Lung sarcoidoza se referă la boli sistemice ale naturii benigne, care afecteaza intratoracice, ganglionii limfatici periferici și plămâni.
Sarcoidoza suferă în principal, de tineri și de vârstă mijlocie oameni (40 de ani), cel mai adesea - femei. Potrivit statisticilor medicale, cea mai mare răspândire a bolii observate în Africa, Asia, unele țări din America Latină, precum și în țările scandinave.
substrat morfologică a bolii - dezvoltarea celulelor gigant și epitolioidnyh număr mare de granuloame. Aparent, ei arata ca tuberculoza, dar diferă de acesta din urmă absența tip necroză cazeoasă.Ca progresia patologiei granulomului se combină pentru a forma o varietate de camere diferite dimensiuni. Aceste grupuri de perturbarea funcționării organului afectat, și sunt cauza tabloul clinic al sarcoidoza.
Granuloame pot dispărea sau provoca modificări pulmonare fibrotice. Boala nu este contagioasă.
Cauzele sarcoidoza
Etiologia bolii nu este încă clar. Există mai multe teorii plauzibile.
- Infecțioasă. întrunind susțin că răspunsul imun este stimulată de infecție (anumite virusuri sau bacterii). Rezultatul este formarea de granuloame.
- Efectele factorilor de mediu. Inhalarea rezultatelor aerului contaminat în dezvoltarea granuloamelor pulmonare. Procesul poate provoca lantanide praf (metale de pământuri rare), aur, aluminiu, cobalt, bariu, titan, beriliu, zirconiu, cupru.
- incidență ridicată observată în rândul persoanelor de anumite profesii: grădinari, constructori, în mod constant în contact cu substanțe toxice. Se crede că provoacă dezvoltarea bolii și pot fi folosite în toner copiator și imprimantă.
- Fumatul - conform studiilor recente, printre fumatori grele boala este mai frecventa si apare in mai severe - mai ales pentru indicatori tulburări respiratorii.
- Ereditatea - de multe ori sarcoidoză se manifestă printre rude de sânge.
- Cauza formarea granuloamelor poate fi alergic la anumite substante pe care organismul percepe ca imunoreactivitate străine din cauza unor dereglări.
Etapa sarcoidoza pulmonară
În dezvoltarea sa, boala trece prin patru etape.
- Zero - pe X-ray nu se observă modificări.
- În primul rând - ganglionii limfatici toracice sunt extinse. țesut pulmonar în stare normală.
- Al doilea - o creștere considerabilă a ganglionilor limfatici intratoracice. proces patologic afecteaza si tesutul pulmonar.
- În al treilea rând - țesutul pulmonar este supusă unor modificări semnificative. Ganglionii limfatici nu sunt extinse.
- În al patrulea rând - caracterizată de începutul fibrozei - procesul ireversibil de densificare a țesutului pulmonar și apariția de cicatrici ei.
simptome de sarcoidoza
Debutul bolii poate fi necaracteristică, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. În cele mai multe cazuri, există semne comune:
- stare generală de rău;
- slăbiciune;
- anxietate;
- oboseală;
- transpirații nocturne;
- tulburări de somn;
- pierderea poftei de mâncare;
- febră.
Există mai multe forme de apariție a sarcoidoza pulmonară.
- limfozhelezistaya hilară.
- Mediastinal, pulmonară.
- De fapt, pulmonar.
Primul tip într-un stadiu incipient, în aproape 50% din cazuri pot fi asimptomatice. Restul jumătate din următoarele simptome apar:
- slăbiciune generală;
- tuse;
- durere la nivelul articulațiilor și coaste;
- eritem nodos (inflamarea pielii și a vaselor sanguine subcutanate origine alergică);
- febră;
- Percuție relevă o creștere a rădăcinilor pulmonare.
A doua formă este însoțită de următoarele caracteristici:
- tuse;
- dificultăți de respirație;
- dureri în piept;
- auscultație lovit bazaie uscate și umede împrăștiate.
Odată cu dezvoltarea procesului patologic începe să apară simptome extrapulmonare:
- crește în ganglionii limfatici periferici;
- leziuni oculare și a pielii;
- sindromul uscat gurii (sindromul Herford), exprimat în salivă încălcare;
- pierderea de masa osoasa, ceea ce duce la psevdokistoznomu osteita.
