Accesul la spațiul caudal se realizează prin hiatusul sacrală, la intersecția dintre sacrum la coccis. Acest interval este acoperit ligament sacrococcygeal, situată între două rudiments procese transversale ale vertebrelor sacrale. Sacrale si anestezia epidurala este folosit pentru ginecologie, chirurgie Proctologic, urologica în zona dintre picioare. La fel ca și traumatologie la nivelul membrelor inferioare. În ultimii ani, a început să folosească pe scară largă ca analgezia în timpul travaliului. Atunci când se identifică orice proces inflamator: ulcere de presiune, macerare, pasaje coccigiană-supurație epiteliale, anestezie epidurala sacrale și este contraindicată fac.
Lungimea acului nu trebuie sa depaseasca 6 cm, cu risc de spațiu puncție subarahnoidiene. În efectuarea acestei metode de anestezie poate fi dificilă din cauza excesului de greutate corporala. La fel ca în cazul în care apar dificultăți o fantă foarte îngustă, sau datorită canalului imperforate complet. Poziția pacientului pe partea sa cu extremitățile inferioare de mai sus la nivelul stomacului. Anestezistul face puncție sacrococcygeal ligamentul sacral localizat deasupra fantei intră acul la o adâncime de 2 cm. În timpul aspirării puncție este necesară efectuarea unor teste pentru prezența LCR sau sânge în seringă, pentru a evita contactul agentului anestezic în fluxul sanguin. Pentru probele negative, injectat anestezic. Uneori, o sedare suplimentară pacient.