În poziția normală a imaginii ochiului intră în zona centrală a retinei în ambii ochi. Apoi, imaginea îmbină într-o imagine binoclu. În cazul fuziunii axelor paralele nu are loc și, pentru a proteja organismul de imaginile despicate, sistemul nervos central „decuplează“ ochi anormal. Ochiul vede doar abaterea de la acoperire pentru un ochi sănătos. Durata lungă de strabism duce la declinul functionale a acuității vizuale ochi anormale - ambliopie. Boala începe de obicei să se dezvolte în copilărie.
Tipuri de strabism la copii
Mai multe clasificări distincte de strabism.
Strabismul poate fi congenitală sau dobândită:
strabism congenital la copii este format chiar si in utero, sau apare în primele șase luni de viață.
strabism Dobândite la copii apare ca urmare a oricărei încălcări a organismului sau leziuni.
In functie de cauza, secreta strabism paralitic și concomitent la copii:
- strabism concomitentă este mai caracteristică a copilăriei. Este o patologie, care păstrează funcția mușchilor oculari, dar viziune binoculară afectata. Astfel, ochiul poate devia de la axa centrală, alternativ, în mod substanțial același unghi. De-a lungul timpului, sistemul nervos central inhibă un sistem cu motor monocular pentru a elimina dublarea în ochi. strabism friendly a explicat fenomen corespunde retinele diplopie și fenomenul deplasării axei vizuale și proiecția imaginilor pe porțiuni disparate. Cel mai adesea, concomitent strabism este cauza ambliopiei.
Pentru strabism paralitic la copii se caracterizează prin paralizia mușchilor ochilor din cauza traume, infecții, tumori, și așa mai departe. În această situație, mijește ochii un ochi. Când ochiul paralitic strabism cruciș nu se pot deplasa în direcția de acțiune a mușchiului paralizat. Atunci când concentrându-se în direcția cea bună acolo este ghosting.
În funcție de direcția de deviere a ochiului cruciș se disting:
exotropia - ochi anormale arată în templu;
esotropia - ochi anormal arată la nas;
strabism verticală - ochi anormale se uită în sus sau în jos.
Cel mai adesea strabism convergent și divergent într-un copil sunt caracteristice strabism concomitente, și verticală - pentru strabism paralitic.
Cauzele strabism la copii
Există mai mulți factori care afectează în mod negativ mecanismul imatur vizual și mușchii oculomotori copilului. Printre acestea sunt principalele cauze ale strabism copilului includ:
dezvoltarea anomalie și modul de fixare a mușchilor ochilor;
ton inegale mușchii ochilor;
defecte congenitale de vedere binoculară;
ametropia (hipermetropie, miopie, astigmatism);
boli ale sistemului nervos central;
leziune a mușchilor oculari;
mare efort fizic și psihic;
șoc psiho-emoțional (frica, stres);
încărcare vizuală ridicată.
Strabismul într-un copil nou-născut poate să apară ca o consecință a slăbiciunii și imaturitate a mușchilor oculari. Copilul este încă dificil de a controla mișcarea globilor oculari, astfel încât ochii pot uita ocazional în direcții diferite. Când va privi chiorâș unui copil nou-născut? De obicei, aceste încălcări au loc la 6 luni de viață. Cu toate acestea, în cazul simptomelor strabism ar trebui să arate în continuare medicul nou-născut pentru a determina cauza bolii și a prescrie un tratament, dacă este necesar.
Diagnosticul de strabism la copii
Pentru a stabili un diagnostic de „strabism“ pentru a vedea un medic-oftalmolog, care va efectua o serie de studii. În oftalmologie, folosind o abordare cuprinzătoare pentru diagnosticul de strabism: studii biometrice, efectuarea de teste specifice, studiul de refracție, inspecția vederii binoculare, a structurilor de inspecție ale ochiului, biomicroscopie, oftalmoscopie.
La prima numire medic colectează istorie, precizează vârsta la care boala se manifestă în primul rând, dacă un copil efectuat orice prejudiciu, infecție, dacă boala apare în familie. verificat în continuare acuitatea vizuală măsurată unghiul de deviere de la axa centrală, cantitatea de cazare.
viziune binoculară este verificată printr-un capac pentru ochi. Aparatură sinoptofor evaluează capacitatea de a fuziona imagini într-una singură.
Pentru a determina paralitic estimare strabism poziția capului globilor oculari, simetria feței și ochilor fantelor. La detectarea strabism paralitic ar trebui să consulte un neurolog.
