Insulina și preparatele sale. Indicații și contraindicații la insulină
Insulina (Insulina) - hormonul pancreatic a fost obținut în 1922 g Banting și Best Abel 1926 g făcut în formă cristalină... Insulina - un hormon proteic structură moleculară complexă, a cărei formulă chimică a fost dezvăluită Sandler.
În plus față de tratamentul cu insulină medicamente care acționează rapid. reducerea cantității de zahăr din sânge în timpul primei ore de durata acțiunii în 6 ore sunt preparatele de insulină de acțiune până prelungite 24 și peste 30 de ore.
În prezent, Uniunea Sovietică, toți pacienții cu diabet zaharat care au nevoie de insulină pentru a le da insulina necesară liber.
Insulina este prescris pentru rapid nevoie imediată de reducere a nivelului sahapa ridicat în sânge, disponibilitate ridicată și cetoacidoză glicozurie.
Insulina este produsă în flacoane de 5 ml. 1 ml conține 40 de unități de insulină. La numirea doza de insulină este indicată în unități. Insulina de acțiune vine după introducerea sa în 15-20 de minute. De aceea, insulina este administrată înainte de masă. Scăderea maximă a zahărului din sânge observată după 1,5-2 ore. Treptat, până la sfârșitul a 6 ore cantitatea de zahăr din sânge se ridică la nivelul inițial.
Când insulina hiperglicemie rezistentă și de mare trebuie să fie administrată pacientului de 2-3 ori pe zi. Doza administrată pas de noapte, nu ar trebui să fie de mare ca pot exista hipoglicemie nocturne.
Assignment depinde de doza de insulină la nivelul glicemiei si glicozuriei zilnic, care este de dorit să se controleze profilul glyukozuricheskim. Petrece de trei ori sau de cinci ori de zahăr urină PAS pe tot parcursul zilei.
Indicația pentru utilizare este lipsa de insulină de stat compensatorie a diabetului zaharat in dieta de tratament. În prezența cetoacidozei cu insulină este necesară.
insulină cu acțiune rapidă este utilizat în dezvoltarea comei diabetice. O nevoie urgentă de a injecta insulina în doze mari sub controlul zahărului din sânge și urină.
În comă diabetică severă timp de o zi la nivelul zahărului din sânge 800-1000 mg% insulină este uneori necesar să se atribuie 400-600 de unități sau mai mult pe zi. Dozele mari de insulină utilizată în rezistența la insulină.
Pacienții cu diabet zaharat Perioada de intervenție chirurgicală este recomandabil să introduceți insulina cu acțiune rapidă, în doze mici, divizate sub controlul nivelului de zahăr din sânge înainte și după intervenția chirurgicală.
In bolile inflamatorii și infecțioase severe, infarct miocardic, insuficiență coronariană acută, insulina boala cerebrovasculară administrat în doze divizate, urmată de administrarea la pacient de suc dulce.
Insulina este prescris pe baza valorii de zahăr a alimentelor. Glicozurie nu trebuie să depășească 6% din valoarea de zahăr a alimentelor. O unitate de insulină promovează asimilarea carbohidraților 3-4. În timpul acțiunii maxime a insulinei în 1,5-2 ore după administrare, este necesar să se introducă o cantitate mică de glucide pentru a elimina posibila hipoglicemie.
Insulina cum ar fi preparare de proteine poate provoca o reacție alergică, dar insulina înlocuire. preparate din pancreas de bovine, testate de obicei efecte locale de insulină porcină (prurit, urticarie).
Insulina este utilizat în doze mici (4-6 unități) la pacienții care nu suferă de diabet. Cu un efect anabolic, insulina favorizează creșterea în greutate și depuneri de grăsime în țesutul subcutanat.
Contraindicații. scăzut de zahăr din sânge, și o tendință de a gipogliksmicheskim state.
Rețetă.
Rp. Insulini 5,0 (1,0 - 40 unități) D. t. d. N. 4 (flacon)
S. injectat sub piele 20 unități (0,5 ml) timp de 15 minute înainte de prânz