Tratamentul curent al cirozei hepatice
Medicina modernă preferă să trateze boala în asociere, care este, folosind mai multe metode. Experții sunt cinci metode de bază prin care tratamentul cirozei:
- Preventivă. Este de a elimina cauzele care au dus pacientul la modificări patologice ale ficatului:
- abandoneze alimente nesănătoase și alcool;
- efectua un tratament de dezintoxicare pentru excreția produselor de descompunere nocive ale aceluiași alcool și nu numai;
- în cazul formelor autoimune ale cirozei aplica imunosupresoarele (medicamente care suprima sistemul imunitar);
- utilizați protecție împotriva drogurilor hepatotoxice;
- preveni infectarea forma acuta hepatita virala.
- Dietetice. Există o schimbare importantă în dieta, bazată pe anumite condiții sunt îndeplinite:
- Nu poți mânca gras, prajit, afumat, conserve, alimente sarate, condimentate maturate;
- puteți mânca legume, carne și produse lactate (dar scăzut de grăsimi) produse alimentare, biscuiti, fructe;
- suralimentation obligatorie luarea de vitamine suplimentare;
- mânca în cadrul regimului special - fracționată.
- Oameni. Tratamentul implică utilizarea produselor fabricate din materii prime de origine vegetală:
- ceaiuri de plante (urzica frunze dioica);
- decocturi de taxe de ierburi (urzica, măceșe, iarbă de grâu);
- extracte de plante din amestec (coada șoricelului, mustul și coada-calului St. John, coaja cicoare).
- Acid. Un astfel de tratament cuprinde baza pentru utilizarea acidului ursodeoxicolic - UDCA, care promovează digestia reductivă:
- crește fluxul bilei în intestin;
- întărește contracția vezicii biliare;
- Aceasta crește activitatea lipazei și saponificarea grăsimilor;
- dezvoltă motilitatea intestinală;
- normalizeaza sistemul imunitar;
- ameliorează manifestările autoimune de leziuni hepatice.
- Medical. Tratamentul se bazează pe utilizarea dispozitivelor medicale medicamente:
- gepatoprotektory pentru dezvoltarea funcțiilor de protecție a corpului;
- glucocorticosteroizi (GCS), care reduce nivelul de ARN;
- terapia celulară (stimulează fluxul de bilă, reglează metabolismul, protejează celulele ficatului);
- medicamente de acțiune specifice concepute pentru a reduce viteza de degenerare fibrotice a celulelor hepatice;
- imunosupresoarele (include mecanisme de acțiune celulare autoimune).
- Transplantul hepatic. Chirurgie, care este deteriorat de transplant de organe.
Ultima metodă numită este utilizat de obicei în cazul în care toate celelalte nu au un impact eficient, nu ajuta, iar pacientul se simte mai rău, și modificările patologice în ficat continuă să evolueze.
Tratamentul cirozei regimuri
În funcție de ce fel de boală este diagnosticată medicul este ales si tratamentul acesteia. Există patru tipuri de ciroză hepatică, acestea sunt atribuite, respectiv, și complexe medicale.
- Compensata (cu tratament obligatoriu pentru hepatita C)
- Terapia de bază;
- eliminarea simptomelor dispeptice (medicamente - Mezim, Creon, pantsitrat).
- subcompensat:
- dieta (cantitate limitată de proteine și sare);
- terapie de droguri (medicamente - spironolactona, furosemid, lactuloză, ampicilina).
- Decompensate (tratamentul hepatitei C nu este recomandată datorită posibilelor complicații infecțioase):
- terapie intensivă (preparate - Albumin, Poliglyukin, sulfat de magneziu, sulfat de neomicină sau Ampicilină, lactuloza, Gepasteril A);
- Terapia constantă prolognirovannaya (bază + eliminarea simptomelor de dispepsie: medicamente polyenzyme, spironolactona, furosemid, Lactuloza, ampicilina);
- dieta;
- modul;
- tratament simptomatic.
- Dezvoltat de hepatita C:
- terapie de droguri (medicamente - interferon cu peginterferon, ribavirina).
Există, de asemenea, astfel de ciroza, care a dezvoltat ca urmare a altor forme de hepatită:
- autoimune prednisolon hepatita, azatioprină;
- în hepatita cronică virală în formă activă Lamivudine + terapia de bază prescrisă.
Mai ales tratamentul PBC
PBC - este comuna boala numita prescurtare ciroza biliară primară. Acesta este caracterizat prin inflamatie in canalele biliare care duce la dezvoltarea de colestază.
Diagnosticul se realizează cu ajutorul de laborator sau metode instrumentale. Printre acestea se numără:
- ultrasunete;
- tomografie computerizata;
- cholangiography (percutanata și endoscopice);
- biopsie ac.
Tratamentul cu acest tip de ciroză prescris în asociere, calculată pe încetinirea progresiei bolii:
- Mod dietetic - alimentar calorii, o cantitate adecvata de aportul de proteine grasimi neutre + suplimente de calciu.
- UDCA (pentru a suprima secreția acizilor biliari toxici și sinteza colesterolului în ficat).
- De droguri:
- Prednisolon (glucocorticoid sintetic, cu efect antiinflamator);
- Budesonid (glucocorticoizi cu anti-inflamatoare, anti-alergice și efect imunosupresor);
- vitaminelor liposolubile - K, D, A, calciu;
- tsiostatiki - Azatioprina (Imuran), clorambucil, ciclosporina (pentru terapia de formare a celulelor maligne);
- D-penicilamină (pentru a suprima reacțiile imune);
- Fenobarbital (senzație DC îndepărtarea de mâncărime, cu efect de somnolentă);
- steroizi androgenic - metiltestosteron „methandrostenolone;
- antibiotice - Rifampicină (pentru a crește activitatea enzimelor hepatice microzomală).
- iradiere cu raze ultraviolete.
- Plasmafereza (curatarea organismului folosind o filtrare a sângelui).
Scopul final al tratamentului acestei boli este transplantul de ficat.
Tratamentul Caracteristicile de ciroză biliară secundară
ciroza biliară secundară numit colangita sclerozanta, sau PSC. Aparține ciroza, deoarece toți pacienții cu diagnosticul modificărilor histologice observate în ficat - este inflamația în canalul biliar cu proliferarea și colestază ulterioară. Boala este diagnosticată prin examinarea serului sanguin, endoscopică holangiopankreatikografii, cu ultrasunete. Tratamentul prescris de către medicul curant pe baza rezultatelor sondajelor:
- Corecția lipsa de vitamine
- antihistaminice;
- ursosan aplicare (UDCA);
- antibiotice cu spectru larg;
- endoscopie pentru extinderea și eliminarea canalelor biliare cheaguri;
- profilaxia cu ciprofloxacina.
Dacă măsurile de mai sus nu dau un efect pozitiv în tratamentul cirozei, transplantul de ficat este urmat.