Atunci când a treia (pulmonar) sub forma următoarelor simptome:
- tuse umeda;
- dificultăți de respirație;
- durere localizată în piept;
- artralgia (dureri articulare natura volatilă).
In ultimele etape ale sarcoidoza adesea alatura simptomelor bolii cardiace și pulmonare, emfizem, scleroză pulmonară.
Originea una dintre cele mai comune simptome ale sarcoidoza - durerea și disconfortul - este încă necunoscut, deoarece acestea nu sunt legate de natura sau volumul leziunii.
Prevalența simptom al doilea rând - dificultăți de respirație - este rezultatul mai multor factori:
- dezvoltarea modificărilor patologice în plămâni;
- leziuni ale creierului;
- aderarea la boli de inima;
- tulburări metabolice;
- dezvoltarea de natură cronică a inimii pulmonare.
Tusea în sarcoidoza, în cele mai multe cazuri, este uscat. El apare ca rezultat al creșterii ganglionilor limfatici intratoracice, făcându-le să înceapă să comprime arborele bronșic.
In ultimele etape ale bolii tuse din cauza leziuni extinse foi pleurale sau parenchimatoase pulmonare. De regulă, este debilitanta și are un caracter reflex.
dureri articulare apar, de obicei, în articulații mari: mâini, picioare, glezna, genunchi, umar, sau a coloanei vertebrale.
Tratamentul sarcoidozei pulmonare
In multe cazuri, boala intr-un stadiu incipient poate să apară remisie spontană. Pentru a determina prognosticul si prescrie un tratament pentru pacientii observate timp de sase stabilesc luni sau mai mult.
In boala severa, cu o tendință de aderare progresie a altor boli ale ganglionilor limfatici leziune interventie medicala nevoie considerabila.
Tratamentul se efectuează cursuri a căror durată este de 6-8 luni.
mai multe grupuri de medicamente utilizate:
- steroidieni (de exemplu, prednisolon);
- agenți anti-inflamatori (aspirină, indometacin);
- imunosupresori (rezohin, delagil, azatioprină);
- antioxidanți (tocoferol acetat, retinol și colab.).
Inițial, prednisolon administrat într-o doză de 30 mg la 40 mg pe zi, timp de 3-4 luni.
După timpul aceleiași perioade de preparare este utilizat într-o cantitate de 10-15 mg pe zi.
Apoi, doza se reduce din nou - până la 5-10 mg. Durata ultimei perioade - de la 4 până la 6 luni.
În cazul în care pacientul are un prednisolon intoleranta sau de a dezvolta efecte adverse, atribuite tratamentului cu steroizi dupa 24-48 ore.
Atunci când este necesară terapia cu hormoni pentru a observa dieta proteine. Acest lucru reduce cantitatea de aportul de sare.
Asociați asemenea preparate de potasiu și steroizi anabolizanți (retabolil sau Nerobolum).
Un regim de tratament combinat este alternata curs de prednisolon, dexametazonă sau durata polkortolona de 4 până la 6 luni de tratament cu non-steroidieni antiinflamatori folosind Voltaren sau indometacinul.
Cu un rezultat pozitiv al tratamentului pacienților stabilit durata de înregistrare dispensar de 2 ani. În cazurile severe, perioada se prelungește până la 3-5 ani.
Metodele tradiționale de tratament
Retete de medicina tradițională ar trebui să fie utilizat numai ca un supliment la tratamentul de bază.
- În proporții egale ia plante aromatice: Calendula; nod-iarbă; rădăcină de nalba; salvie; oregano. amestec linguriþã se toarnă 300 ml de apă clocotită și să insiste aproximativ jumătate (de preferință într-un termos). Infuzia luând 50 ml de trei ori pe zi (înainte de masă). Durata cursului - 1,5 luni.
- Se amestecă 50 ml de vodca si ulei vegetal. Bea de trei ori pe zi. Un astfel de tratament ar trebui să dureze de la 8 luni la 1 an. Cazurile de vindecare completă a pacienților, ca urmare a primirii fondurilor.
- tinctură de propolis (20%) diluat în apă caldă. Un pahar de apă fonduri suficiente 10-15 grame. Bea timp de 40 de minute înainte de masă. Durata cursului - până la 15 zile.