Cel mai frecvent prejudiciu al departamentului de umăr se numește fractura de col chirurgical de umăr - daune la partea superioară a humerusului, puțin sub articulația umărului.
De obicei, fractura de col chirurgical al umărului se produce din cauza șocului puternic, picătură pe brațul periei sau cotului. Conform statisticilor, cel mai mare procent de victime sunt persoane în vârstă, cea mai mare parte femei.
Acest lucru se întâmplă din cauza unei încălcări a funcționării corecte a sistemului musculo-scheletice și creșterea fragilității osoase. Prin urmare, chiar și o pierdere de echilibru și poziția selectată în mod corespunzător la nivelul membrelor superioare poate duce la consecințe grave.
- durere moderată în antebraț, agravată de mișcare și palparea;
- Cand cervixul este deteriorat umăr cu un offset poate fi simtita prin palparea capătului periferic al fragmentului;
- Umflarea și sângerare la nivelul membrului rănit;
- Offset și scurtarea humerusului.
În ciuda semnelor evidente de deteriorare, în unele cazuri, diagnosticul poate fi dificil din cauza hemoragiei, precum greutatea excesivă a pacientului. Confirmați prezența unei fracturi și de a determina tipul de medic poate doar după examinarea de inspecție și cu raze X a pacientului.
specie
În practica medicală, majoritatea absolută sunt fracturi închise ale gâtului chirurgical al humerusului. leziuni deschise sunt extrem de rare. daune umăr sunt împărțite în două clase:
- Fractura offset (adduktsionny tipuri izolate și abducție de deteriorare);
- Fracture fără deplasare.
Adduktsionny (sau lider) fractura apare cel mai frecvent in toamna, cu accent pe îndoit la cot la nivelul membrelor. Ca urmare, forța aplicată pe cot, și datorită mobilității muchiilor inferioare, există o reducere maximă a porțiunii distale a umărului.
Marginile superioare sunt conectate la sternul nu este atât de telefonie mobilă, și de a crea un fel de pârghie, un impact suplimentar asupra brațului lung al care produce un cap de umăr dislocat în afara. Cu toate acestea, din moment ce capul este fixat în siguranță, în comun, fractură are loc într-un loc fragil - în gât chirurgicale.
fragmente Ecart constituie unghi interior deschis: otlomok centrală se extinde în exterior și în față; otlomok periferică se extinde în afară și în sus. Abducție (sau retrase) fractura este o consecință a cădere, cu accent pe brațul alungit captată.
Mecanismul de prejudiciu este ușor diferită de răpire, ca urmare a unor forțe din cele două direcții se produce fragmente de extensie în periferic și central - spre conducere, abătând-ușor înainte și în jos.
De aceea, unghiul format între fragmentele este deschis spre exterior. fractură fără deplasare afectată apare cel mai frecvent ca urmare a prejudiciului și a fracturii se manifestă ca o protuberanță mare pentru a forma fisuri în gât.
Se tratează fractură de gât chirurgical al umărului, indiferent de tipul și complexitatea ar trebui să fie exclusiv în unitatea medicală. Obiectivul principal al tratamentului este de a reduce durerea. Pacientul se face potent analgezie subcutanat medicament.
După injectare va lucra, începe diagnosticare zona vatamate, efectuat cu raze X și prescrie înclinația corespunzătoare. Terapia fracturilor afectate fără deplasare este introducerea anesteziei și imobilizare ipsos la poziția corectă a fragmentelor osoase într-o stare îndoită cu o retragere ușoară a perioadei de până la 1 lună.
In axila, în acest caz, a pus un pic perna. Acest tip de tratament este avantajos pentru persoanele în vârstă, deoarece operațiunea pentru ele pot fi periculoase. Tratament afectat fracturi offsetul produsa in spital si este predominant metoda închisă.
Repoziționa include instalarea fragmentelor periferice pe fragmentul central. Tratamentul chirurgical se efectuează în cazuri deosebit de dificile, și a făcut mai ales în rândul tinerilor. Esența reducerii deschise este ridicat și montat pe umărul spațiului capului printr-o incizie a capsulei articulare. În continuare, tijelor de fixare sau introducerea de blocare.
În acest scop, fragmentele sunt făcute găuri, cloretil blocare răcită pentru a da forma dorită. După introducerea dispozitivului de reținere se realizează încălzirea la temperatura corpului, revenind astfel la forma sa inițială. Apoi bandaj umăr deteriorat de ipsos. Pini de metal sunt eliminate după câteva luni după ce se confirmă prin fuziunea fragmentelor.
Când zdrobitor departament de dezvoltare umăr și necroza avasculară a capului poate fi atribuit un artrodeza comun, îndepărtarea cartilajului și instalarea compusului grefă la gât și umăr cavitatea lamei glenoida. De asemenea, pentru operațiunile în funcție de vârsta și starea pacientului, acesta a fost folosit cu succes artroplastie.
reabilitare
După tratament, pacientul este atribuit rata de recuperare care include fizioterapie si fizioterapie. In acest moment pacientul este prezentat poartă o atelă ipsos detașabil, pe care le ia în sala de clasă. atelă Mai târziu, poate fi înlocuit cu un bandaj. Reabilitarea include:
- epilare cu ceară;
- bai ozocerită;
- ultrasunete;
- terapia cu laser;
- fonoforeza;
- elektrofarez;
- Masaj.
Ei bine, promovează recuperare după fracturi deplasate și exerciții de bază non-respirație, precum și rotirea activă și flexarea incheieturii cotului.
Stretching brațul rănit pe o bază de zi cu zi, pacientul îmbunătățind astfel circulația sângelui în mână, care împiedică formarea de cheaguri de sânge și de umflare. După 2 luni de exercitare activă, pacientul poate fi considerat aproape complet sănătos. În această perioadă, trebuie să dețină o întărire a mușchilor umerilor deteriorate. Acest lucru va ajuta la:
- Exercitiile fizice folosind gantere cu greutate nu mai mult de 5 kg;
- Exerciții pentru a întinde mușchii;
- Înot.
Puterea pentru perioada de reabilitare ar trebui să fie echilibrat și suplimentate cu vitamine și minerale și suplimente. De asemenea, este necesar să se mențină niveluri adecvate de calciu în organism.
În timpul tratamentului, precum și la recuperarea completă pacientul ar trebui să doarmă doar pe spatele lor sau pe partea sănătoasă, pentru a evita reimbolnavire și deplasarea fragmentelor osoase și articulare umăr.
efecte
În general, deteriorarea umăr gât chirurgicale coaguleze rapid. Cu toate acestea, din când în când în practica de complicații apar. Printre acestea se numără:
- Distrugerea cartilajului articular și creșterea țesutului cicatrizat, având ca rezultat o încălcare a ligamentelor de elasticitate și, în consecință, mobilitatea umărului este rupt;
- dislocarea habitual - poate avea loc de la efort ușoară, în cazul în care tratamentul nu a fost pronunțată în timp sau incorect efectuate;
- Defecțiunile ale mușchilor umerilor - apare ca urmare a terminațiilor nervoase. Astfel devora imobilizarea parțială sau totală a sărbătorit extremității vătămate.
Rating-ul utilizatorului: 5.00 / 5
5.00 din 5 - 1 voturi
Va multumim pentru evaluarea acestui articol.