Nycomed prednison, prednisolon-Darnitsa, BP prednisolon
RP: Tab. Prednisoloni 0005
D.t.d: №30 în filă.
S: In interior: 3 comprimate 7 ore în tabelul 2 11h, 13h în tabelul 1.
Rp. Sol. Prednisoloni 0025 -1ml
D. T. d. № 1 în ampull.
S. injectat cu 20 ml. 0,9% clorură de sodiu în bolus intravenos.
Mod de acțiune:
corticosteroizi sintetici. Are o acțiune anti-inflamator pronunțat. Se crede că efectul echivalent antiinflamator la acțiune 5 mg prednisolon sau 4 mg de triamcinolon metilprednisolon, dexametazonă 0,75 mg, 0,6 mg betametazonă și 20 mg de hidrocortizon. Activitatea mineralocorticoida prednisolonului este de aproximativ 60% din hidrocortizon.
De droguri inhiba dezvoltarea simptomelor de inflamație. Inhibă acumularea de macrofage, celule albe din sânge și alte celule din zona de inflamatie. Acesta inhibă fagocitoza, eliberarea de enzime microzomale și sinteza și eliberarea de mediatori inflamatori. Provoacă o permeabilitate capilară scădere, inhibarea migrării leucocitelor.
Lipomodulin îmbunătățește sinteza, un inhibitor al fosfolipazei A2 eliberarea acidului arahidonic din membranele fosfolipidice în timp ce inhibarea sintezei sale.
imunosupresor mecanism de activități prednisolon nu este pe deplin înțeles. Medicamentul reduce numărul de limfocite T, monocite și eozinofile, precum legarea imunoglobulinelor cu receptorii de pe suprafața celulei inhiba sinteza sau eliberarea de interleukine prin reducerea blastogeneză limfocitelor T; reducerea răspunsului imunologic precoce. De asemenea, inhibă complexele imune penetrarea prin membrane și reduce concentrația de imunoglobuline și completarea componentelor.
Prednisolon acționează asupra porțiunii distale a tubii renali, crescând reabsorbția de sodiu și apă precum și excreției crescută a ionilor de potasiu și hidrogen.
Prednisolon inhibă secreția de ACTH de glanda pituitara, care reduce producția de corticosteroizi si androgeni din cortexul adrenal. După utilizarea prelungită a medicamentului în doze mari ale funcției suprarenale pot fi restaurate în decurs de un an, iar în unele cazuri, a dezvoltat suprimarea persistenta a functiei lor. Prednisolon crește catabolismul proteinelor și induce enzimele implicate în metabolismul aminoacizilor. Acesta inhibă sinteza și catabolismul proteinelor îmbunătățește limfatic, țesutul conjunctiv, mușchi. La utilizarea prelungită poate dezvolta atrofie a acestor țesuturi (și piele).
Creșterea concentrației de glucoză din sânge prin inducerea gluconeogenezei in enzimelor hepatice, stimularea catabolismului proteic (care crește numărul de aminoacizi pentru gluconeogeneza) și absorbția redusă a glucozei în țesuturile periferice. Aceasta duce la acumularea de glicogen în ficat, creșterea concentrației de glucoză în sânge și de a îmbunătăți rezistența la insulină.
Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului este posibilă redistribuire a țesutului adipos.
Acesta inhibă formarea osoasă și îmbunătățește resorbția acestuia, scăderea concentrației serice de calciu, ceea ce duce la hiperparatiroidism secundar și stimularea simultană a osteoclastelor și a inhibării osteoblastului.
Aceste efecte, împreună cu o scădere secundară a numărului de componente proteice, ca urmare a catabolismului proteinelor poate duce la inhibarea creșterii osoase la copii și adolescenți și la dezvoltarea osteoporozei la copii de toate vârstele.
Acesta îmbunătățește efectul de catecolamine endogene și exogene.
Metoda de aplicare:
Tipul de produs:
R-r d / inj. 30 mg / ml 1: Amp. 3, 5, 6, 10 sau 20 de bucăți.
Soluție injectabilă de culoare transparentă, incoloră sau ușor gălbuie sau verzui-gălbui.
1 ml
prednisolon (sub formă de fosfat de sodiu) 30 mg.
Excipienți: nicotinamidă, metabisulfit de sodiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, apă d / i.
