Relaxare duodenografia reprezintă duoden radiografie după administrarea soluției de sulfat de bariu și a aerului prin cateter. Indicația pentru studiu sunt simptomele de disfuncție a duodenului și pancreasului, de exemplu, durerea epigastrică constantă. Cateter administrat intranazal și plasat în duoden. Pentru a asigura glucagon intestinal atonia administrat intravenos sau intramuscular - bromură de propantelină (un agent anticolinergic sau altele). Introducerea bariu și aer cauze întindere peretelui colonului atonă și netezirea pliurilor circumferențiale adânci; a făcut în acest context faptul că razele X oferă o oportunitate de a evalua caracteristicile anatomice ale corpului. Metoda permite vizualizarea rapidă daune minore chiar în duoden și tumora cap pancreatic, adiacent la peretele duodenal, dar pentru a clarifica diagnosticul este nevoie de mai multe cercetari.
- Detect mici modificări în duoden, sub bulbi, precum tumorile pancreatice cap si tumori ale capsulei pancreatice și hepatice.
- Confirma diagnosticul de pancreatită cronică.
pregătire
- Acesta ar trebui să explice pacientului că un studiu pentru a evalua starea de duoden și pancreas după administrarea soluției de sulfat de bariu și a aerului.
- Pacientul ar trebui să se abțină de la a mânca după miezul nopții cu o zi înainte de studiu.
- Acesta ar trebui să explice pacientului esența studiului și să spună cine și în cazul în care va efectua.
- Acesta ar trebui să avertizeze pacienții că studiul prin nas în duoden introduce cateterul și cateterul în duoden introduc bariu și aer.
- Pacientul a avertizat de posibilitatea de durere ca de admisie a aerului în intestin. În acest caz, el este sfătuit să respire pe gură încet și profund, pentru a facilita relaxarea musculaturii peretelui abdominal.
- În cazul în care, în timpul este de așteptat ca studiul la glucagon sau un medicament anticolinergic, ar trebui să descrie posibilele efecte secundare (glucagon poate provoca greață, vărsături, urticarie și înroșirea feței, și anticolinergice - uscăciunea gurii, sete, tahicardie, retenție urinară și vedere încețoșată). Studiul in ambulator este necesar să-i însoțească acasă oricare dintre rudele sau prietenii lor.
- Înainte de începerea studiului pacientul este rugat să scoată din protezele sale gura, scoate din agrafelor și piepteni, și elimina ochelari, bijuterii, îmbrăcăminte cu piese metalice.
- Inainte de studiu, pacienții trebuie să golească intestinul.
Procedura și ingrijirilor
- Pacientul este așezat, sonda este introdusă în stomac prin pasajul nazal. Pacientul este pus pe spate și în avans fluoroscopie sonda în duoden.
- administrată intravenos glucagon, ceea ce determină o rapidă (aproximativ 20 min) duoden dezvoltare atonie; în loc de glucagon poate fi injectarea intramusculară a unui medicament anticolinergic.
- Gavaj soluție de sulfat de bariu administrată a fost apoi opera imagini duoden.
- Partea de bariu evacuat, aerul este pompat prin sondă și de a efectua imagini suplimentare.
- Sonda este îndepărtată.
- După încheierea studiului, pacienții recomanda bea multe lichide (dacă nu există contraindicații) pentru a accelera eliminarea de bariu.
- Studiul stării pacientului trebuie atent monitorizată din cauza posibilității reacțiilor adverse. Când utilizați anticolinergice necesare pentru a se asigura că pacientul a urinat în primele câteva ore după studiu. Ambulatoriu, în cazul în care nu au fost însoțite, este de dorit până la aproximativ 2 ore în sala de așteptare până la recuperarea completă a vederii.
- Dacă este necesar, prescrie laxative.
- Pacienții trebuie avertizați cu privire la posibilitatea de aer regurgitare sau flatulență, și fecale, de asemenea, că în termen de 24-72 de ore se va decolorat consistență care amintește de var. Pacienții sunt sfătuiți să bea multe lichide pentru a accelera excreția de bariu.
- După fiecare mișcare intestinală ar trebui să acorde o atenție la natura fecale și notifică medicul în cazul în care în termen de 2-3 zile de bariu a stat afară din intestin.
măsuri de precauție
- Numirea medicamente anticolinergice este contraindicat in bolile cardiace severe și glaucom.
- Contraindicații la utilizarea de glucagon este insuficient compensată de diabet, precauție trebuie utilizat cu glucagon la pacienții cu diabet zaharat de tip I.
- Efectuarea de relaxare duodenografia stenoza contraindicata tractului gastrointestinal superior, ulcer special indus sau formarea în vrac de dimensiuni mari.
- Acesta ar trebui să ia în considerare riscul de boala de reflux gastroesofagian la vârstnici sau care suferă de boli grave.
- Relaxare duodenografia contraindicat în timpul sarcinii, din cauza efectului teratogen.
Imaginea normală
După întinderea peretelui colonului aton prin introducerea de aer și bariu mucoasa ar trebui să arate ca o suprafață netedă și uniformă. Smooth perete contur duodenal încercuiește capul nemodificat al pancreasului.
aberație
contururi neregulate ale peretelui duodenului, prezența proeminențelor asupra acestora și a unităților sunt un semn de patologie (hepatic tumorii sau cap ampulă pancreatice a pancreasului, pancreatita cronică). Precizarea diagnosticului necesită cercetări suplimentare, cum ar fi Cholangiopancreatography endoscopică retrogradă, determinarea activității amilazei în ser și urină, ecografie sau CT scanare a pancreasului.
Factorii care influențează rezultatele studiului
Nerespectarea interdicției privind masa poate afecta negativ calitatea studiului.
Citiți, de asemenea, în această secțiune: