pleurezia inchistate este o boală severă a pleurei, la care îmbinarea frunzelor sale și acumularea de lichid în cavitatea formată. Boala nu se dezvolta pe cont propriu, și ca urmare a unor complicații ale altor boli.
Datorită formării de aderențe între foile ei se produce o acumulare limitată de exudat. Conform statisticilor, 80% dintre pacienții care au murit de pleurezie au forma inchistate. Boala este mai frecventă la adulți. Simptomele sale sunt adesea similare cu simptome ale altor patologii ale sistemului respirator sau organe ale abdomenului superior, ceea ce complică diagnosticul.
De ce apare boala?
Având în vedere că boala este cauzată de alte boli, etiologia sa este considerată atașamentul față de boala de bază. De multe ori se produce exudat osumkovanie, care se formează în timpul organele inflamației localizate în torace sau abdomen superior.
Potrivit statisticilor, mai mult de 78% din populație sunt infectate cu paraziți care cauzează răcelile umane frecvente, durere în gât, congestie nazală, senzație de un nod în gât, și oboseala cronică. De asemenea, paraziți poate duce la o patologie mai periculoasă până la boli oncologice.
Pentru a aduce paraziti din organism necesare la culcare.
Citește interviul cu șeful parazitologie ->
pleurezie Foarte des inchistate se dezvoltă după pneumectomie - îndepărtarea plămânilor. Există, de asemenea, o fuziune a frunzelor pleurale pot provoca leziuni penetrante și leziuni închise ale cavitatea toracică. Un alt motiv - o complicație a chirurgiei pe pleurei. Dezvoltarea pleurezie inchistate uneori asociate cu țesutul conjunctiv sau infarcte ale țesutului pulmonar.
Osumkovanie poate fi primar și secundar. Prin intelegerea mai întâi acumularea de lichid între adeziuni existente în pleurei. In revărsat pleural secundar osumkovanii este separat, iar noua cusătură formată.
La baza acestui fenomen se află depunerea de fibrină pe pleură, urmată de organizarea și crearea de „pungi“, reducând volumul cavității pleurale și zona în care resorbția fluidului.
Examinați cititorii noștri - Aliny Epifanovoy
Am citit recent un articol care explică faptul că, raceli frecvente, dureri în gât, secreții indicii că organismul este „plin“ paraziți. Un Intoxic prin mijloace naturale. pot fi șterse fără probleme și rapid de prazatov la domiciliu. Si uita de boala.
De recurență de dezvoltare de plumb a bolii de bază, funcționarea necorespunzătoare a sistemului imunitar, o infecție în efuziunea. În funcție de cauza din următoarele forme inchistate pleurezie:
- parapnevmoticheskaya;
- tuberculoza;
- pancreatogenic;
- tumorii;
- posttraumatic;
- reumatică.
Conform tabloului clinic și radiologic a bolii este împărțit în următoarele tipuri:
- apical - formarea de „pungi“ apare în partea superioară a plămânilor;
- parakostalny - efuziune bază largă îndreptată spre suprafața interioară a nervurilor;
- bazal - baza „pungi“ este îndreptată către suprafața superioară a diafragmei;
- interlobarny - exudat se acumulează în spațiile dintre lobii pulmonare; pe X-ray arata ca un umbre alungite, similar cu axul;
- paramediastinalny - exudat se acumulează în apropierea mediastin pleură.
Exudat poate osumkovyvatsya parțial sau complet. În prima variantă, aderențe pleurale forma pereți 1-2 „pungi“, prin posibila deplasarea fluidului prin schimbarea poziției corpului. Atunci când exudatul polnomosumkovanii adnations limitate pleural frunze din toate părțile. Pe X-ray va arata la fel, indiferent de poziția pacientului. În plus, se face distincția între zona unică și multiplă osumkovaniya. Nenorocirea este unilaterală sau bilaterală.
Simptome și Diagnostic
Simptomele depind de locul unde acumularea localizată de lichid, care volumul și modul în care a existat cu mult patologie. Formularul Interlobar, practic, nu dă simptome. Când în apropierea peretelui ca pacientul poate plânge de dureri în piept, intensitatea care crește în timpul strănut sau tuse. Dacă osumkovanie este în mod de deschidere a sinusurilor perturba disconfort pacientului în piept atunci când consumul de alimente, precum și durere, de extindere la partea superioară a abdomenului.
