parte cartilaj vomeronasalis a cartilajului septului nazal, referitoare la organon vomeronasale, Seu Jacobsonii (cm. De mai jos).
cartilaj sesamoid (cartilagines sesamoideae), numărul care nu este constantă, de dimensiuni reduse și situată în spatele cartilajului lateral și krylnyh. Spațiul rămas a cartilajului a nasului, nu este ocupat de cartilaj, acoperit cu țesut fibros.
Musculatura. Nasul extern are propriile sale mușchi. Mușchiul a nasului - m. nasalis (Vorobiev) este împărțit în transversal pars și pars Alaris.
Pars transversa (Seu m. Nasi compresare) începe la jugum alveolare canin și se termină la partea din spate a nasului, tendonul lui conectarea grinzilor cu aceleasi muschii manunchiuri de partea opusă.
Pars Alaris (Seu m. Apăsător alae nasi) începe la jugum alveolare incizor lateral și se termină pe marginile inferioare și laterale ale aripii nasului.
Fig. 3. Bone - fibro - schelet cartilaginos unui nas extern (de Rauber-Kopsch și parțial Spalteholz).
1 - os nasale; 2 - lateralls nasi cartilaj; 3 - Alaris cartilaj majore (LATERALE crus); 4 - Alaris cartilaj majore (mediale crus); 5 - minor cartilaj Alaris.
o primă porțiune a funcției (. m compresor nasi) este de a comprima deschiderile nazale, iar a doua (m depressor alae nasi.) - amânarea aripa nas în jos.
Pielea care acoperă nasul extern este parte a pielii faciale. La marginile aripilor nasului (de la Margo Nasi) imbracate in piele de pe suprafața mediala a acesteia din urmă, în cazul în care într-o măsură încă mai păstrează proprietățile sale. În partea de sus a nasului, aripile și pielea mobil sept este strâns aderentă la părțile de bază și, prin urmare, nu poate fi mutat de la locul, în timp ce restul de peste dezvăluie o anumită mobilitate. Pielea nasului este mai gros contine glande sebacee abundente; mai ales o mulțime de ei pe aripile nasului și vârful acesteia. Atunci când înfundare de evacuare ale acestor glande obținute puncte negre pe nas.
Vasele de sânge nas extern. Arterele: 1). nasi dorsalis, derivate dintr-un. ophthalmica și anastomozele cu. angularis, și ramură; externae maxillaris; 2) a. Septi mobilis Nasi, o ramură a unei. labial este superioară (de la o. maxillaris externa). Venele ale nasului extern sunt, indiferent de arterele respective. Acestea cad parțial v. facialis anterior, în parte - în v. angularis. Comunicare venele nazale cu aceste două vene, precum și v. ophthalmica superioară explică observate ocazional transfer de infecție (se fierbe), cu aripile nas în sinusurile durale (cavernosus sinusurilor).
Vasele limfatice nasul extern împărțit în superficiale și profunde. vasele limfatice formează o rețea superficiali densă, în picioare, în legătură cu navele de nave persoane în părți opuse ale nasului, și deschiderile nazale la - chiar și cu vasele cavității nazale. limfatica adânci sau Redirecționarea, împărțite în trei grupe: superior, mijlociu și inferior. Grupul superior este întrerupt în glandele, situată în fața urechii (glanda parotida superioară), medie - parțial aceleași glande, limfă submandibulare parțial, iar cea mai mică - numai în acesta din urmă.
nervii motori provin din nervul facial și senzoriale - de la trigeminal (n externus nasalis, n infraorbitalis și nasalis r externus n ethmoidalis anterioris ....).