Tratamentul de strabism infantile
În prezența strabism vede bine numai ochi bun. Al doilea ochi vede mai rau si mai rau in timp. Pentru a păstra funcția vizuală a ochilor Tratamentul strabismului trebuie inițiat fără întârziere. Tratamentul strabismului pentru copii va depinde de tipul de boală.
Tratamentul poate include o serie de evenimente:
corecție cu ochelari sau lentile de contact;
Tratamentul ambliopiei în hardware;
Părinții trebuie să înțeleagă că strabism într-un copil nu trece de la sine. Tratamentul poate, în viitor duce la complicații grave și dificultăți în alegerea unei profesii refuz. Persoanele cu strabism nu se pot angaja într-o profesie legată de tensiunea de curent continuu de vedere. Militare, șoferi, medici și tratamentul strabismului altor copii poate dura până la 18-20 de ani (până la a se definitiva formarea organului vizual).
Ochelari sau lentile de contact pentru tratamentul copiilor strabism este prescris pentru a corecta anomaliile de refracție a razelor de lumină în sistemul optic. Acest lucru are un efect pozitiv asupra vederii, are un impact asupra poziției ochilor, creează condiții pentru dezvoltarea vederii binoculare. Punctele numiți pe baza cercetării în mediul de relaxare a corpului (instilarea atropină). Mai mult, odată cu creșterea și dezvoltarea ochiului, puterea de ochelari de corecție ar trebui să scadă. Atunci când eficacitatea punctelor de tratament pot fi anulate.
Tratamentul ambliopiei se efectuează pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală a ochiului cruciș. Pentru a face acest lucru, utilizați etanșare specială în sus și să efectueze hardware și de tratament de 2-3 ori pe an. Tratamentul ambliopiei face parte dintr-o abordare cuprinzătoare la eliminarea strabism la copii. După îmbunătățirea acuității vizuale petrec restabilirea echilibrului muscular și vederea binoculară.
Tratamentul conservator poate dura 2-3 ani. Dacă după acest timp tratamentul a fost ineficient, proceda la o intervenție chirurgicală.
Tratamentul de strabism la copii: chirurgie
Pentru a elimina operatia bolii se face pe ochii unui copil. Strabismul este cel mai bine să funcționeze la vârsta de 3-5 ani. La această vârstă, este deja posibil pentru a vedea ineficacitatea terapiei conservatoare, și în mod activ să efectueze exerciții orthoptic. Tratamentul chirurgical ajută la eliminarea cruciș, dar nu a restabili vederea normala. Tratamentul chirurgical este folosit ca agent cosmetic la un grad mai mare. Și pentru a restabili viziune binoculară va avea nevoie pentru a efectua exerciții speciale.
Chirurgie pentru a elimina strabismului la copii utilizează două tipuri: acțiuni constructive și distructive ale mușchilor. Mărirea chirurgie - o scurtare a mușchiului la locul de atașare la sclerotica. Slăbirea operațiune - este în mișcare mușchii, dur la niște puncte de atașare spate (intervenție chirurgicală pe rectus) sau înainte (o intervenție chirurgicală asupra mușchilor oblici) și atașarea la sclera. Operațiunea este selectată în funcție de unghiul de tip și strabismul de deviere de la axa centrală. În unele cazuri, o operațiune combinată (constructivă și distructivă). Este posibil tratamentul chirurgical al ambilor ochi simultan. De asemenea, operația poate fi efectuată în mai multe etape. Dacă primul pas nu a prezentat rezultate satisfăcătoare, a fost repetat după 7-8 luni.
Operatia se efectueaza în modul de „o zi.“ Tratamentul chirurgical se efectuează sub anestezie locală prin picurare. În aceeași zi, copilul va fi capabil să meargă acasă. Perioada postoperatorie durează aproximativ o săptămână.
În viitor, copilul va trebui să continue terapia orthoptic pentru restaurarea și consolidarea vederii binoculare.
In toate cazurile de tratament strabism necesită perseverență și răbdare.
Predicția și prevenirea strabismului la copii
Tratamentul strabismului trebuie inceput mai devreme, cu atât mai bine. Înainte de înscrierea în clasa întâi copilul trebuie să treacă prin funcțiile de reabilitare și vizuale ar trebui să funcționeze în mod normal, ca de admitere în școlile de sarcină vizuală va crește, și viziune de reabilitare va dura mai mult timp și efort. În plus, copilul poate simti nesigur din cauza ochilor defecte cosmetice.
inițierea tratamentului intempestivă sau reabilitare necorespunzătoare poate duce la schimbări ireversibile de vedere.
Pentru prevenirea strabism nevoie de excursii regulate la oftalmolog din primii ani ai unui copil, igiena dozare a stresului vizual, tratamentul la timp a infecțiilor oculare, prevenirea răni la cap.
