Sinusurile anevrismului - o boală congenitală sau dobândită rară de inimă, care este un deget sau de tip proeminență în formă de sac adiacent peretelui aortic semilunar valve. În cele mai multe cazuri, defectul este congenital si frecventa la baieti.
caracteristici ale bolii
Anevrismul sinusul Valsalva este cel mai frecvent în zona sinusului drept coronarian, un sfert din cazuri - în spate sinusul (non-coronarian) și doar cinci la suta dintre pacienti a fost înregistrată în zona sinusului coronarian stâng. Ocazional, un anevrism este găsit toate cele trei sinusuri, în același timp, dar astfel de cazuri sunt atât de rare încât, în practică, cele mai multe chirurgii inima nu este găsit. Aneurismale sac poate fi de până la trei centimetri.
Oricare dintre defecte pot dezvolta cu sau fara ruptura de anevrism ruptura in prezentand inimii. In jumatate din anevrism congenital al sinusul Valsalva este combinat cu alte defecte ale inimii. Practic mezhpredserdechnoy defectele și septal ventricular. coarctație de aortă. insuficienta aortica, stenoza pulmonară și persistența canalului arterial.
Foarte adesea anevrism se termină în una sau mai multe perforații care permit rădăcina aortei pentru a comunica cu camera inimii corespunzătoare. Medicii au identificat o serie de legi de ruptura anevrism în regiunile selectate ale inimii.
- Stânga și centru-dreapta anevrism sinusului coronarian rupe, de obicei, la ieșirea din departamentul ventriculului drept.
- Anevrism sinusului drept pauze dreapta sau în cavitatea atriului drept sau ventriculul drept în departamentul de aprovizionare.
- Foarte rare anevrism al sinusului coronarian stâng este de obicei rupt noncardiac, în cavitatea atriului drept și ventriculul drept.
cauzele
Cauza principală a sinusul Valsalva anevrism este considerat o ereditate proastă. Oamenii care sunt rude apropiate ale celor bolnavi care diferite defecte ale mușchiului inimii, probabilitatea de a avea un copil cu un defect este de multe ori mai mare. Este greu sa trece o sarcina rea și dezvoltarea fetală în uter poate provoca, de asemenea, apariția sinusului aortic Valsalva anevrism.
Baza formării defectului încorporat anulus compus slăbiciune și peretelui aortic, ceea ce duce la o slăbire a presei (aortă membrana de mijloc) și formarea de anevrism. La momentul nașterii copilului defectul nu poate fi detectat. Ulterior, în timpul vieții crește anevrismală concediaza în mărime, peretele devine mai subțire și, ca rezultat rupt. ruptura anevrism la un pacient are loc cu vârste cuprinse între douăzeci și cinci la patruzeci de ani intre, dar se întâmplă și în copilărie.
Dobândite DIA pot să apară după boli inflamatorii și degenerative de transfer complex precum leziuni piept grave. Toți acești factori conduc la degenerarea țesutului conjunctiv, care se află pe suprafața interioară a sinusurilor.
La copiii mici, sinusurile anevrism sunt aproape întotdeauna asimptomatice. Caracteristici se poate manifesta numai atunci când există pauze care apar în timpul exercițiului:
Alegerea Cititorii noștri!
Pentru prevenirea și tratamentul bolilor cardiovasculare, cititorii noștri sunt sfătuiți de droguri „NORMALIFE“. Acest remediu natural, care actioneaza asupra cauzei bolii, evitand complet riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. NORMALIFE nu are contraindicații și intră în vigoare în termen de câteva ore după consumul său. Eficacitatea și siguranța dovedită în mod repetat, prin studii clinice și de mai mulți ani de experiență terapeutică.
- bătut ritmul cardiac;
- greață;
- aspect palid;
- pierderea conștienței;
- durere ascuțită în piept;
- dificultăți de respirație;
- amețeli.
