Colul este implicat activ în procesul de naștere. Acesta joacă un rol important în perioada finală a forței de muncă, atunci când începe contracția cea mai activă a mușchiului uterin. În timpul travaliului deschiderea colului uterin formează un cerc - așa-numitul faringe. Prin ea fructele va ieși din pântece spre exterior.
In mod normal, colul uterin se dilata de aproximativ 10 cm, astfel încât copilul a fost bine prin canalul de nastere. Odată ce uterul este revelat pe deplin, este necesar să se înceapă împingere.
În cazul în care femeia a început să facă un efort, fără a aștepta o dezvăluire suficientă a colului uterin, aceasta poate provoca o ruptură în gât. Potrivit statisticilor, aproximativ 50% dintre femeile gravide caz de ruptura de perineu sau a colului uterin.
În livrare repetate vărsat lacrimi apar mai puțin frecvent decât în prima.
Clasificarea discontinuităților
ruptură cervicală este considerată patologică dacă lungimea sa este mai mare de 1 cm.
Se disting prin discontinuități adancime de gradul 3: I-nu mai mult de 2 cm; II - 2 cm, ajungând la bolta vaginale; III - cei bolta doctigayut sau trec pe ea.
Uneori, în cazul în care se rupe de col uterin ajunge la gura interne, este sângerare în parametrii (fibra parauterine).
Despre ruptura de col uterin poate indica o sudoare rece, transpirație intensă, de culoare a pielii, hemoragii la nivelul mucoaselor.
Uneori, ruptura de col uterin în timpul nașterii este însoțită de sângerare.
Practic, există lacrimi radiale laterale. Pentru prima suprafață laterală genurile caracterizate de lacrimi gât uterin, care de obicei nu depășește 1 cm Rezultatul găurii cervicale externe capătă forma slit-like (aceasta este un semn al ultimei genuri de femei nulipare gât are un oval sau formă circulară) .. In astfel de discontinuități pătarea observate.
pauze mai adânci poate acoperi o parte supravaginal a gâtului, Opțiuni, bolta vaginale. Astfel de fracturi sunt de obicei însoțite de sângerare. Ei au nevoie de asistență medicală de urgență.
factori agravanți astfel de discontinuitățile pot fi prematuritate, amniorrhea zi înainte de naștere, pelvisul înguste.
Adesea dezvăluirea insuficientă și, în consecință, rupturi de col în timpul nașterii apar din cauza unor astfel de factori:
- elasticitate insuficientă a țesuturilor (din cauza avortului, vârsta - redusă după 30 de ani);
- cicatrici ale generațiilor trecute;
- fructe de mare (4 kg);
- dezvăluirea anomaliilor de col uterin în timpul nașterii;
- îngrijire obstetrică greșit;
- expulzarea fătului, mersul pe jos pelvisului înainte;
- / Muncă prea repede prelungit;
- mame de varsta mature;
- entorsa de col uterin slab.
În cazul în care combină mai multe motive pentru care creste riscul de rupere. Toți acești factori considerați a forma în mod spontan. Există, de asemenea, provoacă rupturi violente: forceps, extragerea fatului prin vid. Medicii folosesc aceste fonduri pentru a accelera de livrare.
diagnosticare
Un medic poate determina existența unor lacune în mai multe moduri. Ar trebui să se bazeze pe o istorie de nasteri anterioare, in timpul sarcinii actuale. În primul rând, medicul trebuie să determine natura sângerare. Apoi, ar trebui să se simtă abdomenul femeii, palparea uterului tonul, să acorde o atenție la forma și mărimea corpului, măsoară pulsul, tensiunea arterială. Lacunele sunt detectate la o regiune dilatator examinare corespunzătoare ginecologice. În patologia gradul III colului uterin trebuie sa fie manual examineze.
Din cauza sarcinii
În perioada de planificare a sarcinii este necesar pentru a vindeca boli cronice, bea un curs de vitamine. Femeile ar trebui să facă exerciții pentru a consolida muschii vaginului. Femeile gravide trebuie să dezvolte produse alimentare și modul de repaus. Este important sa mananci alimente bogate in fibre.
Cu o probabilitate mare de discontinuități medic poate face disecție chirurgicală în timpul de livrare. O astfel de rană coase decât zdrențuite, iar colul uterin este restabilită rapid. Ulterior, femeia ar trebui să fie inspectate în mod regulat de către un medic ginecolog pentru a preveni inflamația și alte complicații.
Prin răni în zona vaginului și uterului poate transmite infectia la ieșirea de mucus și a reziduurilor din sânge. colului uterin deteriorat sau nu este pe deplin vindecat nu se poate ocupa de sarcina in timpul nasterii ulterioare. În cazul în care nu vindeca complet colul uterin, intr-o sarcina ulterioara se poate produce avort spontan, nastere prematura, pentru a începe.
Restabilirea integrității colului uterin
Lacunele rezultate trebuie să coase imediat după naștere. Pentru rupturile de coasere folosite, de obicei, catgut - filamente, care se dizolvă în interiorul corpului. Astfel, se aplică în mod necesar anestezie (inhalare, intravenoasă). În cazul în care un puternic medicii de sângerare se îndepărtează ultima pentru a începe mai repede copci. Aceste manipulări sunt efectuate în conformitate cu cerințele stricte de asepsie. În cazul complicațiilor (pierderea țesutului adipos în jurul hematomului uterin) necesită disecția cavității abdominale.
Cusătura decalajul folosit pentru a opri sângerarea, previne dezvoltarea parametritei.
După sutură, relua activitatea sexuală este nu mai devreme de 2 luni permise.
efecte
Consecințele rupturi de col uterin anormale depind în primul rând de gradul de distrugere a țesutului și furnizarea în timp util de ingrijire de specialitate.
Nu sunt calitativ cusute sau un spațiu nesupravegheate stânga amenință să finalizeze eversion de col uterin. Aceasta complicatie poate provoca diferite boli grave, cum ar fi cancerul.
eversion de col uterin ar trebui să viziteze în mod regulat la ginecolog pentru a preveni astfel de consecințe: eroziunea de col uterin, hematom in tesutul adipos din jurul uterului, cancerul. Ca urmare a pierderii masive de sange poate perturba multe sisteme ale corpului (șoc hemoragic).
La detecția prematură a bolii trebuie îndepărtate organe genitale. Astfel, salvarea vieții femeii la costul de consecinte teribile - infertilitate.
Prevenirea pauze
Pentru a evita lacunele, trebuie să respectați toate instrucțiunile moașe, pentru a împinge echipa ei. O femeie nu se poate determina în mod independent, când să vină dezvăluirea completă. Este capabil de a vedea doar personalul medical.
Nu este necesar să se acționeze înainte de timp. respirație corectă permite femeii să reducă durerea, să se concentreze asupra procesului de naștere.
Există medicamente antispastice, care contribuie la o mai bună dezvăluire a colului uterin. Anestezia este folosit pentru a împinge femeia nu a început mai devreme.
La începutul travaliului este necesară pentru a menține prima perioadă de încercări de a aștepta pentru o dezvăluire completă a colului uterin, care nu este de a împinge pentru o vreme.