După pregătirea pentru prevenirea factorilor de efect iritant yuschph trebuie sigilarea kaII.ni.pev dentinei.
Desensitayzery (din desensibilizant engleză -. Reduce chuvstviimp.iost) - o clasă de materiale a căror funcționare osnoii.iiI pas de etanșare dentinari prin diferite tubulii metode. Acest lucru poate fi pur și simplu un blocaj mecanic de preparare (ca și vopsele), precipitarea ionilor și / sau proteine, precum și crearea de legături încrucișate. Există, de asemenea, un principiu de acțiune, pe bază de fibre nervoase neyrodepolyarizatsii, dar nu se închide canalele dentinei și împiedică deplasarea fluidului în ele. Cu toate acestea, durerea este andocat, deoarece transmisia impulsurilor nervoase blocat.
Până în prezent, piața internă a reprezentat o mulțime de desensitayzery diferiți producători. Acestea funcționează pe baza uneia sau a unei combinații de mai multe mecanisme, cu toate acestea, uneori, eficacitatea și diferă în mod semnificativ.
În afară de efectul principal al reducerii sensibilității mai desensitaizerov, de asemenea, acționează ca un agent de umezire înainte de aplicarea adezivului dentină în fabricarea restaurărilor compozite, care îmbunătățește rezistența de adeziune. Principiul de funcționare constă în udarea somnului după uscarea excesivă a suprafeței fibrelor de colagen dentinei pentru buna trecere a adezivului în tubulii și oferind o lipire umed mai durabil (Fig. 18).
Fig. 18 a. Principiul desensitayzery funcționare ca agent de umectare: etapele
Fig. 18b. Principiul desensitayzery funcționare ca agent de umectare umectare dormit fibre de colagen
Fig. 18c. Principiul desensitayzery funcționare ca agent de umectare: cusut fibre de colagen după uscare.
Baza multor desensitayzery este modificat amorsa dentina. Cel mai des folosit în acest scop hidroxietil metacrilat (HEMA). În plus, aceasta trebuie introdusă inducerea de medicamente de etanșare, fluoruri canalelor dentinei și componente antibacteriene în diferite combinații.
În funcție de indicațiile de utilizare desensitayzery pot fi împărțite în 3 grupe:.
- pentru utilizare preferențială în curs de restaurare;.
- pentru aplicare preferată la suprafața dintelui;.
Materialele din primul grup, de obicei, nu conțin fluorură, și format pe suprafața dentinară este film foarte subțire, care nu interferează cu fixarea protetice. În plus, este foarte important ca aceste desensitayzery să nu reducă forța de adeziune a compozitului, ci, dimpotrivă, există o tendință de creștere acesteia.
Preparate din al doilea grup, în contrast cu primul conțin adesea lac fluor si au o bază pentru o protecție mecanică suplimentară.
Primul grup include «AquaPrep F» (Bisco), «HemasealCide» (Advantage Dental Products), «HurrySeal» (Beutlich Pharmaceuticals), «MicroPrime» (Materiale Danville), «PrepEze» (Jeneric Pentron). «AquaPrep F» conține fluor pentru prevenirea cariilor, dar poate afecta penetrarea sistemelor adezive după aplicarea acestuia. «HemasealCide» este compus din 4% clorhexidina pentru controlul bacterian. «MicroPrime» și «PrepEze» antiseptice includ clorura de benzalconiu și fluorură de sodiu.
Al doilea grup include «D / sence» (Centrix), «MS Coat» (Sun Medical), «Super Seal» (Phoenix Dental) și «VivaSens» (Ivoclar Vivadent). Primele trei medicamente din această grupă formează cristale de sare de pe suprafața dentinei, sigilând-l tubilor.
«VivaSens» are ca bază un lac cu uscare rapidă, care se adaugă la fluorură de sodiu și metacrilați. «VivaSens« poate fi utilizat ca un agent de umectare, dar grosimea lacului nu permite utilizarea acestui desensitaizer înaintea fixării protezare.
«MS Coat» ispolkzhag nu este recomandată înainte de aplicarea adezivului cu |) pksatsiey sau plombe, deoarece reduce semnificativ forța de adeziune a sistemelor de legare la dentina.
Al treilea grup include «desensibilizant gluma» (Heraeus Kulzer), «SealProtect» (Dentsply) și «Systemp.desensitizer» (Ivoclar Vivadent) (Fig. 19). Aceste trei materiale conțin glutaraldehidă, grupări amino svyashshayuschy de proteine pentru a forma legături covalente.
Fig. 19. «Systemp.desensitizer» (Ivoclar Vivadent)
Astfel, după odontopreparirovaniya sub file mozhIID desensitayzery recomandăm utilizarea prima sau a treia I flururile Rupp libere cu fixare adezivă și la preparate ■ fluorură de milsniem în cementation convențională.
Cu eychas pe piața românească, noi medicamente, inclusiv 1 și interne, cum ar fi "Desensil-VladMiVa" ( "A) VladMiVa () și" BV „(OOO Artis Lege).
(Material Gomatologichesky „Desensil-VladMiVa“ a produs un set de lichide, procesarea secvențială în care suprafața dentinei și în reacția tubii dentinar are loc cu formarea unui strat microcristalina (grosime 3 microni) de săruri insolubile: fosfați și carbonați de calciu și stronțiu.
„BW“ material poate fi atribuit celui de al doilea grup desensitayzery pe lângă eliminarea sensibilității este utilizat pentru remineralizarea tesuturilor dentare dure.
Setul de material „BV“
Mecanismul de acțiune terapeutică a acestui medicament este aplicat secvențial pe suprafața dentinară și tubulii dentinali în gura calcică
(De la "BW-1"), iar apoi fosfatul (de la "BW 2") pentru a forma prin reacția dintre un film mineral solid pe suprafața dentinei (fig. 20 iunie c) zakry-
Fig. 20 a. Material "BV": un set de materiale
Fig. 206. „BV“ Material: deschiderea canalele dentinei la suprafață.
odontopreparirovaniya și dentinei după îndepărtarea stratului de „frotiu“. Săgețile indică odoptoblastov spini. câine dinte. SEM. SW. 2500
Fig. 20c. Material „BV“: filmul mineral solid de fosfat de calciu și dicalcic amorf fosfat dihidrat pe suprafețele dentinari după tratament „BV“ imagini. SEM. SW. 2500
vayuschey nud rezultat odontopreparirovaniya tubulii dentinali (Fig. 20 g) și blocarea mișcării lichidului în acesta.
La fixarea ceramici filele adezive nu este întotdeauna necesar să se utilizeze desensitayzery deoarece sistemele adezive oferă nu numai restaurarea ambreiajului dintelui, dar, de asemenea, sigilarea țesutului pregătit. Utilizarea agenților de legătură dentinei este considerată a fi una dintre cele mai eficiente metode de etanșare tubulilor dentinari.
Fig. 20g. Material „BV“: strat sediment mineral (A) format pe suprafața dentinei după mineralizare „BV“ imagini. Skol prin cavitatea pregătită. câine dinte. SEM. SW. 4020