In radioterapie (radioterapie) foloseste undele de mare de energie pentru tratamentul cancerului de prostată.
Terapia rostaty Cancerul de radiatii este utilizat:
- Pentru tratamentul initial al cancerului de prostata de grad scazut (Gleason) situate în interiorul glandei.
- Deoarece tratamentul initial al cancerului de prostata in stadiu avansat (care se extinde dincolo de prostata), in asociere cu terapia hormonală.
- În cazul îndepărtării incomplete a tumorii în timpul intervenției chirurgicale sau reapariția acesteia.
- In cazul metastazelor tumorale comune de prostata - pentru a reduce dimensiunea tumorii si de a atenua simptomele bolii.
terapia cancerului de prostată Radiații este realizată prin două metode principale:
- Terapia cu fascicul extern de cancer de prostată;
- Radioterapia interna, sau brahiterapie, de asemenea, poartă numele de radioterapie interstițială pentru cancerul de prostata.
De asemenea, există metode de prevenire și tratarea metastazelor osoase ale cancerului de prostată prin administrarea unui medicament care conține o substanță radioactivă.
În acest articol vom vorbi despre terapia cu fascicul de radiatii externe pentru cancerul de prostata.
Radioterapia pentru cancerul de prostata realizat prin focalizarea fasciculului de radiații pe obiectul tratamentului cu ajutorul unei mașini speciale situate în afara corpului uman.
Cantitatea de radiatii utilizate in timpul tratamentului este ales în mod individual pentru fiecare pacient și depinde de gradul și stadiul de cancer de prostata.
Conform literaturii de specialitate există zavimimost rezultatele de radioterapie pentru cancerul de prostata PSA inainte de tratament. In 89-92% dintre barbatii cu nivelul de PSA inainte de tratament mai mic de 10 ng / ml concentrație PSA a rămas stabil timp de mai mult de cinci ani după tratament. Bărbații cu o concentrație PSA de 10-20 ng / ml înainte de radioterapie a avut 82-86 absenta la suta sanse retsidivav in termen de cinci ani de tratament. Pacientii cu nivelul de PSA mai mare de 20 ng / ml numai în 26-63% din cazuri, a existat un nivel stabil de PSA in termen de cinci ani de tratament.
Terapia traditionala radiatii externe pentru cancerul de prostata
În timpul iradierii folosind raze X de înaltă energie. Înainte de începerea tratamentului efectuat studii de formare a imaginii, cum ar fi RMN sau CT scanare, pentru a determina locația exactă a tumorii. Medicul poate aplica eticheta, care mai târziu va fi un ghid pentru direcția fasciculului de radiații. Există diferite scheme de terapie externe fascicul de cancer de prostata. Cel mai adesea repetate sesiuni de expunere de cinci zile pe săptămână, timp de 7-9 săptămâni. Durata de timp este de câteva minute. Pentru a reduce efectele secundare ale tratamentului cu fascicul de radiatii externe pentru cancerul de prostata inainte de procedura, medicul selectează cu atenție doza de radiații necesară și direcționează fascicule de radiații în zona de răspândire a cancerului.
Standard radioterapiei la distanță este acum înlocuită prin metode mai noi. Tehnologia medicală modernă permite medicului sa utilizeze doze mai mari de radiatii, cu un impact minim asupra tesutului sanatos.
Tridimensional radioterapie CONFORMAL pentru cancerul de prostata (3-D KLT)
Terapia cu fascicul de protoni Conformal - un alt tip de radioterapie pentru cancerul de prostata. Spre deosebire de tehnicile conformal mai sus, care utilizează raze X pentru a iradia, sunt tehnica de protoni este livrată la locul de iradiere cu doze mari de protoni. Proton - elementar particule încărcate pozitiv, care este parte a atomului. Protonii provoca leziuni minime la nivelul țesutului sănătos, în comparație cu raze X. In prezent, terapia de protoni nu este încă larg răspândită. Instalații pentru terapia de protoni conformal difera de cost considerabil mai ridicat.
