sindromul amnezică, amnestikokonfabulyatorny sau sindromul Korsakoff - acești termeni sunt folosiți pentru a descrie doar una de acest gen, frecvente tulburări cognitive deyagelnosti umane, în care mai mult decât alte componente ale performanței mentale și de comportament, de memorie încălcat. Notă două caracteristici ale bolii, care pot varia în severitate, dar întotdeauna prezent: afectat capacitatea de a aminti fapte și evenimente pe care pacientul amintit înainte de începerea bolii (amnezie retrogradă); capacitatea de a obține informații noi, de ex., e afectata. să-și amintească, sau pentru a forma noi amintiri (anterogradă). Într-o măsură mai mică, a încălcat alte funcții cognitive care depind într-o anumită măsură, de stocare (în special capacitatea de concentrare, organizare spațială, vizuale și auditive abstractizare). Pacientul devine un pasiv si non-sine, și este de obicei benigne. Acesta își păstrează capacitatea de a repeta seria de numere sau propoziții (memorie imediată). Cele mai multe suferințe pe termen scurt namyat, severitatea perturbare depinde de natura și severitatea bolii. Uneori, taifas, t. E. Pacientul inventează răspunsuri gata făcute sau detaliază evenimentele fictive. Ochii sunt de obicei observate în perioada acută a bolii.
Diagnosticul psihoză Korsakov se bazează, de asemenea, pe conservarea anumitor aspecte ale comportamentului și activității mentale. Pacientul este vesel, atent, receptiv, capabil să înțeleagă limba vorbită și scrisă, trage concluzii adecvate de la aceste premise pentru a rezolva anumite probleme, în conformitate cu capacitatea de memorie. Aceste semne negative sunt importante, deoarece acestea ajuta distincția între psihoza Korsakoff, alte boli în care rupt cea mai mare parte nici capacitatea de a memora, și alte domenii de activitate mentale, cum ar fi atenția și percepția (așa cum este cazul la pacienții cu delir, confuzie și stupoare) , capacitatea de a aminti (ca la pacienții cu isterie) sau posibilitatea de manifestare a voinței de putere (ca la pacienții cu Abul pe fondul înfrângerii lobilor frontali).
Modificări patologice. activitatea mentală controlează mezencefal (în special, partea interioară a dorsal medial talamusul nucleu) și nizhnemedialnye lobul temporal, in special hipocampus si materia alba adiacente. Bilaterale leziuni patologice oricare dintre aceste locații duce la afectarea memoriei, leziune unilaterală a hipocampului sau talamusul emisferei dominante oferă, de asemenea, un efect similar, deși într-o măsură mai mică. Educația de mai sus implicată în toate formele de stocare și integrare a informațiilor nou primite, ele formează o legătură subtilă, dar vitală pentru formarea reticulară a părților superioare ale trunchiului cerebral (a căror integritate este necesară pentru a menține starea de veghe necesară pentru procesele de memorare) și cortexul cerebral, care sunt localizate forme speciale de memorie, cum ar fi memorarea de cuvinte, forme geometrice, numere, și așa mai departe. d.
Clasificarea bolilor caracterizate sindromul amnezice Table. 23.4 prezintă clasificarea etiologică stări patologice însoțite de pierderi de memorie.
Tabelul 23.4. Clasificarea bolilor, sindromul amnezică caracterizat prin
Sindromul I. amnezică cu debut brusc, de obicei, cu o reducere treptată incompletă
O infarcte bidirecționale sau unidirecționale (în emisfera dominantă) în hipocampic care rezultă din ocluzia embolice sau aterogromboticheskoy arterele cerebrale posterioare sau ramurile lor temporal inferior
B. Brain Injury middleware sau nizhnemedialnyh lobul temporal
B. subarahnoidalyyue sângerare spontană
G. otrăvirea cu monoxid de carbon și alte condiții hipoxice (rare)
II. Amnezie cu un debut brusc și durată scurtă, cu recuperare completă
A. epilepsia lobului temporal
statul B. Postkommotsionnye
B. Tranzigornaya amnezie globală
III. Sindromul amnezică cu debut subacut și grade de recuperare variind, fenomene reziduale în mod tipic ireversibil
A. Boala Wernicke - Korsakoff
B. herpetic encefalita
B. Tuberculoza și alte meningita, caracterizata prin exudatele granulomatoase în zona bazei craniului
IV. amnezie lent progresivă
pereții A. Tumorile treilea ventricul; lobul temporal
Boala AB Alzheimer si alte boli degenerative (numai în stadiile incipiente)
Una dintre cele mai cunoscute cauze de amnezie este o encefalita herpetică, lovind lobul temporal medial (vezi. Cap. 347). La unii pacienți cu carcinomatoza detectat encefalita de etiologie necunoscută în regiunea limbică (vezi. Cap. 304). Sindromul caracteristic poate provoca anumite tipuri de glioame, care se infiltrează temporal lobi, talamusului si arcul timp de câteva săptămâni sau luni.
In multe boli variaza, si alte componente ale activității mentale, există alte tulburări neurologice. Cele mai frecvente motive pierdere - întârziere psihomotorie.