1 ml - flacoane (3) - paleți din plastic (1), - cutii de carton.
1 ml - flacoane (3) - paleți din plastic (2), - cutii de carton.
1 ml - flacoane (10) - paleți din plastic (2), - cutii de carton.
1 ml - flacoane (10) - paleți din plastic (1), - cutii de carton.
1 ml - fiole (5) - paleți din plastic (1), - cutii de carton.
1 ml - fiole (5) - paleți din plastic (2), - cutii de carton.
indicaţii:
boli endocrinologice:
- insuficiență adrenocorticală: (boala Addison) primar și secundar;
- sindromul adrenogenital (hiperplazie suprarenală congenitală);
- insuficiență suprarenală acută;
- inainte de operatie si severe boli si leziuni la pacienții cu insuficiență suprarenală;
- tiroidită subacută.
boli alergice severe rezistente la alte terapii:
- dermatita de contact;
- dermatită atopică;
- boala serului;
- reacția de hipersensibilitate la medicament;
- rinita alergică permanent sau sezonier;
- reacții anafilactice;
- angioedem.
Boli reumatice:
- artrita reumatoidă, artrita reumatoidă juvenilă (în cazul rezistenței la alte terapii);
- artrită psoriazică;
- spondilita anchilozantă;
- artrita gutoasă acută;
- febră reumatică acută;
- miocardita (inclusiv reumatice);
- dermatomiozita;
- lupus eritematos sistemic;
- gigant mezoarteriit granulomatoasă;
- scleroderma sistemică;
- nodoasă periarterita;
- policondrita recidivantă;
- polimialgie reumatică (boala lui Horton);
- vasculita sistemică.
Boli dermatologice:
- dermatita exfoliativă;
- dermatita herpetiformă buloase;
- dermatita seboreica severa;
- severă eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson);
- micoză fungoides;
- Pemfigus;
- psoriazis sever;
- forme severe de eczeme;
- pemfigoidul.
Tulburări hematologice:
- dobândite anemia hemolitică autoimună;
- anemie aplastică congenitală;
- idiopatică trombocitopenică idiopatică (boala purpură trombocitopenică) la adulți;
- hemoliza.
boli de ficat:
- hepatita alcoolica cu encefalopatie;
- hepatită cronică activă.
Hipercalcemia malignă, sau sarcoidoza.
Bolile inflamatorii ale articulațiilor:
- bursita acută și subacută;
- epicondilita;
- tenosinovita acută;
- osteoartrita post-traumatic.
Rac:
- leucemii acute și cronice;
- limfom;
- cancer de san;
- cancer de prostată;
- mielom multiplu.
Tulburări neurologice:
- meningita tuberculoasa cu bloc subarahnoidian;
- multiple exacerbare a sclerozei;
- miastenia gravis.
boli de ochi (procese alergice și inflamatorii acute și cronice severe):
- anterior flasc grele și uveită posterioară;
- nevrită optică;
- oftalmia simpatică.
Pericardită.
Boli respiratorii:
- astm;
- berilioza;
- sindromul Leffler;
- sarcoidoza simptomatic;
- un fulger sau tuberculoza pulmonară diseminată (TB in asociere cu chimioterapie);
- emfizem cronic (rezistent la aminofilina tratament și beta-agoniști).
La transplantare de organe și țesuturi pentru prevenirea și tratamentul respingerii transplantului (in asociere cu alte medicamente imunosupresoare).
Contraindicații:
Pentru utilizarea pe termen scurt, din motive de sănătate numai contraindicație este hipersensibilitatea la componentele prednisolon sau de droguri.
Copiii în perioada de creștere GCS trebuie utilizat numai dacă este absolut indicat și sub supravegherea foarte atentă a unui medic.
Măsuri de precauție trebuie prescris de droguri pentru următoarele boli și condiții:
- boli gastrointestinale - ulcer gastric și ulcer duodenal, esofagita, gastrita, ulcerul peptic acut sau latent, stabilit recent anastomoză intestinală, colită ulcerativă, cu amenințarea perforarea sau abces, diverticulită;
- boli parazitare și infecțioase ale virale, fungice sau origine bacteriană (în prezent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu pacientul) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faza), varicela, pojar; amoebiază, strongyloidiasis; micoza sistemică, tuberculoză activă și latentă. Cerere de boli infecțioase grave este admisibilă numai în contextul terapiei specifice.