Maladii sunt o deteriorare bruscă și treptată a sănătății. Acest factor depinde de mărimea diferenței și volumul de sânge ejectate în camera inimii.
diagnosticare
semnele fizice pot identifica unele semne ale sinusurilor Valsalva anevrism:
- suflu continuu și puternic sistolice în partea superioară a pieptului;
- raluri pulmonare;
- shake pasternalnoe;
- zgomot de la spate la baza inimii.
Diagnosticul are loc după cum urmează:
- ECG nu prezintă nici modificări specifice. În unele cazuri, suprasarcina aparentă a ambilor ventriculi și bloc atrioventricular și ritm nodal. Phonocardiography dezvăluie zgomot de mare amplitudine.
- Ecocardiografia detectează starea sinusurilor, aorta proximală, valva aortica, iar întreaga structură din jur. Cu ajutorul ecocardiografie transesofagiana poate găsi locația exactă a diferenței și de a determina gradul de sângerare.
- Radiografia toracică care prezintă un volum sporit al inimii, în special dreptul departamentului său și a crescut de model pulmonar.
- Metoda aortografia retrogradă (introducerea mediu de contrast in radacina aortică) se pot distinge locația aneurismale sac, dimensiunea și prezența perforații.
- De asemenea, pentru a detecta acest defect al inimii cardiolog poate prescrie IWG muschiului inimii si Ventriculografia.
În continuare vom vorbi despre metodele de tratament al sinusului arterei anevrism Valsalva.
De droguri și terapeutice
Tratamentul conservator al anevrisme sinusuri îndreptate spre stabilizarea hemodinamică, eliminarea aritmie, prevenirea și tratamentul endocarditei infecțioase și ischemie cardiacă.
Este important să se știe ce fel de pastile și a altor medicamente consumate în sinusul aortic Valsalva anevrism. Inhibitorii folosiți ACE, diuretice, nitrați și betablocante. Efectuarea prevenirea standard a endocardită.
Chirurgia pentru sinusului aortic Valsalva anevrism
Remediu DIA este posibilă numai chirurgical - cu ajutorul chirurgiei. Efectuat sinus anevrismelor plastic Valsalva. Chirurgia este realizată prin conectarea circulația sângelui artificial. Chirurgii efectua operație prin partea dreaptă a mușchiului inimii.
Rezecția anevrism Held și suturarea ulterioare din material plastic și care sunt susținute de garnituri speciale. Dacă este necesar, de asemenea, efectuate cuspide protezare valva aortica si plastic suplimentar.
La ruptura sinusurilor anevrism efectuat închiderea transcateter. Aceasta se realizează sub supravegherea ecocardiografie, folosind dispozitive speciale. anevrism plastic Valsalva -vyzdorovlenie sinus dă 100%.
Schema supracoronary aortă ascendentă protetice
prevenirea bolilor
Prevenirea bolii include:
- menținerea unui stil de viață sănătos;
- mersul pe jos în aer liber;
- lipsa de exercițiu;
- monitorizarea regulată de către un cardiolog;
- consultanță de specialitate.
complicații
Posibile complicatii ale acestui defecte cardiace:
- ischemie si angina miocardică;
- infecțios endocardită (de foarte multe ori aceasta boala este asociata cu discontinuități microscopice);
- sinusului acută sau progresivă Valsalva cu insuficiență cardiacă congestivă sau insuficiență valvei aortice;
- contracția sistemului de conducere a mușchiului cardiac cu blocarea ulterioară;
- aortobronhialny sau fistula aortopulmonarny;
- embolie sistemica cu fluxul sanguin afectata prin neprorvavshiysya sinus dilatat.
Hipertensiunea este plecat. pentru 1 rublă!
Dupa o interventie chirurgicala de supravietuire prognosticul este foarte bun, mai ales în cazul în care nu a existat nici o deteriorare valva aortica. Rezultatul letala de doar cinci la sută din greutatea totală a pacienților.
Prognosticul pentru pacienții cu defect neprorvavshimsya este necunoscut, deoarece boala este complet asimptomatici.