Paramediastinalnye pleurezie oferă tablou clinic divers. În unele cazuri, pacientului nimic de cauză, iar boala este detectat intamplator in timpul unui examen medical.
În cazul în care osumkovanie situat în partea superioară paramediastinalnogo spațiu apare sindromul de compresie mediastinală. simptom său principal este durerea în piept, care pot fi ascuțite sau dureri, constantă sau periodică. În plus, pacientul în cauză cu privire la scurtarea respirației, tulburări de înghițire, răgușeală. venele gatului se umfla, iar fața ei devine pufoasa. Cu localizarea pleurezie inchistate în partea de jos a pieptului, dureri în abdomen.
forma purulentă dă uneori simptome similare cu empiem pleural. Pacientul se simte slăbiciune generală, frisoane. Temperatura se ridică la 38-39 de grade. In unele cazuri, simptomele sunt destul de uzate. Pacientul va apărea stare de rău, dureri de corp. creșterea temperaturii ușoară, până la 37,5 grade. În cazul în care o astfel de formă nu este tratată, exudatul poate rupe în bronhii sau țesutul înconjurător torace, având ca rezultat formarea de fistule cutanate bronho-pleuro-pleural sau.
Pe imagine, luate în trei proiecții (înainte, laterale și oblice) a constatat anumite zone de umbrire. În cazurile dificile și îndoielnice este necesar să se impună o pneumotorax artificială și pneumoperitoneu sau petrece o scanare CT a plămânilor.
Dacă inchistate pleurezie acolo pentru o lungă perioadă de timp, aceasta poate afecta starea parenchimului pulmonar.
Pentru tratamentul și prevenirea dureri în gât cu angină (amigdalită), durere în gât, răceli și gripă, cititorii noștri au folosit cu succes o metodă eficientă. bazate pe ingrediente naturale. Am vorbit cu oamenii care au încercat cu adevărat această metodă pe ei înșiși și au decis să-l oferim.
Pentru a evalua modificările în ea, ar trebui să existe bronhografii - imagine bronhiilor cu un contrast și angiopulmonography - examinarea cu raze X a vaselor de țesut pulmonar cu administrarea prealabilă a unui agent de contrast.
Folosind ultrasunete poate estima cantitatea de exudat și de caracter, precum și pentru a identifica cel mai bun acces pentru îndepărtarea acestui fluid. O altă metodă de control - punctie pleurala si ulterior efuziune de cercetare de laborator. Acesta vă permite să diagnostica fiabil. În unele cazuri, este recomandabil să se petreacă thoracoscopy și biopsie a pleurei.
Tratamentul și prognosticul
În cazul în care diagnosticat pleurezie inchistate, tratamentul va depinde de tipul și cantitatea de lichid, prescrierea de boală, starea plămânilor afectată. Pacientul trebuie tratat sub supravegherea unui medic oncolog sau TBC. Terapia este efectuată numai într-un spital.
În cazul în care starea pacientului este satisfăcătoare, prescrie fizioterapie. În cazul în care o pleurezia inchistate formă purulenta, după disecție efectuate spălarea cavitatea pleurală. Pentru a face acest lucru, se aplică soluții antiseptice. Apoi antibacterieni sunt introduse în pleurei.
Dacă pleurezie inchistate cauzată de o infecție, medicul prescrie antibiotice pentru administrare orală. medicamente speciale anti-TB (izoniazidă) sunt utilizate sub formă de tuberculoză. Pentru tratamentul citostaticelor pleurezia utilizat neoplazice. Tratamentul etiologia bolii reumatismale prevede numirea glucocorticosteroizi.
În absența efectului tratamentului conservator sunt efectuate diverse proceduri chirurgicale. Acestea includ plevrektomy - îndepărtarea porțiunii anormale decorticare pleural - îndepărtarea aderențelor pleurale și rezecție pulmonară. Toate operațiile sunt efectuate sub anestezie generală. După ei, pacientul trebuie să fie de cel puțin o săptămână în spital.
pleurezie inchistate - o patologie gravă, caracterizată prin aceea intergrowth pleura pentru a forma o cavitate, care se umple apoi cu exudat.
Deoarece manifestările bolii sunt similare cu simptome ale altor tulburări ale sistemului respirator, cu primele simptome ar trebui să consulte un medic și se testează. La urma urmei, prognosticul depinde de oportunitatea de detectare și de tratament adecvat. Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai bine șansele unui rezultat favorabil.
Nina Makarova 12.08 10:30