- pre- și perioada post-vaccinare (8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenita după vaccinarea cu BCG;
- imunodeficiențe (inclusiv SIDA sau infecția cu HIV);
- tulburări ale sistemului cardiovascular (inclusiv infarct miocardic recent - la pacienții cu infarct miocardic acut și subacute se poate răspândi necroză, încetinirea formării de țesut cicatricial și, prin aceasta, - ruperea mușchiului inimii), insuficiență cardiacă cronică severă hipertensiunea, hiperlipidemia);
- tulburări endocrine - diabet (inclusiv violarea tolerantei la glucide), hipertiroidism, hipotiroidism, Cushing boala Itsenko-, obezitate (III - IV v.);
- rinichi și / sau insuficiență cronică severă a ficatului, nefrourolitiaz;
- hipoalbuminemia și condiții predispun la apariția acesteia;
- osteoporoza sistemica, miastenia gravis, psihoze acute, polio (cu excepția formă bulbar encefalită), glaucom deschis și închis;
- sarcina.
- infecții fungice sistemice;
Efecte secundare:
- Pentru utilizarea pe termen scurt de prednisolon (și alți corticosteroizi) reacții adverse sunt rare. În aplicarea prednisolon pentru o lungă perioadă de timp se poate dezvolta următoarele reacții adverse.
- Din apa-electrolit echilibru: întârzierea de sodiu în fluidul corp și, hipopotasemie, alcaloză hypokalemic, creșterea tensiunii arteriale, insuficiență circulatorie.
- Pe partea sistemului musculo-scheletice: slăbiciune musculară, miopatie steroizi, pierderea masei musculare, osteoporoza, fracturi vertebrale de compresie, necroza aseptică a capului femural și a umărului oaselor, fracturi patologice ale oaselor lungi.
- Din sistemul digestiv: ulcer steroizi cu posibile perforatii si hemoragie, pancreatită, flatulență, esofagită ulcerativă, dispepsie, greață, creșterea apetitului alimentar.
- reacții dermatologice: atrofia pielii, vergeturi, acnee, intarziata vindecarea ranilor, subtierea pielii, peteșii, hematom, eritem, transpirații, dermatită alergică, urticarie, edem angioneurotic.
- Pe partea sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: a crescut sindromul presiunii intracraniene sfârcuri stagnante nervului optic (apare cel mai frecvent la copii, după o reducere prea rapidă a dozei, simptomele - dureri de cap, vedere încețoșată, vedere dublă); crampe, amețeli, dureri de cap, tulburări de somn.
- În partea a stării endocrine: suprarenală secundară și insuficiența hipotalamo-hipofizo (în special în timpul situații de stres: boala, accidente, intervenții chirurgicale); supresia sindrom, cresterea Cushing la copii, tulburări menstruale, hiperglicemie, glicozurie, scaderea tolerantei la glucide, manifestarea diabetului zaharat latent și nevoia crescută de insulină sau de antidiabetice orale la pacienții cu diabet zaharat, hirsutism.
- partea a organului vizual: cataracta posterioare subcapsulare, creșterea presiunii intraoculare, glaucom, exoftalmie.
- Pe partea sferei psihice, apar cel mai adesea în primele 2 săptămâni de tratament, simptomele pot imita schizofrenie, manie, sindrom de delir; cel mai probabil de a dezvolta tulburări psihice, femei și la pacienții cu lupus eritematos sistemic.
- Din Metabolic: Bilanțul azotului negativ (ca proteină catabolism rezultat).
- Din parametrii de laborator: creșterea numărului de globule albe din sânge (20.000 / ml), scăderea numărului de limfocite și monocite, mări sau micșora numărul de trombocite, creșterea concentrației de calciu în sânge și în urină, o creștere a colesterolului total, colesterolului LDL, trigliceridelor serice, creșterea 17-hydroxycorticosteroids concentrație și 17-cetosteroizi in urina, o reducere de tesuturi si tumorile cerebrale de captare osoasă marcată cu technețiu, o scădere a marcat cu iod glandei tiroide captare; atenuarea reacție alergică la testele cutanate și proba de tuberculină.
- Altele: reacții anafilactice, reacții de hipersensibilitate; arterita obliterantă, creștere în greutate, sincopa.