Oamenii de stiinta de la Universitatea din California de Nord timp de șapte ani, studiind cu atenție eficiența și fiabilitatea terapiei de protoni. Pe lângă faptul că terapia de protoni permite focalizarea mai precisă a grinzilor de radiații la tumorii, acesta a fost asociat cu o frecvență relativ scăzută de reapariție a cancerului. De patru ani de supravietuire a fost de 90%.
In ciuda rezultatelor bune ale terapiei cu fascicul de protoni pentru cancerul de prostata, nevoia de mai multe studii pe scară largă de investigare a efectelor pe termen lung ale tratamentului prin această metodă.
Efectele secundare ale terapiei externe fascicul de cancer de prostata
- Probleme cu rect: în timpul și după terapia cu radiații la barbati pot dezvolta diaree, uneori amestecate cu sânge, sindrom de colon iritabil. Cele mai multe dintre problemele are loc în timp, în cazuri rare, funcția normală a intestinului poate fi redusă pentru o lungă perioadă de timp.
- Probleme cu vezica urinara si urinare: Un om poate fi preocupat de urinare frecventă, senzație de arsură în timpul urinării, sânge în urină. Aceste probleme, de asemenea, decupată în timp, dar poate persista suficient de mult timp la unii pacienți. De exemplu, unul dintre cei trei bărbați pot persista pentru o frecventa urinara de mult timp. Incontinența urinară - un efect secundar rar de radioterapie pentru cancerul de prostata, dar probabilitatea creste incontinenta urinara cu fiecare an ce trece după tratament.
- probleme erectile, inclusiv impotenta: Incidenta impotentei dupa terapia conventionala radiatii este aproximativ aceeași ca și după o intervenție chirurgicală deschisă pentru a elimina prostatei. Cu toate acestea, spre deosebire de tratamentul chirurgical, în care impotenței se manifestă imediat după intervenție, tulburarea de erecție după radioterapie se dezvoltă lent, peste ani sau chiar mai mult.
Într-un studiu, sa demonstrat că trei dintre cei patru bărbați a fost perturbată în funcție de o erecție în termen de cinci ani de la radioterapie conventionale, dar unii dintre oamenii din grupul de studiu au avut probleme de erectie inainte de inceperea tratamentului. La 50% dintre pacienții care nu au probleme cu disfuncție erectilă înainte de începerea tratamentului, funcției sexuale este afectată în termen de cinci ani de la radioterapie.
- Senzație de oboseală: Radioterapia poate provoca oboseală și de oboseală, persistând timp de mai multe luni după tratament;
- Încălcarea drenaj limfatic. însoțite de edeme la nivelul membrelor inferioare, ca urmare a iradierii nodul limfatic pelvin;
- Constricție (s triktury) uretră: In cazuri rare, razele de radiații pot deteriora uretra, ceea ce atrage după sine formarea constrictions, ducând la perturbarea fluxului normal al urinei.
- Iritarea pielii în proiecția trecerea razelor de radiații, pierderea parului zona pubiana.
radioterapie paliativă pentru cancerul de prostata
Terapia paliativă - un tratament care vizează ameliorarea simptomelor. Radioterapia externă pentru cancerul de prostata utilizat pentru a reduce volumul tumorii si ameliorarea durerii. Uneori, în cursul îngrijirilor paliative pot fi iradiate suprafață mare a corpului cu doze mici de radiatii. În plus, terapia cu radiatii utilizate pentru tratarea metastazelor osoase de cancer de prostata. Nimicește celulele canceroase sunt înlocuite de noi celule osoase, ceea ce reduce riscul de fracturi osoase.
In cazul metastazelor osoase multiple efectuate radioterapie internă, care constă în administrarea intravenoasă de stronțiu-89. Radioizotopii distruge celulele canceroase si permit controlul durerii.
Brahiterapie pentru cancerul de prostata
Brahiterapia sau terapia interna radiatii, - forma de radioterapie, în care o sursă radioactivă este inserată în glanda prostatei. Acest subiect este acoperit mai în detaliu în secțiunea relevantă.